Эпикондилит локтевого сустава симптомы и лечение форум

Почему болезнь называют «локтем теннисиста»?

Все дело в том, что теннисисты по роду своей деятельности постоянно нагружают локтевой сустав. Причем, активно задействован только один из них. К тому же исторически так сложилось, что впервые симптом был замечен именно у теннисиста.

Но сегодня лишь 15% пациентов когда-либо занимались теннисом. Проблема встречается и у других спортсменов, швей, монтажников, маляров, фермеров.

https://www.youtube.com/watch?v=https:bfPS-uG1Wzs

Проявляется эпикондилит острой, ноющей болью в области внутренней или наружной поверхности локтевого сустава. Может отдавать в предплечье, кисти и пальцы рук. Усиливается при пальпации (прощупывании), рукопожатии или сжатии кисти в кулак.

Бывает двух типов:

  1. Латеральный (с наружной части сустава)
  2. Медиальный (внутренняя часть)

Выглядит это так.

Как проявляется эпикондилит

Основным проявлением эпикондилита является болевой синдром в мышцах плеча и предплечья. Боль носит разный характер — жгучий, ноющий, тянущий, тупой или острый, и отдает в кисть. При внешнем эпикондилите боль возникает при попытке разогнуть предплечье, а при внутреннем при сгибании в локтевом суставе.

Симптомы, как правило, появляются постепенно – сначала возникают неприятные ощущения и дискомфорт при нагрузках на пораженную конечность, а затем и в покое. Иногда интенсивные стреляющие боли возникают внезапно, без предшествующего дискомфорта. Часто болевой синдром настолько выражен, что пациент затрудняется пожать руку знакомому, взять стакан, удерживать ложку при приеме пищи или выполнять другие бытовые функции.

Другими словами основными симптомами  эпикондилита являются:

  • Боль или чувство жжения с наружной, внутренней или с обеих  сторон локтя;
  • Снижение силы мышц предплечья, разгибающих кисть и пальцы.

Эти симптомы усиливаются при нагрузке на мышцы, прикрепляющиеся к надмыщелкам плечевой кости (удержание захвата, отжимания, ударная техника)

Чаще боль возникает на ведущей стороне (справа у правшей и слева – у левшей), но заболевание может возникнуть и с обеих сторон.

Лечение эпикондилита

Теперь мы знаем, как болезнь проявляется, почему возникает и какую роль в этом играет теннис. Согласитесь, главный вопрос пока остался в стороне – как от проблемы избавиться? По мнению врачей, здесь поможет консервативное лечение. Но, ни в коем случае не рассматривайте хирургическое вмешательство. Это крайняя мера. Вы вполне сможете добиться желаемого результата и без операции.

Как правило, в лечении участвуют одновременно несколько методик:

  1. Медикаменты
  2. Лечебная гимнастика
  3. Физиотерапия
  4. Коррекция образа жизни

Начнем с первого.

Чтобы убрать боль и снять воспаление назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, гелей или мазей.

Это может быть:

  • Ибупрофен
  • Диклак гель
  • Нурофен
  • Наклофен
  • Индометацин

Обратите внимание, боль может уйти и после одного укола,  поэтому не спешите делать множество инъекций. Смотрите, прежде всего, по своему состоянию.

Лечебная гимнастика

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Комплекс упражнений разрабатывает и составляет врач. Он также обязан рассказать и технику выполнения, чтобы Вы могли их делать дома.

Основная цель упражнений – восстановить и укрепить сустав, нормализовать кровообращение и ток лимфы, повысить эластичность и выносливость связок.

Упражнения делайте медленно, без резких движений и сильных нагрузок.

Процедуры ускоряют обмен веществ в тканях мышц и сухожилиях, уменьшают боль и воспаления.

При эпикондилите используется:

  • Ультрафонофорез гидрокортизона
  • Криотерапия
  • Нафталановые аппликации
  • Парафино-озокеритовые аппликации

Что под этим подразумевается? По-другому начать относиться к жизни. Перестать нервничать, избегать резких движений и разгружать локтевой сустав. По возможности сменить профессию, уменьшить тренировки. В период обострения не забывать обездвиживать плечо, локоть и предплечье.

Также помогает контрастный душ. Для этого подставьте локоть под холодную воду или смажьте кубиком льда (буквально чуть-чуть). Сделайте легкий массаж. Это усилит приток крови в сустав и уменьшит дискомфорт.

Безусловно, первое время выполнять массаж на воспаленном локте будет ой как не просто. Но со временем это пройдет, и Вы действительно почувствуете облегчение.

P.S. Не уверены, являются ли симптомы признаком больного локтя? Проверьте себя и проведите быстрый тест. Подробнее смотрите в видеоролике ниже.

В подавляющем большинстве случаев возможно консервативное (безоперационное) лечение. Оно эффективно в 80-95% случаев.

  1. При появлении болей на несколько дней полностью исключить движения/упражнения, которые провоцировали боль (борьба, отжимания) Для снятия болей рекомендуется принимать противовоспалительные средства (например, диклофенак, найз, нимесил, аркоксия, ибупрофен) до полного прекращения болей. Внимательно читайте инструкции препаратов!!! На голодный желудок не принимать!! С язвой, гастритом, колитом тоже не принимать. Больше 2-3 дней только после консультации с врачом!!!
  2. При повторном появлении болей – прикладывать холод (криотерапия) на область локтевого сустава с наружной стороны на 15-20 минут несколько раз в день. Криотерапию продолжают в течение 3-4 дней.
  3. После значительного снижения боли местный холод меняют на местное тепло (несколько раз в день), которое окончательно убирает боль.
  4. После стойкого исчезновения болей приступают к упражнениям на растяжение. Кистью другой руки медленно сгибают кисть больной руки до появления чувства натяжения и легкой боли в области локтя, задерживаются в этом положении на 10-15 секунд, медленно покачивая кисть. Повторять по три подхода 10 раз в день.
  5. После того, как упражнения на растяжение будут полностью безболезненными, приступают к упражнениям на укрепление и на растяжение. Берут в кисть гантель (не более 1,0 кг) или другой тяжелый предмет (кисть обращена тыльной поверхностью кверху, сгибание в локте около 100-120 градусов). Супинируют кисть и предплечье и возвращаются в исходное положение. 10 подходов, отдых 2-3 минуты, еще 2 раза по 10 подходов (2-3 раза в неделю).
  6. Повторяют аналогичное упражнение, но кисть обращена тыльной поверхностью вниз, 10 подходов, отдых 2-3 минуты, еще 2 раза по 10 подходов (2-3 раза в неделю).

Ортезирование

Для лечения используются ортезы, они же брейсы, типа «напульсник», его центр должен находиться в верхней трети предплечья по заднее-наружной. Этот ортез эффективен при латеральном эпикондилите. «Напульсник» может использоваться не только для лечения, но и для профилактики.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Эластичные повязки вокруг локтевого сустава практически бесполезны.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины