Киста гайморовой пазухи: в чем угроза, симптомы и лечение, операция

Разновидности новообразований

По своей структуре кисты подразделяются на:

  • Ретенционные (истинные). Образования, возникшие по причине закупорки протоков слизистой оболочки. Ретенционное новообразование верхнечелюстной пазухи часто диагностируется в определенном месте. Местом формирования служит нижняя стенка гайморовой пазухи.
  • Ложные. Опухоли, причиной формирования которых могут являться инфицирование, аллергия или воспаления в полости рта.

В зависимости от локализации бывает киста левой гайморовой пазухи и киста правой гайморовой пазухи. Ее появление характеризуется внезапным, но нечастым выделением секрета, имеющего слегка желтый или прозрачный цвет.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Критерий классификации кист Виды кист
По содержимому
  • гидроцеле – скопление и выделение серозной жидкости;
  • мукоцеле – гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух;
  • пиоцеле – гнойные выделения из околоносовой пазухи.
По месту образования
  • киста в верхнечелюстной пазухе слева;
  • киста в верхнечелюстной пазухе справа;
  • кисты в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
По происхождению
  • ретенционная;
  • одонтогенная.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционная киста

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Анатомия пазух носа

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

  • околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
  • радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
  • фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

У пациентов встречается киста гайморовой пазухи разных видов.

Выделяют два основных типа данной патологии:

  • Ретенционная или истинная. Ретенционная киста в гайморовых пазухах окружена плотной тканью и формируется в любом месте пазухи из слизистой ткани.
  • Одонтогенная или ложная. Чаще всего одонтогенная киста начинает формироваться в верхнечелюстной пазухе. Нарост формируется не слизистой, а из тканей десны. В отличие от истинного новообразование, ложное окружено тонкой однослойной капсулой.

Не секрет, что новообразования могут появляться только в отдельных пазухах. Поэтому в зависимости от места расположения, можно выделить следующие разновидности кисты:

  • Киста правой верхнечелюстной пазухи. Если новообразование появилось в правой верхнечелюстной пазухе, то пациент должен заметить обильные выделения из правой ноздри.
  • Киста левой верхнечелюстной пазухи. При появлении такого нароста пациенты жалуются на ухудшение носового дыхания, заложенность левой ноздри и выделение из нее большого количества густой слизи.

Киста в гайморовой пазухе может вызвать разные последствия, которые негативно сказываются на самочувствии пациента и качестве его жизни. Чтобы избежать возможных осложнений, важно вовремя определить вид новообразований, их размер и локацию. Специалисты выделяют несколько основных типов пузырьков:

  • Одонтогенные. Образуются из-за проникновения в корневые каналы инфекций из зубов. Причиной может стать даже банальный кариес. Бактерии, проникая в область кости, разрушают ее ткани и образуют пустоты. Чтобы отделить здоровые клетки от зараженных, организм включает защиту, он начинает продуцировать пузырьки с жидкостью, которые выполняют функцию своеобразного барьера.
  • Такие новообразования могут исчезать сами по себе, как только будет устранена основная причина – воспаление в корневом канале. Однако возможен и другой вариант развития событий. Если кисту не удалось вовремя обнаружить, она может постепенно увеличиваться в размерах, вызывая некроз костных тканей, может даже случиться так, что кость вообще исчезнет. Также образование сдавливает гайморову пазуху, что вызывает сильные боли.
  • Ретенционные. Так называют истинные кисты, образование которых не связано с воспалением зубов или десен. Они появляются из-за нарушения функционирования протоков, выводящих слизь. Локация таких новообразований может быть разной, чаще всего они крепятся к низу внешних стенок пазух. Внутри них есть цилиндрический эпителий, который также продуцирует секрет. При увеличении в размерах стенки пузырьков становятся тонкими, если не заметить вовремя рост кистозных мешочков, они могут лопнуть, и инфекция попадет в близлежащие органы и кровь.
  • Киста правой гайморовой пазухи. Характерной особенностью, которую может заметить пациент, является периодическое выделение слизи из правой ноздри. Более точную информацию о новообразовании можно получить только при проведении специальных лабораторных и аппаратных исследований.
  • Киста левой гайморовой пазухи. Ситуация с этим типом кисты точно такая же, как и с предыдущим. Различие лишь в том, что выделения слизи наблюдаются из левой ноздри.

Представляет ли киста опасность

Если была проведена своевременная терапия, киста гайморовой пазухи не представляет риска для здоровья. Другое дело, если болезнь пущена на самотек. Образование нагноения — последствие не леченной кисты, сопровождается острой болью и ростом температуры тела.

Не стоит оставлять без внимания любой из симптомов возникновения кисты. В медицине известны случаи, когда новообразование в запущенной стадии приводило к чрезмерному давлению на кости головы.

Симптомы образования кисты верхнечелюстной пазухи

Киста гайморовой пазухи: в чем угроза, симптомы и лечение, операция

Киста верхнечелюстной пазухи – это следствие закупорки или полного зарастания протоков, по которых выводится слизь. Обструкция не влияет на выработку секрета, железы активно его продуцируют. Так как содержимому некуда деваться, оно начинает накапливаться под слизистой. Образуется небольшая киста, которая является своеобразным резервуаром для хранения слизи.

Кисты очень «любят» располагаться именно в гайморовых пазухах, они могут образовываться на внешних и внутренних стенках.

Если размер пузырька менее 1 см, то бояться нечего, он не доставляет дискомфорта и не оказывает негативного влияния на состояние пациента.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ротовой полости;
  • респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • трудности с дыханием;
  • головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
  • головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
  • бессонница, отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
  • выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Киста гайморовой пазухи: в чем угроза, симптомы и лечение, операция

Механизм формирования кисты гайморовой пазухи выглядит следующим образом: железы слизистой оболочки придаточных пазух носа на протяжении всей жизни вырабатывают слизь. Каждая железа имеет открывающийся на поверхности слизистой выводной проток. Частые воспалительные заболевания приводят к утолщению слизистой и закупорке протоков.

К образованию кисты гайморовой пазухи могут приводить следующие причины:

  • Ринит;
  • Гайморит;
  • Аллергия;
  • Воспаление зубов верхней челюсти;
  • Ассиметрия лица;
  • Опущение твердого неба;
  • Особенность строения выходного отверстия гайморовой пазухи.

Причины формирования достаточно разнообразны. Очень часто гайморова киста является следствием:

  • ринитов;
  • анатомических особенностей строения лица;
  • воспалительного процесса в полости рта (верхних зубах и деснах);
  • плохо проведенных стоматологических манипуляций;
  • лицевой асимметрии;
  • гайморита и синусита.

Бывает, что возникновение опухоли в пазухе носа становится причиной перетекания одной болезни в другую. Например, обычного насморка в хронический гайморит.

По выделяемому экссудату кисты гайморовой пазухи делятся на пиоцеле (гнойное), мукоцеле (слизистое), гидроцеле (серозное). По распространенности процесс бывает правосторонним, левосторонним и двусторонним. По происхождению врачи выделяют три вида заболевания:

  • Ретенционные. Истинные кисты, формирующиеся на фоне непроходимости желез, которые вырабатывают слизь.
  • Одонтогенные. Патологические полости, заполненные гноем, возникают у корня больного зуба. Одонтогенные кисты подразделяются на радикулярные (кариес зуба) и фолликулярные (фолликул молочного зуба у ребенка).
  • Ложные. Кистозные новообразования, возникающие после воздействия инфекций, аллергенов, патологий верхнего зубного ряда.

Киста верхнечелюстной пазухи носа достаточно распространенное доброкачественное новообразование. Она, прежде всего, возникает при закупорке железистых протоков.

Так как у каждого человека слизистая оболочка носовой полости имеет железы, синтезирующие секрет в течение всей жизни, то возможно развитие верхнечелюстной кисты. Потому что любой железе свойственны свои протоки, выходящие на поверхность придаточной пазухи носа. Под воздействием частых воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, начинает утолщаться слизистый слой, и закупориваются протоки, вызывая в дальнейшем образование кисты.

Помимо этого, причинами новообразования верхнечелюстной пазухи носа могут стать:

  1. Хронические патологические состояния носа (гайморит, ринит и другое).
  2. Нарушение в строении носовой перегородки. Встречается нечасто, способствует снижению функции носового дыхания, и слизистая оболочка имеет недостаточное кровоснабжение. Может быть врожденного или приобретенного характера.
  3. Продолжительное влияние аллергена.
  4. Сильное снижение иммунного статуса организма.
  5. Заболевания зубов, различные воспалительные процессы тканей верхней челюсти.
  6. Скопление большого количеств лимфы в лимфатических сосудах вследствие ОРВИ, гриппа, аллергической реакции.

Прежде чем заняться лечением кисты в гайморовой пазухе, необходимо ознакомиться с причинами ее появления. Главной причиной появления патологии пазухи носа является заложенность выводящих желез, которые отвечают за выделение секрета. Из-за этого у человека накапливаются сопли и начинает активно развиваться кистозный синусит ВЧП. Однако есть и другие факторы, из-за которых может появиться киста гайморовой пазухи. К ним можно отнести:

  • серьезные повреждения носовой перегородки;
  • болезни верхних десен и зубов;
  • наследственность;
  • врожденная деформация носовой полости;
  • хроническая форма синусита.

Механизм появления

киста носа последствия

Кистозное новообразование имеет достаточно простой механизм появления. Придаточные пазухи носа выстланы слизистой оболочкой, которая имеет железы, в течение всего жизненного периода вырабатывающие специфический секрет (слизь). Железы пронизаны выводными протоками, открывающимися на поверхности слизистой оболочки придаточных пазух носа.

В том случае, если человек часто страдает от болезней воспалительного характера, слизистая оболочка со временем утолщается, а отверстия вывода закупориваются. Несмотря на это, продуцирование слизи продолжается, ведь железа продолжает функционировать в обычном режиме. Из-за того, что слизь не может покинуть пазухи носа, происходит деформирование стенок железы. Так образуется киста гайморовой пазухи.

Стрелочкой показана киста в гайморовой пазухе.

Симптоматика

Киста гайморовой пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается во время общего осмотра и обследования пациента. Клинические признаки начинают появляться у больных по мере разрастания новообразования и становятся выраженными, когда киста полностью закрывает просвет носовой пазухи.

Симптомы заболевания напоминают клинику острого гнойного гайморита:

  • Болезненные ощущения в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах вперед;
  • Чувство давления, тяжести и напряженности около глазницы;
  • Боль в щеке, иррадиирующая в скулы и зубы;
  • Вязкая слизь, стекающая по задней стенке глотки;
  • Отечность щеки;
  • Дискомфорт в области лба и челюсти;
  • Асимметрия лица;
  • Заложенность носа с больной стороны при отсутствии других признаков простуды;
  • Постоянная или приступообразная головная боль;
  • Симптомы интоксикации.
7384738274

Киста гайморовой пазухи

При пальпации обнаруживают характерный для этого заболевания «хруст пергамента» в пораженной зоне. Киста на рентгенограмме представляет собой затемнение округлой формы на фоне светлой пазухи. Эти клинические признаки характерны для кисты правой и левой пазухи.

Значимыми симптомами патологии также являются: снижение остроты зрения и двоение в глазах. У больных происходит смещение глазного яблока и ограничивается его подвижность. Такие больные обычно наносят визит глазному врачу, а не оториноларингологу. В некоторых случаях зрительные симптомы становятся основными, а киста довольно долго никак не проявляется.

Клиника одонтогенной кисты имеет свои особенности и характеризуется более тяжелым течением и выраженностью симптоматики. В редких случаях у больных повышается температура и появляются признаки интоксикации.

На фоне кисты часто обостряется гнойный гайморит, который проявляется следующими риноскопическими признаками: гиперемией и отечностью слизистой, наличием гноя в носовых ходах.

При отсутствии своевременного лечения болезнь прогрессирует, что приводит к отеку носовых раковин и образованию полипов в носу. Острые респираторные инфекции ухудшают течение заболевания и провоцируют нагнаивание новообразования.

Осложнения кисты:

  1. Деформация костей черепа,
  2. Нагноение новообразования,
  3. Атрофия кости и ее отторжение,
  4. Нарушение зрения — диплопия.

Киста в пазухе носа способствует частым обострениям хронического гнойного гайморита с лихорадкой и появлению интенсивной боли в лице и голове.

Постоянная гипоксия, вызванная затрудненным носовым дыханием, приводит к развитию тяжелых дисфункций сердечно-сосудистой системы.

Кисты, содержащие жидкость, как правило, не малигнизируются (клетки не приобретают нормальную илипатологическиизмененную ткань).

Чаще всего симптомы кисты гайморовой пазухи никак не проявляются. Киста может возникнуть незаметно для человека и никак не влиять на его самочувствие. Обнаруживаются такие кисты совершенно случайно при проведении обследований по поводу других заболеваний     .

Но в отдельных случаях симптомы кисты гайморовой пазухи могут проявляться в виде:

  • Головной боли;
  • Боли в районе верхней челюсти;
  • Слизистых выделений из носа, заложенности носа;
  • Часто рецидивирующего гайморита.

Люди, занимающиеся подводным плаванием, могут испытывать дискомфорт в области расположения кисты при погружении на глубину.

Если киста сильно разрастается и заполняет все пространство верхнечелюстной пазухи, то человек может страдать от затрудненного дыхания и заложенности носа.

При кисте в гайморовой пазухе симптомы бывают достаточно болезненными. Обычно их проявление начинается, когда образование разрастается до диаметра около 2-х см. Рост происходит с разной быстротой и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чаще всего больные жалуются на:

  • появление головных болей, локализованных с одной стороны;
  • жидкие выделения, имеющие желтоватый цвет;
  • чувство тяжести и распирания в районе щек. Бывает, что болезненные ощущения распространяются на глазную область;
  • гайморит, который сопровождает растущая температура тела и гнойные выделения из носовых ходов. При этом общее самочувствие больного заметно ухудшается;
  • одностороннюю заложенность носа. Дыхание чаще всего затруднено с той стороны, где находится пораженная пазуха.

Случается, что пациент не наблюдает у себя симптомы насморка, однако осмотр ЛОР-врача может выявить стекающую по задней носоглоточной стенке слизь.

Киста гайморовой пазухи: в чем угроза, симптомы и лечение, операция

Болезнетворные микробы, попав в человеческий организм, могут влиять на кисту в носовой полости. Начавшееся воспаление часто сопровождается выработкой гноя. При таких симптомах патологию можно спутать с острым гайморитом.

Если киста не отличается большим размером, больной может не чувствовать ни один признак развития болезни. Зачастую при отсутствии дискомфорта человек не подозревает об имеющемся новообразовании. В этом случае патологию диагностируют случайно во время рентгенографии черепа.

Симптомы и лечение этой патологии взаимосвязаны и поэтому рекомендуется заранее ознакомиться с наиболее распространенными симптомами кисты гайморовой пазухи. Долгое время кистозный гайморит может никак не проявляться, но со временем появляются признаки, которые могут свидетельствовать о наличии такой патологии. Чаще всего пациенты жалуются на:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • заложенность одной или сразу двух ноздрей;
  • периодические или постоянные головные боли;
  • обильные выделения бесцветной густой слизи;
  • ощущение сильного распирания около носа.

Если в новообразовании появился прокол и лопнула киста, то основным признаком этого является выделение жидкости с желтоватым оттенком. Не стоит сразу же пугаться из-за этого, так как эта слизь не опасна. После того как кистозное утолщение лопнуло, могут появиться такие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • боль в области щек, зубов и глаз;
  • интоксикация организма;
  • выделение гноя из ноздрей.

Заболевание в основном протекает без наличия симптомов. Его выявляют при медицинских исследованиях, обычного медосмотра. Помимо увеличения размера опухоли верхнечелюстной пазухи носа, проявляются определенные признаки. Они обуславливаются высокой выраженностью и наиболее ярко развиваются, когда закупориваются дыхательные пути.

Боли в гайморовых пазухах

Основными симптомами патологии являются:

  1. Ассиметричность лица, обусловленная воспалительными процессами, припухлостью.
  2. Заложенность носа.
  3. Выделения различного характера.
  4. Головные боли.
  5. Нарушение умственной деятельности.
  6. Болевые ощущения в области глаз.
  7. Нарушение обоняния.

Диагностика

Лечением болезней носа, горла и уха занимается отоларинголог (ЛОР-врач). Во время консультации проводится:

  1. сбор анамнеза (опрос больного);
  2. осмотр ротовой полости, носа (риноскопия), гортани, ушей;
  3. пальпация лимфатических узлов.

Применяются такие методы диагностики:

  • Рентген. Помогает узнать размер кисты. Чтобы увидеть новообразование с двух сторон, применяется контрастное вещество.
  • Компьютерная томография. Метод позволяет врачу определить локализацию патологической полости, замерить толщину слизистой оболочки.
  • Пункция. Проводится прокол кисты для подтверждения диагноза.
  • Синусоскопия. Помогает увидеть изменения слизистой, определить наличие других ЛОР патологий (например, отита). Полость носа изучается посредством введения эндоскопа через вводное соустье.

Верхнечелюстные пазухи

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Метод диагностики Краткое описание
Рентгенография В правую и левую ВЧП вводится контрастное вещество. С помощью изображения на снимке удается диагностировать новообразование даже самых малых размеров.
Ортопантомограмма С помощью снимка высокого качества, выполненного на цифровом оборудовании, можно достоверно определить размер и место образования кистозного мешочка (справа или слева, снизу или сверху).
Пункция гайморовой пазухи Пункция – это прокол ВЧП с помощью специальной иглы. По характеру содержимого ставится точный диагноз, и намечаются дальнейшие мероприятия по устранению симптомов патологии.
Эндоскопическое исследование Один из самых информативных методов диагностики кистозных образований. Пораженная пазуха детально изучается посредством эндоскопа. Выявляются особенности в ее строении и функционировании, диагностируется сложность патологии.
Конусно-лучевая томография Позволяет обнаружить любой патологический процесс, локализующийся в верхней области лица.
Киста верхнечелюстной пазухи на снимке

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Первый шаг диагностирования кисты — обращение к отоларингологу. Врач, выслушав все жалобы больного, проводит осмотр полости носа и исключает развитие воспалительного процесса из-за больных зубов. Во время осмотра ЛОР может использовать риноскоп, однако с его помощью нельзя определить наличие новообразования. Развиваясь, киста гайморовой пазухи оставляет полость носа без ярко выраженных изменений.

При наличии жалоб и выявленных патологиях носовой полости пациента направляют на просвечивание рентгеновскими лучами. На снимке киста представляет собой затемненный участок овальной формы. Образование большого размера может полностью затемнить придаточную пазуху носа. Однако не всегда рентгенограмма показывает новообразование маленького диаметра.

Компьютерная томография — самый действенный способ выявления небольшой опухоли. Метод позволяет определить точный размер кисты и ее расположение. Этот вид диагностики обязателен, когда показана операция гайморовой пазухи. Томография показывает особенности анатомического строения, что позволяет свести до минимума нежелательные последствия вмешательства.

Эндоскопическое удаление кисты

Диагностические мероприятия, проводимые для выявления кисты в носовой пазухе и ее последующего лечения:

  • Изучение жалоб больного и клинической симптоматики,
  • Риноскопия,
  • Рентгенография,
  • Гайморография с введением контрастного вещества,
  • Компьютерная томография,
  • Магнитно-резонансная томография,
  • Эндоскопическое исследование,
  • Диагностическое зондирование, пункция и биопсия тканей кисты с целью лабораторного исследования.

Для постановки диагноза кисты верхнечелюстной пазухи чаще всего используется рентгенография, в ходе которой придаточные пазухи снимаются в двух проекциях. Но данные полученного снимка являются достаточно субъективными и при дальнейшем обследовании могут быть выявлены как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты рентгенологического диагноза.

Более точными методами исследования являются: компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоскопия верхнечелюстных пазух.

Также для подтверждения диагноза могут быть применены: метод гайморографии, предполагающий введение контрастной жидкости в место локализации кисты; биопсия (отсечение ткани кисты для проведения биохимического, микробиологического, цитологического исследования).

Определить кисту гайморовой пазухи также помогают такие признаки, как: припухлость в районе пораженной пазухи, отек носовой раковины, полипозные разрастания, смещение глазного яблока.

Перед тем как начать лечить кистозный гайморит пазух носа, необходимо провести диагностику для подтверждения диагноза. Киста левой гайморовой пазухи и правой гайморовой может быть диагностирована различными способами. Чаще всего для этого проводят следующие процедуры:

  • Рентгенограмма. Довольно часто именно эту процедуру проводят для выявления злокачественных и доброкачественных новообразований. Рентгеновский снимок позволяет детально рассмотреть кисту и определить, где она расположена. Иногда специалисты проводят рентгенограмму верхнечелюстных пазух с контрастированием. Этот метод позволяет выявить даже наросты небольшого размера.
  • Пункция. Чтобы подтвердить кистозный гайморит делают пункцию, во время которой прокалывается нарост в носовой полости. Диагноз подтвердится, если после прокалывания из носа начнет вытекать слизь желтоватого оттенка.
  • Компьютерная томография. Данный вид диагностики является наиболее достоверным. При помощи компьютерной томографии можно подтвердить рак, наличие нароста в полости и детально изучить его строение.
  • Магнитно резонансная томография. МРТ позволяет сделать очень точные снимки носовой полости для ее тщательного изучения. Такая процедура позволяет обнаружить даже микроскопические новообразования. Поэтому с ее помощью может быть выявлен кистозный гайморит на начальной стадии своего развития.

Как лечить кисту в пазухе носа

Кистообразование представляет собой доброкачественный процесс. Ему не свойственно осложняться развитием опасных злокачественных новообразований. Околоносовые пазухи – это полости, образуемые костными структурами черепа. Они имеют сообщения с носовыми ходами. Поэтому когда в пазухах носа есть объемное образование или скапливается жидкость, это обязательно отразится на состоянии носа.

Гайморова пазуха расположена в верхнечелюстной кости. Костные стенки выстланы слизистой оболочкой. Она состоит из эпителиальных клеток и клеток, которые продуцируют слизь. В определенных условиях возникает нарушение оттока слизи, что вызывает избыточное растяжение слизистой оболочки с развитием вторичной полости.

Причинные факторы

Этиология кистообразования разнообразна. На первое место среди причинных факторов выходят инфекционные процессы, сопровождающиеся воспалительными процессами в слизистой оболочке носа и околоносовых придаточных пазух.

Киста гайморовой пазухи: в чем угроза, симптомы и лечение, операция

Вирусные респираторные заболевания обуславливают выраженное падение местных защитных сил, а также ослабляют мукоцилиарный клиренс – процесс очищения. Поэтому как патогенные, так и условно-патогенные микроорганизмы могут колонизировать ослабленные слизистые и вызвать там воспаление, в том числе гнойное. В конечном счете, формируется нарушение оттока из клеток, формирующих слизистые железы. Они становятся причинами кистообразования.

Дисплазии скелета лицевого черепа отражаются на состоянии придаточных пазух. Могут иметь место такие деформации, как уплощение, недоразвитие полостей. Искривление перегородки носа также считается предрасполагающим фактором образования кисты.

При наличии кистозной капсулы в синусах срочные терапевтические меры не нужны. Если киста гайморовой пазухи имеет маленький размер, то применяется выжидательная тактика. Когда развиваются симптомы, врач назначает лечение. Выбор методики зависит от выраженности патологического процесса.

Консервативная терапия состоит из применения местных системных препаратов.

В тяжелых случаях назначается хирургическая операция по удалению кисты.

Если кистозное образование имеет малые размеры, то операция по ее удалению не назначается. Есть шанс, что после проведения консервативного лечения киста рассосется самостоятельно. Для подавления воспаления назначается прием нескольких групп медикаментов:

  • Соляной раствор (Маример, Физиомер, Аквамарис). Нужен для ежедневного промывания носовой полости.
  • Кортикостероиды (Беконазе, Назонекс). Мази помогают убрать воспалительный процесс.
  • Системные и местные антибиотики (Амоксициллин, Изофра). Назначают, если причиной патологии являются инфекционные процессы.
  • Сосудосуживающие спреи (Отривин, Назол). Используют для устранения отечности носовых проходов, нормализации дыхания.

Основное показание для операции – наличие симптомов и жалоб пациента. Удаление кистозной полости делается в любой специализированной клинике. Средняя стоимость хирургического лечения – 35–40 тысяч рублей. Варианты:

  • Гайморотомия по Колдуэллу-Люку. Удаление кисты проводится через отверстие, сделанное хирургом в верхнечелюстной пазухе посредством косого разреза.
  • Эндоскопическое удаление лазером. Удаление кистозного образования проводится путем прокола носовой пазухи.
  • Операция по Денкеру. Трепанация проводится через переднюю стенку синуса. Разрез делается от уздечки до зуба мудрости.

Народные средства

Домашнее лечение кисты согласовывают с доктором. Убрать симптомы воспаления помогут следующие народные рецепты:

  • Сок алоэ. Закапывать свежевыжатую жидкость в носовую полость нужно 2-3 раза в день на протяжении 6 месяцев.
  • Глицерин и мумие. Закапывать носовую полость необходимо 2-3 раза в день. Для приготовления лекарства смешайте 1 ст. л. воды, 1 ч. л. глицерина, 2 г мумие. Капайте жидкость в нос на протяжении 7–10 суток.
  • Сок корня цикламена. Капать в нос необходимо 2-3 раза в день на протяжении месяца. Затем сделать 30-дневный перерыв и снова повторить. Можно пройти три курса лечения.

Многие люди не знают, что делать при появлении такой патологии. Чтобы таких вопросов не возникало, надо ознакомиться с основными методами лечения.

Удаление кисты в гайморовой пазухе может осуществляться различными способами. Поэтому если человек планирует удалить кисту, рекомендуется более подробно ознакомиться с особенностями такого лечения.

Довольно часто проводится операция по удалению кисты в гайморовой пазухе эндоскопом. Эндоскопия проводится при помощи специального оборудования или традиционным способом, который подразумевает разрез лицевых тканей.

В последнее время многие предпочитают удалять доброкачественный нарост без разрезов. Такая эндоскопическая операция проводится под местным наркозом. Во время выполнения операции на кисте гайморовой пазухи специалист через ноздри вводит в пазуху эндоскоп. Затем при помощи микроинструментов на приборе и проводится удаление. При необходимости эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи сопровождается удалением поврежденных участков слизистой оболочки.

Лазерное лечение

В некоторых случаях операция по удалению кисты гайморовой пазухи проводится при помощи лазера. Лазерное удаление кисты в верхнечелюстной пазухе позволяет выпарить нарост при помощи лазерного луча. Во время проведения этой операции придется сделать небольшой разрез, чтобы луч смог попасть в пазуху. Проводить лазерную операцию совершенно неопасно и безболезненно. После удаления кисты таким методом должна быть проведена правильная реабилитация. Поэтому пациенту придется еще 2–3 недели посещать врача.

Лечение медикаментами

Киста, перерожденная в доброкачественную опухоль, в основном подвергается лечению с хирургическим вмешательством. При начальном развитии болезни, новообразование может подлежать терапии без операции, если отсутствует рецидив и увеличение размера. Под этим понимается использование рецептов народной медицины, прием лекарственных препаратов.

Избавиться от данной патологии можно не только с помощью хирургии. Лечение кисты верхнечелюстной пазухи без операции заключается в использовании эффективных спреев и капель. Чтобы разобраться, какие именно лекарственными средствами надо лечиться и сколько раз их принимать, необходимо ознакомиться с особенностями применения некоторых из них.

Отривин

Восстановление носового дыхания может осуществляться при помощи такого лекарственного препарата, как Отривин. Эти капли изготавливаются на основе ксилометазолина, который позволяет быстро избавиться от наростов в носовых ходах и устранит все осложнения, появившиеся из-за кисты.

Прежде чем приступить к лечению Отривином, надо разобраться, сколько капель надо закапывать. Каждый день рекомендуется вкапывать в ноздри по 1 или 2 капли в течение 5–7 дней. Курс лечения можно продолжить еще на неделю, если не будет ощутимого результата.

Називин

Устранить на начальной стадии локальное образование носовых наростов можно Називином. Лекарство обладает ярко выраженными лечащими свойствами, которые позволяют устранить отеки и воспаления в носовых ходах.

Вылечить патологию Називином может не каждый, так как у этого средства есть противопоказания. От применения таких капель лучше отказаться пациентам с глаукомой и аллергией на элементы, из которых изготовлены капли. Также Називин нельзя давать маленьким детям младше шести лет, так как из-за этого могут быть неприятные последствия.

Риназолин

Челюстная киста зуба в гайморовой пазухе может быть вылечена при помощи Риназолина. Благодаря гидрохлориду оксиметазолина, такие капли помогут восстановить дыхание через нос и своевременно избавиться от слизистых накоплений.

Во время применения Риназолина в носовую полость надо вливать по три капли препарата. При этом не обязательно вкапывать его в две ноздри. Если киста расположена справа, то лекарство капается в правый носовой хода, а если слева – в левый.

В настоящее время большинство медиков считает, что случайно обнаруженные кисты, которые не доставляют пациенту дискомфортных ощущений, требуют только динамического наблюдения.

Если же новообразование достигает больших размеров или создает препятствия для нормальной работы околоносовых пазух и сосудов, то прибегают к удалению кисты гайморовой пазухи путем хирургического вмешательства, поскольку данный вид опухолей не обладает свойством рассасываться под действием определенных препаратов или самопроизвольно.

Наиболее эффективным и безопасным методом удаления кисты гайморовой пазухи является эндоскопическая операция, которая позволяет избежать сильной травматизации кожных покровов, рубцов от разрезов и уменьшить срок реабилитации.

Эндоскопическое удаление кисты предполагает введение через нос специальных инструментов (без выполнения проколов и разрезов) и устранение кисты через соустье гайморовой пазухи. Данная методика практически не имеет противопоказаний и очень редко может приводить к каким-либо осложнениям, к тому же не требует длительной госпитализации пациента.

Если полностью удалить кисту данным методом не получается, то тогда при помощи троакара делается маленькое отверстие под верхней губой со стороны расположения кисты.

Для предупреждения повторного образования кисты, проводят терапию заболеваний, которые вызвали ее появление. Если заболевание носит воспалительный характер, то больному назначается антибактериальная терапия.

Что касается, народного лечения кисты гайморовой пазухи, то каждый человек, у которого диагностировано подобное новообразование, должен понимать, что применение различных препаратов из растительных компонентов и биологически активных веществ не может избавить от данной патологии. В некоторых случаях народное лечение кисты гайморовой пазухи может даже привести к ухудшению общего состояния здоровья и разрастанию новообразования.

Киста гайморовой пазухи – это не опасное заболевание, с которым вполне можно жить (при отсутствии симптомов и небольших размерах опухоли), и в случае необходимости хорошо поддается лечению. Но при этом нужно помнить, что никакие медикаменты и народные средства не способны привести к регрессу кисты. Единственный способ избавиться от нее – это хирургическая операция.

Если у больного отсутствуют симптомы заболевания, он чувствует себя удовлетворительно, то лечение патологии не проводят, а ограничиваются лишь динамическим наблюдением. В некоторых случаях киста претерпевает обратное развитие, уменьшается в размерах и даже полностью рассасывается.

Киста зуба исчезает после его лечения и устранения зубной инфекции.

Если киста разрастается и начинает мешать нормальному функционированию носовой пазухи, ее удаляют.

Для этого используют малоинвазивное хирургическое и эндоскопическое вмешательство.

Эндоскопическая операция — на сегодняшний день самый быстрый, эффективный, малотравматичный и безопасный способ лечения данной патологии. Проводят операцию под местной анестезией, через естественное отверстие гайморовой пазухи. Для этого используется специальная эндоскопическая техника.

Преимущества операции:

  1. Отсутствие разрезов, швов и рубцов на лице,
  2. Короткий реабилитационный период,
  3. Отсутствие осложнений и противопоказаний.

Классическая операция в настоящее время проводится крайне редко: только при отсутствии эндоскопического оборудования и квалифицированных кадров, а также для лечения одонтогенной кисты.

Основные этапы оперативного вмешательства:

  • Обезболивание необходимого участка,
  • Косой разрез под верхней губой,
  • Трепанация пазухи,
  • Извлечение капсулы,
  • Наложение П-образного лоскута или биологическое закрытие отверстия.

Виды кистозных образований

Операция длится 30-40 минут. В послеоперационном периоде ежедневно проводят туалет носа — очищают его от корочек и слизи, а пазуху промывают через соустье.

Гайморотомия — операция с экстраназальным доступом и вскрытием пазухи с лицевой стороны, через ее переднюю стенку. Технически она практически не отличается от классической операции и используется для удаления кисты, расположенной на задней стенке пазухи. Основной недостаток операции — высокая травматичность, а преимущество — возможность более радикального лечения.

78374873

Пункционное лечение

Пункция и удаление кистозного содержимого не всегда заканчивается выздоровлением больного. Возможно развитие тяжелых осложнений – образования незаживающих свищей и крупных гнойников.

При обострении гайморита кисту пазухи не удаляют. Сначала больному назначают комплексное лечение, включающее использование системных и местных противомикробных средств. Только после стабилизации состояния больного переходят к непосредственному удалению кисты.

Народная медицина

  1. Сок алоэ закапывают по 3 капли в каждый носовой ход. Перед применением листья растения оставляют на трое суток в холодильнике.
  2. 74857843758Средство из мумие, воды и глицерина используют трижды день.
  3. Золотой ус — целебная трава, сок которой повсеместно используют для лечения гайморита и кисты.
  4. Клубни цикламена тщательно моют, натирают на терке и выжимают сок через четырехслойную марлю. Перед применением сок разводят водой и закапывают в нос по 2 капли. После этого больному следует полежать минут 10 на стороне поражения, чтобы средство попало в пазуху.

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

  • Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.
  • Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.
  • Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Помощь народной медицины

Некоторые предпочитают пользоваться для лечения кистозного гайморита народными средствами. Прежде чем заняться лечением гайморита и кисты, надо ознакомиться с эффективными народными методами.

Иногда лечение народными средствами осуществляется при помощи лопухов. Для приготовления лекарственного препарата достаточно двух листков лопуха. Они пропускаются через мясорубку или перемалываются блендером. Затем они перекладываются в небольшую баночку и помещаются в холодильник. Использовать приготовленную кашицу надо ежедневно по три раза.Во время каждого приема надо есть по одной ложке лекарства.

Сок алоэ

Чтобы избавиться от кисты и уменьшить угрозу ее появления, можно капать сок алоэ. Для приготовления раствора 150 мл сока перемешивается с 250 мл теплой воды. Приготовленная смесь закапывается каждый день по 2 капли в каждую ноздрю.

Прогревания носовых пазух, промывание носа и ингаляции с добавлением эфирных масел — способы, которые могут существенно ухудшить ситуацию. Случается, что самолечение экстрактами растений провоцирует развитие мощной аллергической реакции. Например, использование меда в качестве лекарственного средства (как в виде капель, так и в виде мазей) способствует увеличению размера кисты. Поэтому лечить образование в гайморовой пазухе следует, основываясь на рекомендациях отоларинголога.

Хирургические методы удаления

Если появилось хоть одно серьезное осложнение, вызванное кистой верхнечелюстной пазухи, врач может принять решение о проведении операции. Показанием к данному виду устранения проблемы также является стремительное увеличение новообразования в размере и обнаружение в нем гнойного содержимого. Наиболее распространены такие методики хирургического вмешательства:

  • классическая резекция (доступ к новообразованию обеспечивается через здоровые ткани, которые во время операции повреждаются);
  • лазерное удаление (направленный пучок лазера в буквальном смысле «сжигает» кисту, но возможно травмирование близко расположенных здоровых участков слизистой);
  • эндоскопическое удаление (проводится при помощи эндоскопа, он выводит на экран изображение внутренней полости пазух и самого новообразования, микроинструменты позволяют удалить только кисту, не воздействуя на здоровые слизистые).

В некоторых случаях врач приписывает лечение медикаментозными средствами. Это возможно только тогда, когда размер кисты не превышает 1 см. Практически все препараты направлены не на устранение самого новообразования, а на подавление симптомов.

При кисте гайморовой пазухи операция является самым действенным способом терапии. Сегодня существуют следующие методы лечения:

  • Пункция. Представляет собой прокол гайморовой пазухи медицинской иглой при использовании местного наркоза. После него хирург производит откачивание жидкости, заполняющей кисту. Процедура способствует значительному уменьшению размера опухоли, в результате чего уходит распирающая боль. Однако метод не является самым эффективным, т. к. дает лишь кратковременный эффект. Стенки кисты остаются на прежнем месте и через время вновь заполняются жидким содержимым.
  • Метод Калдвелл-Люка. Весьма сложная и болезненная, но действенная техника оперативного вмешательства. В кости, расположенной над верхней челюстью, проделывается отверстие, а затем с помощью долота убирается часть, закрывающая полость носовой придаточной пазухи. Лечащий врач осуществляет удаление гайморовой кисты при помощи медицинской острой ложки. Период восстановления после такого рода вмешательства достаточно долгий. Отверстие в кости зарастает, покрываясь рубцами. Кроме того, у пациентов могут появиться различные нарушения в носовой придаточной пазухе, сопровождающиеся частыми гайморитами и ринитами.
  • Эндоскопический. Самая предпочтительная сегодня методика удаления новообразования. Она не только наиболее безопасна среди всех способов, но и отличается рядом достоинств. Повреждение слизистой оболочки и костной ткани сведено к минимуму, поэтому на коже не остается ярко выраженных шрамов. Удаление опухоли проходит посредством вводимого через соустья эндоскопического прибора. Аппарат оснащен камерой, что позволяет тщательно осмотреть придаточную полость и провести вмешательство с особой точностью. Новообразование устраняется вместе с оболочкой. Это предотвращает рецидив возникновения патологии. Кроме того, после вмешательства такого вида период восстановления ограничивается маленьким сроком.

Профилактические мероприятия

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Девушка на процедуре эндоскопии синуса

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

Не существует стопроцентного способа обезопасить себя от появления новообразования. Однако, следуя рекомендациям врачей, можно существенно снизить риск формирования кисты. Необходимо своевременно лечить болезни носа, среди которых выделяют:

  • риниты;
  • гаймориты;
  • синуситы.

Существует мнение, что нежелательные образования в полости носа возникают в связи с аллергическими реакциями. Их проявлений также рекомендуется избегать. Для этого необходимо:

  • как можно меньше контактировать с аллергенами;
  • принимать антигистаминные лекарственные средства.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины