Причины кома в горле, как от него избавиться

Ком в горле: физиология

«Ком в горле» — эту жалобу очень часто слышат врачи. Обычно пациенты обеспокоены, они не знают, по какой причине возникает подобный дискомфорт.

Обычно с этой проблемой люди обращаются к ЛОРу, который не всегда может найти причину такого состояния. В таком случае ЛОР может направить пациента к психотерапевту.

Ком в горле может возникать по разным причинам, которые специалисты поделили на 2 группы:

  • соматические;
  • психогенные.

Почему появляется ком в горле?

Причины такого неприятного симптома, как комок в горле, можно разделить на 2 основных вида:

  • психогенные;
  • соматические.

В первом случае симптом связан с каким-либо психическим расстройством. Это может быть нервный срыв, депрессия, волнение, эмоциональное возбуждение, страх, плохая акклиматизация.

Соматическими причинами кома в горле принято считать:

  • патологии и болезни пищевода;
  • язву или гастрит;
  • диафрагмальную грыжу;
  • ожирение;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли горла;
  • инородные тела в области горла;
  • увеличение щитовидной железы, наличие в ней узлов;
  • аллергическую реакцию;
  • побочный эффект на некоторые препараты;
  • воспаление дыхательных путей (фарингит, ларингит, ангина, тонзиллит), а также аденоиды;
  • хронические риниты и риносинуситы – они являются источником постоянного прохождения слизи по носоглотке, что может вызвать ощущение кома в горле.

Соматические причины

Ком в горле может возникать при хроническом, остром воспалительном процессе в горле, гортаноглотке. Этот симптом может появиться при таких болезнях:

  • острый, хронический фарингит;
  • острый, хронический ларингит;
  • гнойная ангина;
  • парафарингеальный абсцесс;
  • паратонзиллит;
  • абсцесс корня языка, надгортанника;
  • паратонзиллярный абсцесс.

Хронический тонзиллит является самой распространенной болезнью, которая сопровождается ощущением кома в горле. Второе место после воспаления небных миндалин занимает ларингит (воспаление слизистой гортани). На третьем месте располагается фарингит (воспаление слизистой глотки).

Ком в горле при указанных выше болезнях связан с воспалительными процессами, провоцирующими выделение разных воспалительных медиаторов, способных оказывать раздражающее действие на ткани, нервные окончания горла.

Воспалительные заболевания горла

Опухоли

Опухоль, возникшая в районе трахеи, ротоглотки, гортани, может вызывать чувство кома в горле. Новообразование обычно возникает вследствие неправильного роста, деления клеток тканей. Подобная патология чаще фиксируется у тех пациентов, которые имеют генетическую предрасположенность, постоянно контактируют с негативными факторами внешней среды.

Рак гортани часто устанавливают врачи у курильщиков, людей, работающих с асбестом, продуктами переработки нефти, разными красителями.

При увеличении опухоли отмечается сдавливание просвета входа внутрь гортани, самой гортани. Именно компрессионные способности новообразования являются причиной появления кома в горле. На поздних этапах развития опухолевого процесса ком в горле сменяется ощущением нехватки воздуха, появляется нарушение глотания, дыхания.

Ком в горле может возникать при нарушении функционирования щитовидной железы. Сбои в работе этой железы обычно проявляются нехваткой йода в организме.

При этом железа воспаляется. При зобе щитовидная железа увеличивается, сдавливая ткани горла.

Также ком может появляться при тиреоидите (острое воспаление паренхимы щитовидки). Увеличение щитовидки может наблюдаться при патологическом повышении работы этого органа (гипертиреоз), а также при пониженной деятельности железы (гипотиреоз).

Остеохондроз

Проблемы с позвоночником вызывают много расстройств в организме. На состояние горла могут повлиять проблемы в шейном отделе позвоночника. Смещение, видоизменение тканей позвоночника воздействует на связки, кости. Эксперты утверждают, что при остеохондрозе ком в горле вряд ли будет первым симптомом патологии, но появиться он все же может.

При проблемах с шейным отделом позвоночника у больного может также появиться боль в шее, спине, головными болями.

Проблемы с ЖКТ

Иногда чувство кома в горле связано с болезнями желудочно-кишечного тракта. При заболеваниях ЖКТ у больного могут также возникать такие симптомы:

  • изжога;
  • дискомфорт в районе желудка;
  • чувство кислоты во рту.

Грыжа пищевода

При грыже пищевода пациента беспокоят следующие симптомы:

  • изжога;
  • тяжелое дыхание;
  • боли, усиливающиеся при наклоне вперед;
  • трудность при проглатывании;
  • отрыжка воздухом, содержимым желудка;
  • охриплость голоса;
  • жжение, боль в языке (проявляется очень редко);
  • Чувство кома в горле. Оно не является постоянным (появляется, затем исчезает). Затрудненное прохождение пищи по пищеводу.

Травмы

Ком в горле может ощущаться вследствие травмы пищевода, гортани. Повредить пищевод может грубая пища, мед инструмент при проведении гастроэндоскопии. Подобные травмы со всеми симптомами обычно проходят спустя неделю. Особого лечения в этом случае не требуется.

Опасным ком в горле считается в том случае, когда он спровоцирован отеком Квинке. Отечность в этом случае стремительно увеличивается, может стать причиной удушья.

В подобных ситуациях нельзя терять время, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью. Спасти больного может быстрое введение антигистаминных медикаментов.

Другие причины

Причины кома в горле, как от него избавиться

Также есть ряд причин, которые специалисты относят к маловероятным. Но все-таки они могут спровоцировать ощущение кома в горле. К ним относят:

  • паразитические организмы. Паразиты способны откладывать яйца не только в кишечнике, но и в таких местах, как мозг, горло, глаза. Организм ощущает эти яйца в качестве инородного тела;
  • лишний вес. Большой подкожный жировой слой может давить на горло подобно зобу;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • инородный предмет (таблетка, косточка и т. д.).

Лечение психогенных расстройств

При психоэмоциональных проблемах, повлекших за собой появление комка в горле, пациенты обращаются к психологу или психиатру. Те помогают справиться с факторами страха, волнения. Врачи используют методику успокоения больного, обучают его, как быстро перестать бояться и беспокоиться. При более тяжелом заболевании невроза глотки специалисты постоянно контролируют состояние больного, исключают вероятность развития опухоли мозга, рассеянного склероза или сифилиса, прописывают специальное лечение.

Реже рассматриваемый нами симптом может возникать при эндогенных психических болезнях. Психические расстройства чаще всего возникают вследствие стрессов, нарушения акклиматизации, психоэмоциональных нагрузок.

Общие рекомендации: как избавиться от кома в горле

Пока вы не выяснили причину недуга и проходите обследование, комок остаётся в горле и мешает спокойно жить. В это время воспользуйтесь народными советами, которые могут облегчить неприятные симптомы:

  1. Успокаивающий чай. Вместо чёрного заваривайте зелёный чай, затем добавляйте в него на выбор травы: мелисса, валериана, зверобой, пустырник, жасмин.
  2. Хорошо высыпайтесь и постоянно проветривайте помещение, в котором находитесь.
  3. Расслабляйтесь. Особенно это касается тех, кто много работает. Примите ванну с эфирными маслами, попросите близкого человека сделать вам расслабляющий массаж.
  4. Употребляйте продукты, содержащие йод: морская рыба, креветки, кальмары, морская капуста, печень трески, желток куриного яйца, картофель, шпинат, молочные продукты.

После установки причины заболевания врач подскажет, как избавиться от кома в горле. В зависимости от типа выделяют методы терапии:

  1. Заболевания верхних дыхательных путей – полоскания горла антисептическим раствором (отвар ромашки, морская вода, раствор соли и йода), рассасывание таблеток от тонзиллита (Стрепсилс), орошение спреями (Стопангин).
  2. Психологические факторы (тревожность, страх, паническая атака) – консультация врача-психотерапевта, прием чистой воды небольшими глотками от кома.
  3. Патологии щитовидной железы – назначаются препараты йода.
  4. Онкология – исследование ткани, химиотерапия, радиочастотная терапия.
  5. Заболевания ЖКТ – устранение изжоги при помощи лекарств, исправление положения органов, приведших к образованию кома, операцией.

Как происходит лечение

Лечение кома в горле всегда зависит от причины, которая спровоцировала его появление. Этот симптом врачи могут лечить медикаментозно и немедикаментозным способом (хирургическим).

женщина лежит на  подушке

Медикаментозным способом лечат ком в горле, который вызван такими патологиями:

  • кандидоз ротовой полости;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • хронический фарингит, лорингит.

Хирургическое лечение необходимо в том случае, когда ком в горле спровоцирован такими патологиями:

  • хиатальная грыжа;
  • дивертикул пищевода;
  • абсцесс горла;
  • опухоль.

При наличии у пациента психических расстройств, ему назначают прием медикаментозных, психотерапевтических препаратов, прохождение специальных процедур. Наличие проблем в шейном отделе позвоночника лечится медикаментозно, лечебной физкультурой. Может применяться мануальная, лазерная, рефлексотерапия.

При злокачественных опухолях лечение предполагает применение лучевой, химиотерапии, оперативное вмешательство.

При гастроэнтерологической проблеме врач назначает соответствующие медикаменты, диету, операцию (при грыже пищевода).

Лечение кома выполняется индивидуально в каждом случае. Подходящий курс терапии назначает специалист после проведения тщательной диагностики, постановки точного диагноза.

Лечение кома в горле на нервной почве

Психогенные причины кома в горле требуют комплексного лечения:

  • работа с психологом;
  • приём психотерапевтических препаратов.

Медикаментозная терапия в борьбе с психическими расстройствами включает в себя несколько лекарств, из которых необходимо выбрать наиболее подходящий для вас:

  • валериана;
  • пустырник;
  • сборы трав, обладающие седативным эффектом;
  • Нерво-Вит – комплексный препарат на основе синюхи голубой, имеет выраженный седативный эффект;
  • Зверобой-П;
  • Апитонус П – комплекс витаминов, способствующий устранению постоянной усталости организма, выработке стрессоустойчивости.

Заболевания, при которых в горле ощущается и инородное тело, и сухость

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Рефлюкс-эзофагит

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Дивертикулы Ценкера

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Эзофагит

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

  • жжением за грудиной после еды;
  • болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
  • ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
  • периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Неврозы

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Беременность

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

  • ларингит: острый и хронический;
  • фарингит: острый и хронический;
  • хронический гайморит;
  • аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
  • синдром Шегрена;
  • аденоидит;
  • заболевания, приводящие к обезвоживанию;
  • курение.

Естественно, лечится не сам симптом кома в горле, а заболевание либо состояние, которое его вызвало.

  • Если возникли проблемы с позвоночником в шейном отделе, рекомендуется выполнять специальные упражнения, улучшение образа жизни. Из физиотерапевтических методов очень помогают иглорефлексотерапия, лазеротерапия, мануальная терапия.
  • При гипофункции (недостаточной функции) щитовидной железы назначают препараты с содержанием йода – Йодбаланс, Йодомарин. Тиреоидит аутоиммунного характера требует приёма некоторых гормонов, индивидуального подхода к лечению.
  • При раке горла показана химиотерапия или оперативное вмешательство. Более подробно принципы лечения больной обсуждает с онкологом. Долго раздумывать в этом деле нельзя, так как раковые опухоли способны быстро давать метастазы.
  • Если у человека проблемы с пищеварительной системой, обязательно соблюдение диеты и приём различных препаратов. Какая именно диета и лекарства необходимы, зависит от вида заболевания.
  • Воспаление дыхательных путей может потребовать приёма антибиотиков или противовирусных средств, но это обсуждается с врачом. Очень эффективны промывания носовой полости и ротоглотки щелочными растворами.
  • Людям с ожирением необходимо заняться снижением веса, чтобы жировая ткань перестала сдавливать дыхательные пути. Консультация диетолога здесь будет как никогда кстати. Также показаны физические нагрузки.
  • Если в горле присутствует реальное инородное тело, необходимо обратиться к ЛОРу. Он удалит предмет с помощью специальных инструментов. Не пытайтесь извлечь инородное тело сами – есть большая вероятность, что оно пройдёт ещё глубже.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины