Подагра стопы симптомы и лечение фото

Описание заболевания

Подагрический артрит развивается у людей с нарушениями пуринового обмена. Конечным продуктом расщепления пуринов является мочевая кислота. Она выводится почками.

Чрезмерный синтез и недостаточное выведение мочевой кислоты из организма приводит к ее накоплению в крови. Растворимость солей мочевой кислоты (уратов) в крови невысокая. Достигая периферических зон, в которых температура тела ниже, ураты охлаждаются и кристаллизуются. Кристаллы напоминают палочки или иглы с обломанными концами длиной около 10 мкм. Сначала они накапливаются в межклеточном пространстве синовиальной (суставной) жидкости мелких суставов стопы и пальцев ног.

Кристаллы воспринимаются организмом как инородные частицы. Их атакуют клетки иммунной системы фагоциты. Однако им не удается разрушить кристаллы. Гибель иммунных агентов запускает воспалительную реакцию. У больного возникает артрит стопы. Поражение сустава является ранним проявлением подагры.

По мере развития заболевания воспаления возникают и в других суставах. Поражаются не только сочленения ног, но и суставы верхних конечностей. Во время подагрического приступа может воспалиться один сустав или одновременно несколько. При тяжелом течении болезни иногда поражаются все суставы конечностей.

Воспаления повторяются через разные промежутки времени. Интервал между приступами может составлять несколько месяцев или лет. В это время подагрик чувствует себя хорошо и не жалуется на недомогание. На фоне хронического подагрического артрита приступы появляются чаще, но выражены слабее.

Подагрическая стопа

Фото. Подагрическая стопа

Запущенная форма заболевания характеризуется непрерывными атаками артрита в одном или нескольких суставах. Они наблюдаются несколько месяцев подряд. Все это время умеренно выраженные воспалительные процессы не затухают. Такое состояние называется подагрическим статусом.

Воспалительные процессы разрушающе действуют на суставы. Сочленения деформируются и становятся тугоподвижными. У больного развивается подагрический артроз. Изменения приводят к деформации органа. Амплитуда движений снижается. Человек страдает от постоянных болей в конечностях. Артроз чаще всего развивается на суставах стоп (бугристая подагрическая стопа на фото).

Причины заболевания

Нарушение процесса обмена веществ, при котором содержание мочевой кислоты и уратов в крови человека возрастает, вызывает появление подагры. Вещества кристаллизуются и откладываются в суставы и ткани, разрушая их. Чаще других страдают пальцы, локти и колени, суставы кистей и стоп.

  • те у кого избыточный вес и ожирение;
  • страдающих артериальной гипертонией;
  • диабетики;
  • прошедших шунтирование желудка (операция по уменьшению желудка);
  • ведущих неактивный образ жизни;
  • злоупотребляющих пивом, крепкими алкогольными напитками;
  • предпочитающих богатые пуринами продукты – рыбу, красное мясо, субпродукты, бобовые, шоколад, чай и кофе;
  • те, кто проходит противораковую терапию;
  • страдающих почечной недостаточностью;
  • тех, чьи близкие родственники уже прошли лечение подагрического артрита, ведь эта болезнь передается по наследству.

Причиной подагры может быть простое переедание, чрезмерное употребление острой и жирной пищи, особенно мясных продуктов и жирной рыбы. Повышенное увлечение алкогольными напитками также способствуют развитию болезни. Эти составляющие – переедание продуктов богатых пуринами и употребление алкоголя в большом количестве способствует повышению количества мочевой кислоты в крови человека, а она распадаясь на кристаллы травмирует суставы и весь организм в целом.

Малоподвижный образ жизни и нервное переутомление организма — все эти составляющие входят в зону риска заболевания. К риску при этом можно в равной степени причислить как наличие лишнего веса в сочетании с гиподинамией, так и чрезмерное усердие в занятиях спортом, поскольку оба варианта дают дополнительную большую нагрузку на суставы.

Подагра стопы симптомы и лечение фото

Приступ подагры, как правило, возникает внезапно и сопровождается покраснением воспаленного места и интенсивной болью. Острые болевые ощущения возникают от любого прикосновения к больному месту. Помимо этого пораженный участок становится отечным, а кожа выглядит блестящей, субъективно может присутствовать ощущение жара в суставе.

Необходимо, однако, отличать симптоматику подагры в представителей разного пола.

У мужчин она представляет собой резкую, невыносимую боль в области сустава, его отечность и гиперемию кожи. Чаще всего болезнь у мужчин развивается стремительнее и поражает больше суставы рук.

В отличии от мужчин, именно у женщин чаще подагра поражает ноги. Заболевание в основном «выбирает» мишенью один сустав, а соседние вовлекаются в процесс при длительном течении без лечения. Симптоматика включает в себя слабость и недомогание, раздражительность, кожа над очагом воспаления начинает шелушиться, а подвижность конечности резко ограничивается.

А если подагра протекает в хронической форме, то вне зависимости от пола, симптоматика будет слабее, а промежутки между приступами короче.

Врачи выделяют следующие факторы, влияющие на возникновение подагры:

  • генетическая предрасположенность;
  • несбалансированный рацион, употребление продуктов с избытком пуринов;
  • возраст, превышающий 40 лет;
  • ожирение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • болезни, вызывающие нарушение обменных процессов в организме;
  • применение некоторых лекарственных препаратов (мочегонные средства, аспирин).

Появление тофусов

Распространение воспалительного процесса на верхние конечности сопровождается появлением тофусов. Тофусами называют скопления кристаллов мочевой кислоты. Ураты откладываются на поверхности суставного хряща, в синовиальной оболочке, в сухожилиях и в костях. Подагрические шишки появляются в коже, под кожей и в мышцах.

Тофусы представляют собой безболезненные узелки желтоватого цвета. Обычно они образуются возле сустава (чаще локтевого или коленного) и могут достигать размеров куриного яйца. Тофусы, локализованные в опорно-двигательном аппарате, вызывают подагрический полиартрит. На тофусе может возникать язвочка.

Как проявляется недуг

Течение подагры делится на три стадии, и симптоматика зависит от того, как далеко зашла болезнь.

На первой стадии никаких видимых проявлений нет, о наличии недуга свидетельствует только повышенный уровень мочевой кислоты. Если человек периодически сдает анализы, это позволит вовремя заметить увеличение концентрации уратов и не допустить возникновения подагрических приступов. Сейчас достаточно откорректировать свою диету, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.

На втором этапе отложения мочевой кислоты, скопившиеся на суставах, начиняют причинять человеку неудобства, т.е. происходят подагрические приступы. Они характеризуются сильной болью, покраснением, повышением температуры. Область поражения опухает, человек чувствует себя неважно. Возникают такие обострения преимущественно по ночам. Поначалу между ними проходит несколько месяцев и даже лет, но при отсутствии лечения приступы случаются все чаще.

Последняя стадия подагры — хроническая. Именно на этом этапе образуются тофусы — кристаллы уратов, отчетливо проявляющиеся под кожей. У больного начинается деформация костей и хрящей, которая может привести к полному разрушению пострадавшего сустава и необходимости его замены на искусственный.

Приступ подагрического артрита развивается внезапно в ночное время или рано утром. На ранней стадии заболевания воспалительный процесс обнаруживают в плюсно – фаланговом суставе. Иногда во время первого приступа может развиться подагрический артрит голеностопного сустава. В редких случаях впервые очаг воспаления возникает:

  • в суставе пальца руки;
  • в пяточном сухожилии;
  • в коленном сочленении;
  • локтевом сочленении.

Процесс протекает стремительно. В пораженном сочленении появляется сильная распирающая боль. Больные считают подагрическую боль самой сильной из всех, которые им довелось пережить. Нога в области сустава вспухает, увеличивается в размерах почти в 2 раза. Кожа становится синевато-багровой, горячей и очень чувствительной.

Даже прикосновение легкой ткани увеличивает страдания больного. Во время приступа может подняться температура тела до 38 – 39ºС. Из – за воспаления двигательная активность больного ограничивается. Он не может опираться на ногу с воспаленным сочленением. Сильная боль не позволяет ему даже пошевелить ею.

Симптомы подагрического артрита исчезают так же внезапно, как и появляются. Облегчение наступает через 3 или 4 дня даже без лечения. Сустав полностью восстанавливает свои функции. Поэтому больной может принять приступ за последствие травмы.

Последующие обострения могут длиться дольше. Человек, страдающий от хронического подагрического артрита, нередко догадывается о надвигающемся приступе заранее. За пару дней до обострения в суставе возникают неприятные ощущения. Больной ощущает:

  • покалывания;
  • легкую болезненность;
  • тяжесть в конечности.

У женщин подагрический артрит протекает не так ярко. Заболевание проявляется умеренными болями в колене или голеностопном суставе.

Сопутствующие заболевания

Уратные кристаллы накапливаются в мочеточниках и в лоханках почек. Они становятся причиной нефрита (воспалительное заболевание почек) и мочекаменной болезни. Вследствие нарушения работы почек вывод мочевой кислоты снижается еще сильнее и болезнь прогрессирует.

Нарушение обмена веществ, вследствие которого накапливается в крови мочевая кислота, вызывает ожирение и потерю чувствительности тканей организма к инсулину. Не разрушенный почками и печенью инсулин накапливается в крови и вызывает снижение потребления глюкозы тканями. Поэтому подагрический полиартрит нередко сопровождается сахарным диабетом.

https://www.youtube.com/watch?v=GEkwNMtklyU

Нарушение метаболизма становится причиной накопления в крови липопротеинов низкой плотности. Из них формируются атеросклеротические бляшки на стенках кровеносных сосудов. У подагриков часто выявляют высокий уровень холестерина. Они страдают от атеросклероза и артериальной гипертензии. При прогрессировании подагры развивается коронарная недостаточность.

Связь подагры с другими заболеваниями

Содержание

Подагра — это воспаленное состояние суставов, характеризующееся отложением кристаллов солей мочевой кислоты. Пограничный возраст людей, страдающих подагрой, составляет 40 лет. Мужская часть населения подвержена заболеванию больше, чем женская. Заболевание поражает любые суставы: пальцы рук и ног, локтевые и коленные суставы, ступни ног.

Фактором риска могут быть сопутствующие сахарный диабет, повышенное давление (гипертония), нарушение режимов питания, а также наследственная предрасположенность. Классифицируется подагра по двум формам: первичная (наследственность) и вторичная (следствие других заболеваний, например, лейкемия). Острые приступы могут часто возникать на фоне принятия алкогольных напитков. Подагра стопы вызывает резкие приступы боли и неимоверные страдания у больного.

Прежде чем начать лечение, нужно чтобы подтвердился диагнозом. Если врач предполагает наличие подагры, он прежде всего назначит пациенту биохимический анализ крови, который и покажет, что уровень мочевой кислоты и ее солей повышен.

Существует достаточное количество других болезней, при которых этот показатель повышается, но только 10 % людей оказываются больны подагрическим артритом. Еще одна проблема правильно диагностировать подагру заключается в том, что в момент обострения показатель мочевой кислоты как раз находится в пределах нормы, ведь она вся сконцентрировалась в воспаленном суставе.

Вот и получается, что крайне редко болезнь диагностируется на ранних стадиях. На более поздних стадиях, болезнь уже можно обнаружить и с помощью рентгеновских снимков больных суставов. На них хорошо просматривается наличие «пробойников» – полостей в костях, прилежащих к больному суставу, заполненных массой.

Сочетание симптомов подагрического артроза, обнаружение «пробойников» на костях и мочевая кислота в биохимическом анализе крови повышена – этих оснований достаточно, чтобы поставить диагноз подагра. Только после окончательного диагностирования подбирается правильное лечение, чтобы человек смог снова начать жить без боли.

подагра, вид на рентгеном снимке
Подагра, вид на рентгеном снимке
  1. в анамнезе зафиксированная атака артрита, причем их должно быть несколько;
  2. в первые сутки сустав воспаляется до своего максимума;
  3. поражается сустав только с одной стороны (левой или правой);
  4. кожа краснеет, отек локализуется непосредственно над суставом;
  5. локализация боли идет в первом плюснефаланговом суставе;
  6. поражение суставов свода стопы идет только с одной стороны;
  7. обнаружены беловатые узелки, похожие на тофусы;
  8. анализ показал значительное повышение уровеня мочевой кислоты;
  9. только с одной стороны идет поражение и первого плюснефалангового сустава;
  10. припухлость над пораженным суставом асимметричная;
  11. на рентгеновском снимке видно безэрозийные субкортикальные кисты;
  12. нету флоры в суставной жидкости.

Недавно также был предложен счет Неймеген (таблица). У больных с итоговой суммой баллов {amp}lt;4 вероятность подагры равна 2%, между 4–8 баллами — 31%, больше 8 балов — 80%.

Признаки подагры
Счет Неймеген

Главный признак подагры, позволяющий отличить ее от других суставных недугов, — это тофусы. Так называют кристаллические наросты, возникшие на околосуставных тканях.

Тофус на большом пальце ноги
Тофус на большом пальце ноги

Если больной придерживается рекомендаций доктора, в периоды ремиссии тофусы либо сохраняют свои размеры, либо уменьшаются благодаря действию лекарств. При нарушении терапии и во время обострения может наблюдаться их резкое увеличение.

Тофусы на пальцах рук
Тофусы на пальцах рук

Когда тофус достигает большого размера, он начинает прорастать в окружающие его ткани, включая сосуды. При этом в пораженном суставе нарушается кровообращение. Впоследствии это может привести к образованию свищей, из которых при разрыве выделяется густое белое вещество, выглядит оно как творог.

Тофус на локте
Тофус на локте

Подагрические тофусы поражают преимущественно большой палец правой или левой ноги, но бывают и на ахилловом сухожилии, пятке, ступне, колене, локте, большом или указательном пальце руки, равно как и на любом другом, лучезапястном суставе, сочленениях кистей рук, ушных раковинах.

Тофус на ушной раковине
Тофус на ушной раковине

Если болезнь не достигла хронической стадии и не образовались тофусы, во время приступов человек испытывает те же симптомы, что и при других суставных патологиях. Отличить подагру от артрита или ревматизма и правильно поставить диагноз может только врач по совокупности проведенных исследований. Диагностика включает в себя:

  1. Общий анализ крови, сообщающий, что в организме существует воспаление.
  2. Биохимический анализ крови, показывающий уровень мочевой кислоты. Однако у некоторых людей ее концентрация повышена, но подагра отсутствует. У других при заболевании может наблюдаться допустимый уровень уратов.
  3. Анализ мочи, отражающий количество уратов в организме.
  4.  Исследование синовиальной жидкости, т.е. пункция сустава и забор содержимого суставной сумки на дальнейший анализ.
  5. Рентгенограмма, показывающая степень повреждения сустава. Рентгенодиагностика не имеет смысла, если болезнь находится на начальной стадии.
  6. МРТ и КТ, помогающие выявить наличие тофусов.

Подагра может развиться как сама по себе (из-за генетической предрасположенности, малоподвижного образа жизни и т.д.), так и возникнуть на фоне другого заболевания. Вызвать подагру могут болезни крови (лейкоз, анемия), псориаз, патологии почек, диабет. Злокачественные опухоли к причинам подагры не относятся, но она может появиться из-за противоопухолевого лечения.

Хроническая форма подагры может привести к заболеваниям других органов. Чаще всего страдают почки, у больного развивается почечная недостаточность, мочекаменная болезнь или нефрит.  Еще одним распространенным осложнением является гипертония, повышается риск возникновения сердечных патологий (ишемии, сердечной недостаточности). Если тофусы проросли в окружающие их сосуды, то может начаться флебит (воспаление стенок вен и, как следствие, нарушение кровообращения).

Кроме того, подагрические тофусы портят внешний вид верхних и нижних конечностей, доставляя психологический дискомфорт, а если патология локализовалась на ногах, то ограничивают больного в передвижении, что может повлечь за собой стресс и даже депрессию.

Заключение

Подагра — это опасная патология, начало которой очень легко пропустить. Ее лечение потребует не только приема лекарств, но и пересмотра своего рациона. К счастью, современные методики позволяют излечивать человека, убирая симптоматику, останавливая воспалительный процесс и избавляя от полного разрушения сустава. Однако лучше до такого не доводить, а своевременно задействовать профилактические меры.

Диагностировать подагру можно с помощью лабораторных исследований. Прежде всего, необходимо установить уровень мочевой кислоты в крови и суточную норму выхода мочи из организма. Норма содержания мочевой кислоты в крови не должна превышать 420 мкмоль/л у мужчин и 350 мкмоль/л у женщин.

Подагра стопы симптомы и лечение фото

Для справки: для детей до 14 лет норма составляет 120-320 мкмоль/л.

Помимо исследования крови и мочи  проводят биопсию и рентгенографию пораженных участков. Во время биопсии используют местную анестезию и берут образец тканей или же внутрисуставной жидкости, чтобы понять, есть ли в них игольчатые кристаллы уратов. А во время рентгенографии дается возможность увидеть повреждения кости, вызванные подагрой, и тофусы.

При установке диагноза подагры очень важно определить общее состояние почек и мочевыводящих путей. Это делается при помощи ультразвукового обследования.

Выделяют основные симптомы подагры:

    • усиление болевых ощущений даже при незначительных прикосновениях;
    • отечность;
  • воспаление подагры на ногах;
  • покраснение воспаленного участка;
  • шелушение;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • усиление потоотделения;
  • ограничение подвижности сустава;
  • образование тофусов в районе ранее воспаленных суставов.

Тяжело поставить правильный диагноз самостоятельно. Для этого недостаточно знать, как выглядит подагра на ногах. Перед началом лечения необходим осмотр специалиста, который сможет обнаружить все признаки патологии и исключить другие заболевания с подобными симптомами.

Но при появлении симптомов встает вопрос: к какому врачу обращаться при подагре? Изначально пациент обращается к терапевту или семейному врачу. После сбора анамнеза, осмотра и пальпации пораженного участка, устанавливается предварительный анализ. Затем пациента направляют к ревматологу, который проводит ряд анализов, ставит точный диагноз и назначает лечение.

Приступы возникают неожиданно и бывают настолько сильными, что человек не знает, куда положить больную ногу
Главный симптом подагры – острая боль в суставе, появляющаяся ночью либо рано утром

Для постановки точного диагноза назначают исследования:

  1. Биохимию крови.
  2. Общий анализ крови (покажет наличие воспалительных процессов).
  3. Общий анализ мочи (покажет отклонения, которые могли стать причиной заболевания).
  4. Пункцию синовиальной жидкости пораженного сустава.
  5. Рентгенографию (для получения информации о степени деформационных изменений сустава).
  6. УЗИ проводится в течении острой фазы заболевания (дает информацию о наличии отека, уплотнений околосуставных тканей, а также о размере суставной щели).

Для борьбы с подагрой необходимо использовать комплексное лечение. Поэтому помимо необходимых лекарственных препаратов важно знать, как лечить подагру на ногах народными средствами, а также с помощью диеты, массажей.

Медикаментозное лечение состоит из методов для снятия острого приступа и основной терапии.

Для этих целей используют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • глюкокортикостероидные лекарственные средства;
  • Колхицин.

Основная терапия направлена на нормализацию уровня мочевой кислоты в крови, устранение причин, спровоцировавших заболевание, предотвращение повторных приступов. Она длится в течение нескольких месяцев с регулярным приемом медикаментов.

При лечении подагрического артрита, помимо лекарственной, используется и физиотерапия
Медикаментозная терапия начинается с использования лекарств, обозначаемых аббревиатурой НПВС – нестероидные противовоспалительные средства

Содержание

Подагра: симптомы и признаки с фото, лечение и рекомендации по образу жизни

Соблюдая рекомендации по питанию, нормализуется уровень мочевой кислоты, снижается интенсивность боли, устраняется отечность, улучшается самочувствие больного.

При лечении и профилактике подагры необходимо соблюдать правила приема и приготовления пищи:

  1. Обильное питье. В сутки желательно употреблять не менее 1,5 л жидкости.
  2. Исключения из рациона соли.
  3. Для приготовления супов необходимо использовать исключительно овощи.
  4. Рыбе следует готовить путем запекания или варки на пару.
  5. Два раза в неделю проводить разгрузочные дни, но при этом исключить голодание.
  6. Рекомендуется пройти курс витаминотерапии.
  7. Пища должна быть дробной и легкоусвояемой.

Правильно составленное ежедневное меню способствует активизации процесса восстановления после медикаментозного лечения.

Наиболее распространенной методикой составления рациона питания является диета по Певзнеру.

А вы наблюдали подагру? Признаки и лечение с фото у взрослых помогло в статье? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

Легкая форма протекания характеризуется появлением приступов не чаще 1-2 раз в год. У больного воспаляется только 1 или 2 сустава. После обострения функции сочленения полностью восстанавливаются. Между атаками подагрик чувствует себя полностью здоровым. У него не обнаруживают нарушений работы почек и других сопутствующих заболеваний. Тофусы полностью отсутствуют. У некоторых больных обнаруживаются единичные подагрические шишки, не превышающие в диаметре 1 см.

При недуге средней тяжести больной страдает от атак не менее 3 – 5 раз в год. Подагрический артрит коленного сустава развивается на фоне воспаления плюсно – фалангового сочленения (сустав большого пальца ноги). Очаг воспаления может находиться и в голеностопном суставе. На этом этапе заболевания видна умеренная деформация одного или двух сочленений. Обнаруживаются множественные мелкие тофусы. У подагрика диагностируют почечно – каменную болезнь.

Если заболевание протекает тяжело, больной переживает приступы почти каждые 2 месяца. У него появляются крупные тофусы. При обследовании выявляют нарушения работы почек и другие сопутствующие заболевания.

Лечение подагрического артрита необходимо начинать сразу после появления первых симптомов. Болевой синдром купируют нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • Вольтарен;
  • Дикловит;
  • Диклоран;
  • Индотард;
  • Метиндол;
  • Диклофенак;
  • Олфен;
  • Целебрекс;
  • Мовалис.

Если облегчить состояние больного не удается, врач выписывает кортикостероидные препараты:

  • Метилпреднизолон;
  • Полькортолон;
  • Преднизолон;
  • Амбене.

Эффективный комбинированный препарат Амбене содержит глюкокортикоид дексаметазон, нестероидные противовоспалительные препараты фенилбутазон и натрия салициламид – О – ацетат, а также цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. Компоненты препарата усиливают друг друга, позволяя снизить дозу дексаметазона.

Если начать лечиться в течение 30–60 минут после обострения, воспаление и боль исчезнут через несколько часов. В первые часы приступа вводят большую часть суточной дозы нестероидных противовоспалительных препаратов. При отсутствии терапии воспалительный процесс может развиваться несколько недель.

Когда появится признак затухания воспалительного процесса, дозировку Колхицина снижают или отменяют препарат. Недостатком лечения Колхицином является его плохая переносимость больными. Они жалуются на тошноту, рвоту и понос. Иногда развивается гастроэнтерит и нейропатия. Больным с тяжелой формой протекания заболевания назначают Колхицин внутривенно.

После купирования приступа лечение подагрического артрита продолжают средствами, предотвращающими обострение. Больному назначают урикозурики (усиливают выведение мочевой кислоты) и урикостатики (угнетают синтез мочевой кислоты).

Урикозурики не назначают при высоком уровне мочевой кислоты в крови и при диагностировании почечной недостаточности. В других случаях больному выписывают Сульфинпиразон или Пробенецид.

Подагра стопы симптомы и лечение фото

Урикостатики рекомендуют принимать всем больным подагрическим артритом. Обычно доктор назначает Аллопуринол. Медикаментами можно предотвратить атаки, вызвать обратное развитие тофусов и улучшить выделительную функцию почек.

С целью предупреждения развития нефропатии и мочекаменной болезни подагрики принимают ощелачивающие лекарственные средства (Магурлит, Уралит, Блемарен). Во время приема медикаментов надо контролировать уровень рН мочи. Больным полезно употреблять щелочные минеральные воды.

Если есть признаки остеоартроза кистей рук, колена или других суставов, рекомендуется применять противовоспалительные средства для наружного использования (Долобене, Финалгон, Нимулид гель, Бишофит гель).

Лечение народными средствами помогает значительно облегчить состояние больного во время приступа.

  1. Сразу после развития воспаления рекомендуется наложить на больной сустав смесь из активированного угля и семян льна. Черный активированный уголь (40 таблеток) измельчают на кофемолке до состояния порошка. Отдельно измельчают 1 ст.л. семян льна. Ингредиенты смешивают и разводят теплой кипяченой водой до кашицеобразной консистенции. Ее намазывают на воспаленное сочленение, укрывают полиэтиленом и закрепляют бинтом. Сверху наматывают теплый шарф. Через несколько часов компресс снимают. Средство успешно ликвидирует воспаление и уменьшает боль.
  2. К воспаленному суставу прикладывают капустные листы. Белокочанная капуста славится своими противовоспалительными свойствами. Капустные листы слегка разминают, прижимают к больному суставу и фиксируют бинтом. Сверху наматывают шерстяной шарф или надевают носок.
  3. Можно заменить медикаментозный препарат натуральным медом. Его немного разогревают (не выше 45ºС) и наносят на больной сустав во время приступа. Эффект от лечения будет сильнее, если смешать 1 ст.л. с 1 ст.л. поваренной соли. Состав наносят на хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к воспаленному суставу. Через 1 час компресс снимают. Процедуры с медом рекомендуется чередовать с компрессами с глиной и винными уксусом. 3 ст.л. красной глины смешивают с 2 ст.л. винного уксуса и наносят смесь на ткань. Ее прикладывают к суставу на 1 час.
  4. Хороший способ остановить воспалительный процесс и уменьшить боль — это ванночки. В емкость наливают 2 или 3 литра теплой воды. В нее добавляют 5 капель спиртового раствора йода (5%) и 3 ч.л. поваренной соли. В раствор погружают пораженный сустав на 5 – 10 минут. Процедуры повторяют до исчезновения симптомов болезни.

Симптомы и лечение заболевания зависят от рациона подагрика. Если ему удастся полностью исключить из меню некоторые продукты или существенно снизить их потребление, приступы будут беспокоить его гораздо реже. В некоторых случаях диета помогает избегать приступов годами.

Больному нужно отказаться от субпродуктов:

  • почки;
  • печень;
  • сердце;
  • мозги;
  • легкие животных;
  • мяса гуся, утки, баранины и жирной свинины;
  • спиртное в любых количествах, пиво и слабоалкогольные напитки;
  • мясные бульоны;
  • копчености;
  • бобовые;
  • шпинат;
  • цветную капусту;
  • шпроты, сельдь.

Надо снизить потребление белка (до 1 г в сутки на 1 кг тела) и соли (не более 5 г в сутки).

Подагра стопы симптомы и лечение фото

Желательно чаще употреблять в пищу:

  • черешню;
  • вишню;
  • лесную землянику;
  • смородину;
  • чернику.

Их можно кушать в свежем, мороженом или сушеном виде. Полезны компоты и соки из этих ягод. Нужно готовить отвары шиповника.

Подагрой называется болезнь суставов, вызванная нарушением обмена веществ и предполагающая значительное повышение количества мочевой кислоты в крови человека. Болезнь была известно еще во времена Гиппократа. Сегодня подагра считается очень редким заболеванием, которому подвержены три человека из тысячи (преимущественно от 35 до 50 лет).

Чаще всего подобное заболевание суставов встречается у людей, склонных к ожирению или страдающих алкогольной зависимостью. В современной медицинской практике различают острую и хроническую форму подагры.

Острая подагра протекает, как правило, практически бессимптомно, напоминая о себе только в моменты приступа. Чем дольше заболевание остается без лечения, тем чаще впоследствии будут повторяться приступы.

Основная причина острой формы подагры заключается в выпадении из тканей суставов микроскопических кристаллов мочевой кислоты в их полость. Большое скопление кислоты приводит к воспалению сустава и как следствие к его болезненности. Приступу предшествует резкая смена настроения, нервозность, беспокойство, повышенная возбудимость. У больного может пропадать аппетит, у него повышается артериальное давление, появляется тошнота и изжога, наблюдается изменение стула.

Подагра на ногах

Здравствуйте, уважаемые читатели! Статья расскажет вам о подагрическом артрите ступни, а именно о том, что представляет собой данное заболевание, почему возникает и как лечится.

Подагра (код по МКБ 10 «M10») – достаточно распространенная болезнь современного человечества.

Несмотря на то, что она провоцируется нарушениями в обменных процессах, первым делом она поражает суставы человека.

Данный болезненный процесс очень специфический, отличается хроническим течением и сложно поддается лечению.

Итак, что представляет собой данный вид суставного воспаления? Подагрический артрит стопы – специфический воспалительный процесс, который провоцируется отложением в суставных полостях мочевой кислоты (а точнее ее кристаллов).

Кислота мочевая в кристаллизованном виде разрушает хрящи и околосуставные мягкие ткани. Без лечения пораженные структуры быстро деформируются и теряют свою функциональность, из-за чего болеющий теряет навыки самообслуживания.

Патология развивается по такой схеме:

  • из-за нарушения обмена веществ увеличивается выработка вышесказанной кислоты;
  • кристаллизованная кислота постепенно оседает на поверхностях суставных хрящей;
  • хрящи, в свою очередь, повреждаются, деформируются, начинается воспаление;
  • развиваются различные осложнения, в том числе и опухолевидные образования.

Зачастую данный артрит охватывает исключительно мелкие структуры, например, плюснефаланговые суставы, но также может поражать коленный, лучезапястный, голеностопный, локтевой суставы, правда, делает это крайне редко.

Практически во всех случаях дополнительно развиваются патологии внутренних органов: мочекаменная болезнь, нефриты и т.д.

Специфика заболевания у мужчин и у женщин

По статистике, подагрический артрит в большинстве случаев наблюдается у мужчин старше 40 лет. Причинами такой несбалансированности является злоупотребление алкоголем, ожирение, гипертония и малоподвижный образ жизни. Кроме того, в период полового созревания у мальчиков резко повышается уровень мочевой кислоты, что является одним из факторов риска.

У женщин же подагра чаще всего возникает после менопаузы, когда в организме снижается количество эстрогена, влияющего на вывод мочевой кислоты из организма.

Факторы риска

Специалисты подразделяют течение подагры суставов на 4 стадии, каждая из которых имеет свою симптоматику
При подагре голеностопного сустава происходит нарушение правильной позиции ступни: подагрическая стопа уплощается, пятка выворачивается, искривляется ось конечности
  • генетика (у 25% больных есть родственники, сталкивающиеся с этим заболеванием);
  • возраст — несмотря на то что заболевание может развиться в любом возрасте, оно наиболее характерно для старшей возрастной группы;
  • пол — мужчины чаще и раньше сталкиваются с данной проблемой;
  • ожирение повышает вероятность развития недуга даже в среднем возрасте;
  • перенесенные заболевания, сопровождающиеся большой гибелью или перерождением клеток;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • нерациональное питание (переедание, употребление большого количества жирной пищи);
  • гормональные сбои.
  1. Спровоцировать атаку может стресс. Во время реакции тревоги миллионы клеток разрушаются, высвобождая большое количество мочевой кислоты. Любая форма стресса приводит к истощению запасов пантотеновой кислоты. При дефиците витамина В5 замедляется процесс превращения мочевой кислоты в мочевину.
  2. Обострения возникают после переедания и употребления значительного количества спиртных напитков. Особенно опасны для подагриков жирные мясные блюда и вина. Продукты с жирами животного происхождения и алкоголь замедляют выведение почками мочевой кислоты, вызывая ее накопление в крови.
  3. Атаки возникают на фоне обезвоживания или приема мочегонных препаратов. Концентрация мочевой кислоты в крови увеличивается после применения небольшого количества салицилатов (ацетилсалициловая кислота). Высокие дозы препаратов снижают уровень мочевой кислоты в крови.
  4. Острый подагрический артрит нередко развивается сразу после инфекционных заболеваний. Представляет угрозу для подагриков стрептококковая инфекция. Приступы провоцируются ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями дыхательных путей. Известны случаи, когда после удаления гланд атаки подагрического артрита прекращались.
  5. Сустав часто воспаляется после переохлаждения. Иногда достаточно промочить ноги в сырую погоду, чтобы спровоцировать очередной приступ подагры.
  6. Запустить воспалительный процесс в суставе может травма. У больного, страдающего от хронического артрита, приступ развивается после удара ногой или падения. Если у него подвернулась нога, утром колено может опухнуть.
  7. Раздражающим фактором являются физические нагрузки (подъем тяжестей, длительная ходьба, бег) или неудобная обувь.

Существует ряд причин и факторов риска, которые могу спровоцировать обострение подагры стопы, и подтверждены клиническими наблюдениями.

Среди причин в первую очередь выделяют нарушение режима питания, употребление большого количества содержащих пурины продукты, а также алкоголя. Может стать основой обострения и прием лекарств, которые вызывают гиперурикемию, например витаминов А. Другими же причинами выступают патологии вроде артериальной гипертензии, внезапные физические перегрузки организма, простое переохлаждение и даже использование тесной обуви.

В свою очередь факторами риска могут вступать:

  • Мужская половая принадлежность;
  • Возрастная категория старше 50 лет;
  • Ослабление скелетных мышц;
  • Чрезмерный вес и особенно ожирение;
  • Интоксикация алкогольными напитками;
  • Внезапные изменения в уровне pH крови;
  • Снижение экскреции мочевой кислоты с помощью почек, что может наблюдаться при их патологии.

Терапевтическая тактика

Лечение подагрического артрита, независимо от его локализации  – на ногах, руках и в других зонах, включает в себя лекарственную терапию, диету, физиотерапевтические процедуры. Применяются и народные средства, которые легко изготовить в домашних условиях: мази из меда, компрессы из капустного листа или рукколы, ванночки с горячей водой и йодным или спиртовым раствором, в которых нужно парить больную конечность. Они позволяют больному почувствовать облегчение, но их, как и медикаменты, используют только с разрешения лечащего врача.

Терапия зависит от того, в какой стадии находится патология. Во время ремиссии лечение направлено на снижение уровня мочевой кислоты и предотвращение подагрических приступов. При обострении нужно оказать больному первую помощь: устранить боль и воспаление, снять отек и восстановить функции пораженного сустава.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины