Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

Причины развития патологии

Детский лимфаденит является серьезным заболеванием лимфатической системы, которое связано с воспалительными процессами в соответствующих узлах. В результате болезни лимфатические узлы могут увеличиваться.

В большинстве ситуаций лечение детского лимфаденита начинают с того, что ребенка с диагностированной патологией направляют к онкологическому гематологу, правда, злокачественная природа этого недуга подтверждается всего в одном случае из ста.

Лимфоузлы у ребенка мгновенно реагируют на происходящие в молодом организме процессы. Обычно они увеличиваются в размере, после чего начинают болеть и перерастают в самостоятельное заболевание, которое необходимо тщательно пролечить. Педиатры называют следующие причины возникновения лимфаденита у детей:

  • Наличие инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в форме ангины, кариеса, гриппа, мононуклеоза или туберкулеза.
  • Присутствие недолеченных простудных заболеваний, которые ведут к скоплению гноя в лимфатических узлах.
  • Наличие заболеваний крови.
  • Появление опухоли на внутренних органах.
  • Процесс прорезывания зубов, что, кстати, является наиболее безопасной причиной лимфаденита.
  • Не обработанные с помощью антисептиков царапины, а также ссадины и порезы, способные загноиться и спровоцировать мгновенное воспаление.

Как бы там ни было, но самостоятельно разбираться, почему у ребенка увеличились лимфатические узлы, не следует. Необходимо обратиться к педиатру, чтобы он после подробного изучения анамнеза определил истинные факторы, спровоцировавшие лимфаденит.

Диагностика этого заболевания у детей предусматривает следующие процедуры:

  • Проведение пристального физикального обследования лимфоузлов в районе шейного отдела и подчелюстной области.
  • Правильная постановка диагноза и оценка анамнеза болезни.
  • Проведение исследования анализа крови.
  • Выполнение ультразвукового обследования воспаленных на шее лимфатических узлов.
  • Посещение детских специалистов, таких как педиатр, инфекционист, гематолог, отоларинголог, хирург и фтизиатр.

Диагностика обычно направляется на выявление первопричин и очагов инфекции, которые спровоцировали воспалительные процессы в лимфатической системе.

Разновидности и симптомы заболевания

Лимфаденит у детей

Дети в возрасте от 1 до 6 лет наиболее подвержены заболеванию, и болезнь имеет более бурное течение, чем у взрослых

Лимфаденитом называется воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного характера, который развивается в лимфоузлах. В современной педиатрии это заболевание является одним из наиболее часто встречаемых. Это обусловлено тем, что детская лимфатическая система является еще несформированной и неспособна противостоять внешним негативным факторам.

Лимфаденит чаще всего возникает у детей в возрасте 1-6 лет. Недуг отличается более бурным развитием, нежели у взрослых.

Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

Как правило, данное заболевание возникает у детей вторично, в качестве осложнения болезней воспалительного или инфекционного характера. Увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано недугами различной этиологии:

  • иммунологическими;
  • стоматологическими;
  • детскими инфекциями;
  • отоларингологическими;
  • ревматологическими и т. д.

Лимфадениты у детей – не такое уж и редкое явление. Они случаются как у малышей, так и у ребят школьного возраста. Недуг представляет собой воспаление лимфатических узлов — стражей человеческого организма, не пропускающих в него вредные бактерии. При попадании инфекции в этих органах начинается воспалительный процесс, который служит тревожным сигналом.

В медицине лимфадениты не принято классифицировать как самостоятельное заболевание. Как правило, они развиваются на фоне какого-либо первичного недуга. Абсолютно любая инфекция, попавшая в организм, может спровоцировать лимфаденит. Симптомы заболевания обычно носят ярко выраженный характер и доставляют ребенку дискомфорт, что становится поводом визита к врачу.

Воспаляться могут лимфоузлы любых групп, в зависимости от локализации вредных микроорганизмов. Наиболее частые очаги поражения – нижняя челюсть, шея и подмышечная область. При этом лимфатические узлы могут увеличиваться в размерах как поодиночке, так и группами.

Воспаление шейного или иного лимфоузла развивается после того, как в него в составе лимфы попадают болезнетворные организмы. Лимфаденит у детей может появиться без видимых симптомов какого-либо заболевания. Родители должны насторожиться, если ребенок стал вялым, не интересуется игрушками, потерял аппетит.

В зависимости от того, какой именно лимфоузел поражен, выделяют несколько типов лимфаденита:

  • головы, лица;
  • шейный;
  • ног;
  • рук;
  • туловища;
  • надключичных узлов;
  • паховый;
  • других локализаций.

По течению болезни бывает острый, подострый и хронический лимфаденит, по виду воспаления – гнойный, серозный, некротический и аденофлегмона. Может затрагивать лимфатические узлы в нескольких областях или только в определенной части тела.

Четверть случаев заболеваемости имеет генерализированный характер. Иными словами, одновременно или последовательно воспаляются лимфатические узлы сразу в нескольких частях тела. Воспалительные процессы быстро переходят на расположенные рядом ткани, при отсутствии лечения переходя в хроническую стадию.

Спровоцировать патологию способны заболевания, поражающие различные части тела. Среди них:

  • бактериальные инфекции – сифилис, туберкулез, сепсис и т.д.;
  • вирусные заболевания;
  • доброкачественный или злокачественные образования – рак легких, лейкоз и т.п.;
  • аутоиммунные заболевания, при которых лимфоциты начинают уничтожать здоровые клетки организма;
  • некоторые наследственные заболевания;
  • аллергия.

Регионарный лимфаденит затрагивает определенную область. В этом случае лимфоузел воспаляется вблизи пораженного органа. Например, при отите могут воспалиться лимфатические узлы возле ушей, возможен шейный лимфаденит у детей.

Воспаление подчелюстных, шейных, паховых и других лимфатических узлов может проявляться в острой, подострой или хронической формах:

  • Острый лимфаденит развивается после проникновения в лимфу бактерий из гнойной раны, царапины, фурункула. Болезнь дает о себе знать резкой болью в пораженной области, высокой температурой, плохим самочувствием.
Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика
Воспаление околоушного лимфоузла в острой стадии
  • Подострый лимфаденит возникает редко и по симптомам напоминает острую форму. Отличия – более яркое покраснение кожи в области воспаления и плотная консистенция узла. Температура бывает не всегда, а лишь при образовании гноя.
  • Хронический лимфаденит может быть следствием острой формы или развиться самостоятельно. Сопровождается безболезненным увеличением лимфатических узлов. Со временем кожа прорывается, что приводит к образованию свища, из которого может вытекать небольшое количество гноя.

Шейный, паховый и иные лимфатические узлы далеко не всегда воспаляются с выделением гноя:

  • Серозный лимфаденит появляется в результате попадания в лимфоузел вируса или раковых клеток. Серозный экссудат – богатая белком жидкость, в которую также входят гранулоциты (разновидность лейкоцитов) и другие элементы. При благоприятных обстоятельствах он легко рассасывается, но при осложнениях способен перейти в гнойную форму. При серозном лимфадените в зоне воспаления наблюдается отек, покраснение. Сперва лимфоузлы сохраняют подвижность, но по мере развития заболевания перестают быть подвижными, становятся болезненными.
  • Гнойный лимфаденит развивается из серозного. Его сопровождают температура, покраснение кожи в области лимфоузла. Лимфатические узлы становятся твердыми, неподвижными. Боль нередко носит стреляющий характер. Такое состояние опасно, поскольку гной может покинуть узел и разойтись по всему телу, став причиной абсцесса.
Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика
Подчелюстной гнойный лимфаденит
  • При отсутствии лечения гнойный лимфаденит переходит в стадию аденофлегмоны. Кожа на пораженном участке остается покрасневшей, отечность теряет четкие границы, наблюдаются размягчения. Патологию сопровождает температура, усиленное сердцебиение, озноб, мигрени, слабость, появляются свищи, происходит выход гноя за пределы лимфатического узла.
  • При некротическом лимфадените наблюдается расплавление лимфоузлов. Патология встречается редко, развивается из-за быстрого омертвления тканей лимфатического узла. Точная причина этого состояния до сих пор неясна, ученые подозревают вирусную инфекцию. Тем не менее, патология может наблюдаться при туберкулезе, сифилисе, бубонной чуме и некоторых других заболеваниях, спровоцированных бактериями.

По пути проникновения патогенов в лимфоузел принято выделять одонтогенный и неодонтогенный лимфаденит:

  • Неодонтогенный тип развивается вследствие респираторных и вирусных заболеваний, сепсиса. Может быть следствием таких опасных болезней, как туберкулез, СПИД, сифилис.
  • Одонтогенный лимфаденит связан с патологиями зубо-челюстной системы, очень часто – с кариесом. У детей чаще всего наблюдается в период смены зубов – в возрасте от 6 до 12 лет. При одонтогенном лимфадените могут быть увеличены не только подчелюстные, но и заушные, околоушные, щечные и расположенные возле подбородка лимфоузлы. Среди признаков заболевания – зубная боль, невысокая температура, слабо выраженная интоксикация, кариес, воспаление десны в области больного зуба.
Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика
Воспаление подчелюстного лимфоузла

Лимфаденит и причины его возникновения

Лимфаденитом называют воспаление лимфатических узлов, основными причинами которого являются воспалительные процессы в той или иной части тела. Заболевание развивается после того, как патогенные организмы, продукты тканевого распада вместе с лимфой попадают в лимфатические узлы. Гнойные процессы в самих лимфоузлах сами по себе развиваются редко.

Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы. Именно здесь заканчивают созревание лимфоциты – главные клетки иммунитета, образующиеся в костном мозгу. Они отвечают за:

  • распознавание проникших в организм чужеродных структур (вирусов, бактерий, глистов и т.д.) и выработку по отношению к ним антител, действие которых направлено на уничтожение «чужаков»;
  • обнаружение и уничтожение мертвых или патогенных (например, раковых) клеток организма;
  • иммунную память, благодаря которой вакцинация проходит успешно.

В человеческом организме очень много лимфоузлов, соединенных друг с другом лимфатическими сосудами. Располагаются они по всему телу, обычно гроздьями, возле кровеносных сосудов, больше всего – в области шеи, уха, в паху, в подмышечных впадинах.

Лимфатические узлы – не только область, где дозревают лимфоциты, но и место, через которое проходит лимфа – межтканевая жидкость, образовавшаяся в ходе фильтрации крови. Она содержит лимфоциты, отвечает за возврат в кровь белков, электролитов, солей и других полезных веществ. По лимфе также передвигаются различные патогены – вирусы, бактерии, глисты, грибки, токсины. Продуктами распада лимфы являются гной и ихор (сукровица).

По характеру воспаления лимфатических узлов различаются следующие формы болезни:

  • Развитие серозного лимфаденита. При этом у детей может воспаляться и чернеть один лимфоузел. Под ним происходит накапливание гноя, который в перспективе выйдет наружу, когда лимфоузел лопнет. Это крайне опасная форма патологии, которая может приводить к заражению крови, вплоть до ампутации конечности.
  • Развитие гнойного лимфаденита. При этой форме воспаленные лимфоузлы у детей отличаются пульсирующим характером боли. У ребенка может повышаться температура до 38 градусов. Также будет наблюдаться снижение аппетита и слабость. Место воспаления при этом отекает, приобретая красный цвет. Эту форму болезни лечат исключительно операционным вмешательством.
  • Некротический тип лимфаденита. Такой лимфаденит зачастую возникает в области шеи. У детей он встречается крайне редко, но в том случае, если возникает, доставляет очень много неудобств, так как на его фоне усиливается потоотделение, а также сильно болит шея, утрачивается аппетит и снижается вес.

В норме размер лимфоузлов — до 1,0 см, но они могут варьировать у здорового ребёнка — от 1,5 до 2.0 см. Увеличение свыше 2,0 см, как правило, являются уже симптомом какой — либо болезни, но всё это индивидуально и оценивается в совокупности с другими признаками.

• шейные;• подмышечные;• паховые.

Рост и развитие лимфатической системы, в т.ч. и лимфоузлов, заканчивается у ребёнка к шести годам. Поэтому весь период формирования сопровождается повышенной восприимчивостью даже к самым небольшим нарушениям в организме.

Увеличение и воспаление лимфоузлов – результат заноса инфекции гематогенным, лимфогенным или контактным путями.

Самой частой причиной лимфаденита у детей является неспецифическая инфекция, вызванная стафилококками и стрептококками.

Возбудителями лимфаденита являются бактерии, вирусы, грибы, протозойная инфекция.

Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

• локальным;• регионарным;• генерализованным.

Регионарные лимфадениты развиваются при стрептококковой, стафилококковой инфекции, туляремии, туберкулёзе, сифилисе, генитальном гепрпесе.

Генерализованный лимфденит возникает при инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, токсоплазмозе, туберкулёзе, СПИДе и др.

Это может быть патология любых органов и систем: ЛОР, дыхательной, костно — мышечной, мочеполовой, органов пищеварения (воспаления в полости рта).

• аллергические проявления как результат вакцинации или гельминтоза;• болезни крови;• онкопатология с наличием метастазов;• аутоиммунные заболевания;• длительный приём некоторых лекарственных препаратов;• нарушение обменных процессов.

Самой распространённой причиной лимфаденита на шее, в паху, под мышкой, за ухом или другой области, является заболевание организма. У маленьких детей в год прощупываются лимфоузлы вблизи уха, паха, на затылке. Лимфоузлы под ухом часто подвергаются воспалению и инфекционным процессам острого либо хронического характера.

Когда инфекция попадает в лимфоузел, он увеличивается и воспаляется из-за большого сосредоточения клеток, которые отвечают на реакцию именно там, где оказалась бактерия. Воспалиться может несколько узлов или один даже у младенцев в первый год жизни.

Шейного

Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

Шейный лимфаденит у детей является самым распространённым видом такого заболевания. Причиной проявления лимфаденита шеи считается грипп, ангина, тонзиллит и другие инфекции. Также на шее лимфаденит может появиться из-за болезней во рту, кариеса или гингивита.

Подчелюстного

Подчелюстной лимфаденит возникает в ротовой полости из-за таких болезней, как кариес, тонзиллит или заболевания дёсен. Поэтому чтобы избежать подчелюстного лимфаденита стоит тщательно следить за ротовой полостью.

Пахового

Паховый лимфаденит также распространён у детей, но он встречается гораздо реже, чем у взрослых, ввиду заражения венерическими заболеваниями. При этом воспаляются узлы, расположенные в паху. У ребёнка паховый лимфаденит возникает в случае травм или если ослаблен иммунитет.

Подмышечного

Заболевание под мышкой возникает в результате воспаления миндалин либо кариеса. В подмышечный узел, бактерии, которые переносятся лимфой, попадают с области груди, плеча, а также находящиеся на шее, под ухом, формируют в итоге лимфаденит у детей под мышкой.

Околоушного

Возле уха может образоваться околоушной лимфаденит. Заболевание может вызвать травма уха, которая впоследствии превращается в гнойный процесс. Также причиной увеличенных узлов под ухом может стать выдавливание угря на шее или на лице с занесением грязи в рану. Лимфаденит под ухом считается самым опасным, поскольку приводит к менингиту.

Мезентериального

Мезентериальный лимфаденит формируется в брыжеечных узлах. Такая болезнь распространена у детей в верхних дыхательных путях. При этом воспаляются миндалины как при лимфадените в области под мышкой.

Воспалительный процесс может носить инфекционный и неинфекционный характер. В первом случае лимфадениты у детей провоцируются такими видами бактерий, как стафилококк и стрептококк. Это очень распространенные инфекции, они способны вызывать целый ряд заболеваний, начиная от ангины и заканчивая дифтерией.

Но не стоит сразу паниковать – возможно, заболевание не было спровоцировано инфекцией. Например, лимфаденит шеи вполне может вызвать банальный кариес. А иногда ребенку просто достаточно посидеть на сквозняке. Крайне редко происходит воспаление лимфатического узла на фоне его механического повреждения (например, сильный удар).

Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

Первый шаг, который необходимо сделать родителям при обнаружении лимфаденита у своего чада – это обратиться к врачу. У детей иммунная система более слабая, чем у взрослых, поэтому домашнее лечение без контроля специалиста может обернуться ухудшением состояния ребенка. К тому же у малышей лимфатические узлы не воспаляются без причины. Они свидетельствуют о каком-либо нарушении в организме.

Только опытный врач посредством изучения результатов анализов может определить причину воспаления и назначить необходимые антибиотики. При лимфадените у малыша родителям следует быть особенно осторожными еще до прибытия в лечебное учреждение. Необходимо запомнить одно важное правило: воспаленный узел ни в коем случае нельзя прогревать, так как это ведет к риску развития осложнений. Поэтому даже водные процедуры необходимо проводить особенно аккуратно, избегая горячих ванн.

Развитие лимфоидных образований в организме ребенка происходит до 6-10 лет. Этот период характеризуется повышенной восприимчивостью лимфатической системы к действию различных инфекционных агентов.

Поскольку лимфоузлы выступают элементами иммунной защиты, они реагируют на все патологические процессы, развивающиеся в организме. Лимфоузлы активно препятствуют попаданию в кровь чужеродных частиц (токсинов, продуктов распада тканей, бактерий и т. д.) и их распространению из местного очага.

Лимфаденит у детей по большей части характеризуется неспецифическим генезом. Возбудителями данного заболевания чаще всего являются стрептококки, стафилококки, а также другие гноеродные микроорганизмы. Как правило, развитие лимфаденита начинается с гнойного воспаления, имеющего острый или хронический характер. Далее происходит попадание инфекции в лимфоузлы и кровь.

Около 80% случаев развития лимфаденита в детском возрасте спровоцировано воспалительными процессами ЛОР-органов. Речь идет о таких заболеваниях, как ангина, тонзиллит, синусит и отит.

Нередко лимфаденит возникает при инфекциях слизистых оболочек и кожи:

  • экзема;
  • гнойные раны;
  • фурункулез;
  • стоматиты;
  • пиодермия.

Нередко причинами лимфаденита у детей являются инфекции вирусного или бактериального характера. Он развивается на фоне таких болезней:

  • скарлатина;
  • ОРВИ;
  • дифтерия;
  • ветряная оспа;
  • корь;
  • паротит;
  • грипп.

Пик заболеваемости лимфаденитом приходится на осенне-зимний период. Это время характеризуется ростом числа инфекционных недугов и обострением хронических заболеваний.

Развитие лимфоидных образований у детей

В детском и подростковом возрасте чаще всего развивается острый и хронический лимфаденит

Развитие лимфаденита у детей в возрасте 7-8 лет нередко обусловлено стоматологическими недугами. Спровоцировать воспаление лимфоузлов способны следующие болезни зубочелюстной системы:

  • остеомиелит;
  • пульпит;
  • кариес;
  • периодонтит.

Симптоматика

Лимфаденит у детей может протекать намного тяжелее по сравнению со взрослыми пациентами. У этого заболевания существует сложная классификация и множество видов. Для каждого типа недуга характерны свои признаки и симптомы, соответственно, и методики лечения будут разниться. Врачи единодушно утверждают, что детский лимфаденит, как правило, протекает в двух вариантах, а именно в виде острой и хронической формы.

При остром лимфадените у детей симптомы следующие:

  • Лимфоузлы могут воспаляться и сильно болеть.
  • Наблюдается существенное повышение температуры наряду с появлением озноба.
  • Ребенок может почувствовать слабость с головной болью.
  • Малышу может стать больно вертеть головой, а также прикасаться к месту, на котором воспалились лимфатические узлы.
  • Потеря аппетита.
  • Скопление гноя в лимфоузлах.
  • Кожа на месте расположения воспаленного нагноившегося лимфоузла краснеет.
  • Образование большого по размеру гнойника.

• коротким скрытым периодом;• повышением температуры до высоких цифр;• болезненной пальпацией;• локализацией процесса в лимфоузле, не выходит за капсулу.

• длительностью;• безболезненностью.

• болями;• увеличением размеров;• высокой температурой.

При прогрессировании процесса может возникнуть гиперемия кожи.

I степень — 0,5 — 1,5 см в диаметре;II степень — 1,5 — 2,5 см;III степень — 2,5 — 3,5 см в диаметре и больше.

Перед тем, как начать лечение лимфаденита у детей, необходимо пройти диагностику, сдать анализ крови и определить стадию болезни, а также её тип. Определяется также уровень интоксикации. Исходя из этого, лечение направлено на купирование  воспалительных процессов в лимфатических узлах, устраняются первичные очаги инфекционного заболевания.

В процессе острого лимфаденита может образоваться хроническая форма заболевания, в том случае, если в качестве причины будут слабовирулентные микроорганизмы. Симптомы при хронической болезни – увеличенные лимфоузлы, на ощупь плотные, малоподвижные, эластичные. Гнойный процесс не развивается. Если у пациента присутствует очаг хронической инфекции, который поддерживает долгое время вялотекущее заболевание, лимфоузлы понемногу распадаются и заменяются грануляционной тканью.

Симптомы, связанные с туберкулёзным лимфаденитом, отмечаются воспалёнными лимфоузлами на шее. Как правило, лимфоузлы собраны в один пакет, который отличается плотностью и безболезненностью, похож на ошейник. Такие симптомы осложняются казеозным распадом, формирование свищей, на коже появляются рубцы.

На третьи сутки после заболевания, лимфаденит бывает очень болезненным, а лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся плотными на ощупь. Общее самочувствие не нарушается.

На 3–5 сутки болезни острый лимфаденит переходит в гнойный. Основные признаки этой стадии – ухудшение состояния ребёнка, замечается интоксикация, тело знобит, температура повышается до 40°С, болит голова, общее недомогание, слабость. Также могут быть симптомы потери аппетита, бессонницы. На месте поражённых узлов возникает тянущая и стреляющая боль, кожа отекает.

Симптомы лимфаденита у детей

При лимфадените у детей поражаются лимфоузлы в области лица и шеи: наиболее часто – подчелюстные и шейные с одной или обеих сторон, реже – околоушные, щечные, затылочные, заушные

Развиваясь в детском возрасте, лимфаденит поражает чаще всего лимфоузлы, расположенные в области шеи и лица. Реже болезнь затрагивает паховую и подмышечную области. Признаки лимфаденита у детей зависят от его стадии:

  1. Серозная. Проявляется в период между первыми-третьими сутками болезни. Характеризуется увеличением регионарных лимфоузлов, которые отличаются болезненностью, на ощупь являются плотно-эластичными и заметно увеличены в размерах. При этом они сохраняют подвижность, а кожная реакция не развивается. Температура тела обычно сохраняется в пределах нормы.
  2. Гнойная стадия. Развивается на 3-6 сутки и характеризуется резким ухудшением состояния ребенка. Как правило, у пациента появляются признаки интоксикации, такие, как повышенная температура, озноб, сильная слабость и головная боль. У ребенка отсутствует аппетит, он плохо спит и жалуется на стреляющие или тянущие боли в районе лимфоузлов. Проявляется кожный отек и местная гиперемия. Процесс может перейти в аденофлегмону.
  3. Хроническая стадия. Как правило, является следующим этапом развития острой стадии, но может развиваться и первично, когда в качестве возбудителей выступают слабовирулентные микроорганизмы. Данная форма заболевания характеризуется ограниченной подвижностью набухших лимфоузлов. Они являются довольно плотными и отличаются болезненностью. При этом нагноение возникает редко. Нарушения самочувствия ребенка не наблюдается.

Если заболевание в хронической форме развивается в течение длительного времени, то это приводит к постепенному разрушению лимфоузлов и их замещению грануляционной тканью.

Помимо неспецифической формы лимфаденита, существуют следующие специфические разновидности заболевания:

  1. Туберкулезный лимфаденит. Отличается продолжительным развитием. Как правило, патология представляет собой шейный лимфаденит у детей, при котором лимфоузлы собираются в плотную группу, внешне похожую на ошейник и отличаются значительной болезненностью. Данное заболевание может провоцировать развитие на коже рубцовых изменений, свищей, а в качестве его осложнения выступает казеозный распад.
  2. Лимфаденит после вакцинации против туберкулеза (БЦЖ-ит). Развитию болезни подвержены дети с измененной и низкой общей реактивностью. Поражаются преимущественно подмышечные лимфоузлы.
  3. Генерализованный лимфаденит возникает на фоне диссеминированного туберкулеза легких или при наличии хронической туберкулезной интоксикации. Данная форма недуга характеризуется явным фиброзированием лимфоузлов, когда они становятся настолько твердыми, что начинают напоминать небольшие камушки.

Первым звоночком, свидетельствующим о появлении воспаления лимфатических узлов, обычно становится вялое состояние ребенка. Малыш практически не проявляет интереса к игрушкам и очень быстро устает. Родители замечают, что у их чада пропал аппетит. Подобные проявления вполне могут говорить о том, что у ребенка лимфаденит. Симптомы со временем приобретают более выраженный характер:

  • воспаленный лимфатический узел начинает увеличиваться в размерах (это можно заметить не только при помощи пальпации, но и визуально);
  • ребенок жалуется на головную боль и сонливость;
  • может появляться боль в прилегающей к лимфоузлу конечности при попытке движения;
  • повышается температура тела примерно до 38 °C;
  • у самых маленьких детей развивается интоксикация организма, проявляющаяся общей слабостью.

Если заболевание переросло в гнойный лимфаденит, то кожа вокруг узла становится отечной и приобретает ярко-красный оттенок.

Лимфаденит у детей — признаки

Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

При лимфадените у детей признаки могут быть разнообразными, т. к. он является проявлением какого — либо заболевания. Поэтому на первое место выходят симптомы основной болезни, вызвавшей лимфаденит. Увеличенные лимфоузлы сопровождают инфекционные заболевания, встречающиеся у детей чаще другой патологии, поэтому при лимфадените у детей первыми симптомами могут быть проявления основного заболевания.

• вялость, слабость;• головные боли;• сниженный аппетит;• озноб;• кожный зуд;• возможно нарушение сознания и др. признаки патологии, вызвавшей лифаденит.

В зависимости от локализации патологического процесса у детей происходит увеличение и воспаление определённых групп лимфоузлов

1. Чаще всего заметными становятся увеличенные воспалённые лимфоузлы на шее ребёнка. Как правило, определяется лимфаденит верхнешейных лимфоузлов, это указывает на инфекционный характер заболевания.

При левостороннем надключичном лимфадените у детей признаки интоксикации с выраженной слабостью, потливостью, утомляемостью, отсутствием аппетита могут свидетельствовать об опухолевом процессе в брюшной полости.

Надключичный лимфаденит справа сопровождает поражение органов грудной клетки.

• туберкулёз;• саркоидоз;• лимфопролиферативные заболевания.

В этих случаях находят также лимфаденит средостения.

• болезнь «кошачьей царапины»;• инфекции верхних конечностей, груди;• раковые новообразования.

Лимфаденит у детей: симптомы, лечение и причины возникновения, профилактика

3. Паховый лимфаденит — это проявление инфекций паховой области и нижних конечностей.

• краснуха;• инфекции на голове.

• болезни «кошачьей царапины»;• глазных инфекций.

• одностороннее поражение;• боли при пальпации;• флюктуация;• покраснение кожи над поражёнными лимфоузлами.

При онкологическом процессе определяются плотные безболезненные лимфоузлы.

компрессы при лимфадените у детей

Проблема лимфаденита у детей является в настоящее время актуальной и сложной для врачей различных специальностей. Большинство случаев воспаления и увеличения лимфоузлов связано с наличием доброкачественных процессов. Но часто выявляется высокая вероятность опухоли, и тогда ребёнок нуждается в срочной консультации онколога для решения вопроса о скорейшем лечении.

В том случае, если не начать лечение острой формы этого заболевания, оно станет хроническим и всю оставшуюся жизнь будет приносить массу дискомфорта. В случаях хронического лимфаденита у детей симптомы несколько отличаются:

  • Лимфоузлы обычно воспаляются ровно так же, как и при наличии острой формы, но при этом не болят.
  • Лимфоузлы становятся своего рода блуждающими, возникая при этом постоянно в различных местах.
  • Некоторые лимфоузлы на фоне заболевания способны разрушаться, их замещает соединительная ткань.
  • На некоторых лимфатических узлах могут формироваться свищи, в которых может накапливаться гной, что будет вызывать крайнюю степень болезненности.

Диагностика

Определение природы воспаления и его особенностей происходит в несколько шагов. Начальный этап диагностики – прощупывание врачом пораженного участка и уточнение симптомов, которые могут указывать на лимфаденит. Причины заболевания и его более точную характеристику позволяет узнать ряд лабораторных анализов.

На исследование сдается образец крови, по которому определяется наличие инфекций в организме и выполняется проба на их чувствительность к тем или иным препаратам. Дополнительно делается УЗИ лимфатического узла и тканей, прилегающих к нему. По результатам исследований составляется общая картина заболевания, позволяющая сформировать максимально результативный метод лечения.

Врач также может порекомендовать сделать биопсию воспаленного узла. Такой метод диагностики очень эффективен в тех случаях, когда был выявлен гнойный острый лимфаденит. Образец отделяемого из узла отправляется на гистологическое исследование, где путем лабораторных анализов уточняется характер воспаления.

сколько проходит лимфаденит у ребенка

Для определения типа лимфаденита может потребоваться консультация врачей разных специализаций – педиатра, ЛОРа, гематолога, хирурга, инфекциониста, стоматолога и т.д. Диагностика предусматривает:

  • общий осмотр, прощупывание лимфоузлов;
  • общий анализ крови;
  • иммуноферментный анализ, направленный на выявление туберкулеза, сифилиса, СПИДа, аутоиммунных заболеваний и т.д.;
  • биохимический анализ крови для выявления аутоиммунных заболеваний, онкологии;
  • бакпосев, задача которого – выявить возбудителя болезни;
  • УЗИ, МРТ, КТ.

Для исключения туберкулеза необходимо сделать флюорографию или рентген легких. При подозрении на рак может потребоваться биопсия.

Диагностика лимфоузлов

Рост и развитие лимфоидных образований у детей продолжается до 6-10 лет – этот период связан с повышенной восприимчивостью к различным инфекциям

Предполагает проведение тщательного осмотра, в ходе которого специалист оценивает анамнез заболевания и определяет его клиническую картину. Как правило, при подозрении на развитие лимфаденита пациенту назначают следующие процедуры:

  1. УЗИ лимфоузлов. Это основная методика в диагностике лимфаденита.
  2. Клинический анализ крови. Позволяет выявить наличие воспалительного очага в организме.
  3. При подозрении развития лимфаденита туберкулезного типа ребенку проводят туберкулиновые пробы и выполняют рентгенографию грудной клетки. Вспомогательными методиками выступают бактериологический посев и диагностическая пункция лимфоузла.
  4. Если у больного подозревается развитие онкологии, то выполняется биопсия лимфоузлов с последующим гистологическим и цитологическим исследованием тканей.

Дифференциальная диагностика проводится, чтобы отличить лимфаденит от флегмоны, новообразований в слюнных железах, ущемленной паховой грыжи, остеомиелита, заболеваний системного характера.

Для уточнения диагноза “лимфаденит” может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • хирург;
  • гематолог;
  • фтизиатр;
  • инфекционист;
  • отоларинголог;
  • педиатр.

Классификация детского лимфаденита

Заболевание можно разделить на несколько подвидов по целому ряду факторов. Если говорить о характере течения недуга, то он может развиваться в следующих формах:

  • острой (не более двух недель с начала развития);
  • подострой (2-4 недели);
  • хронической (более 4-х недель).

В зависимости от возбудителя различают специфический и неспецифический лимфаденит.

В соответствии с характером воспалительных изменений в лимфоузлах выделяют следующие подвиды патологии:

  • гнойная;
  • серозная;
  • флегмонозная;
  • некротическая.

Лимфаденит у детей делят на несколько групп, которые характеризуют сложность протекания болезни. К примеру, это заболевание классифицируют по характеру патологии и выделяют следующие его формы:

  • Специфический лимфаденит, проявляющийся в качестве побочного эффекта тяжелых инфекционных патологий, излечить которые почти невозможно. К ним также относится ВИЧ-инфекция. Такой вид лимфаденита у детей встречается крайне редко.
  • Неспецифический тип лимфаденита. Его возбудителями выступают стрептококки наряду со стафилококками. При этом воспаление развивается в определенном районе, а не по всему телу.

Лимфаденит у детей — лечение

лимфаденит у детей причины

При лимфадените у детей лечение начинается после тщательного обследования, уточнения этиологического фактора, вызвавшего основное заболевание и воспаление лимфоузлов.

• макролиды,• аминопенициллины;• цефалоспорины;• противовирусные;• иммуномодулирующие препараты.

Принцип лечения лимфаденита у детей заключается в раннем назначении антибактериальных препаратов, до получения результатов анализов, если есть выраженные изменения ротоглотки и лёгких, или же состояние ребёнка тяжёлое.

Через 5 — 7 дней, когда точно определён возбудитель, лечение продолжается макролидами или противовирусными препаратами /Ацикловир, Арбидол/).

При лёгких или средней тяжести состояниях препараты выбора с первых дней — макролиды. Средний курс лечения — 10 дней.

2. Противовирусные препараты назначаются при наличии у ребёнка лимфаденита и герпес — вирусов. Они применяются одновременно.

• Ликопид;• Циклоферон;• Виферон.

антибиотики при лимфадените у детей

Успех лечения зависит от раннего назначения комплексной терапии, включающей перечисленные группы препаратов.

Лечение в ряде случаев проводят консервативное, без хирургических вмешательств. В качестве основных средств, как правило, для лечения применяют антибактериальные лекарственные медикаменты, которые обладают достаточной эффективностью, а вместе с тем и безопасностью:

  • Применение макролидов, таких как «Сумамед», наряду с «Азитромицином».
  • Использование аминогликозидов в виде «Гентамицина» и «Амикацина». Антибиотики при лимфадените у детей должен подбирать только врач.
  • Применение аминопенициллинов, таких как «Амоксициллин».
  • Применение цефалоспоринов, таких как «Цефазолин», наряду с «Цефтриаксоном», «Цефалоридином» и «Цефотаксимом».

В качестве дополнения лечения лимфаденита у детей могут назначаться противовирусные и иммуномодулирующие медикаменты. Система терапии этого заболевания у ребенка в случае наличия серьезных патологий в ротоглотке, а также при тяжелых подчелюстных, шейных и других лимфаденитах, предусматривает консервативное вмешательство. Сколько проходит лимфаденит у ребенка? Об этом далее.

Необходимо почти сразу начать терапию с помощью цефалоспоринов. После получения результатов микробиологических исследований и определения этиологии заболевания можно продолжить терапию этиотропными медикаментами, такими как макролиды и противовирусные лекарства. При наличии легких форм рекомендуется с самого начала в качестве терапии данной болезни у детей использовать макролиды.

Для абсолютного уничтожения возбудителей воспалительного процесса при остром лимфадените у детей в большинстве ситуаций требуется семь дней. При наличии гнойного шейного и подчелюстного лимфаденита активно применяют ультравысокочастотную терапию и электрофорез с добавлением препаратов, содержащих йод. Физиотерапевтическое лечение назначают исключительно после хирургических вскрытий пораженных лимфатических узлов и проведения дренирования полости.

Лечить острый и хронический лимфаденит необходимо с использованием консервативной терапии, которая включает антибиотики, например Сумамед, полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. Также назначают мазь Вишневского, разнообразные компрессы, сухое тепло. Предназначены к применению и витамины, лекарственные средства, укрепляющие иммунную систему больного.

Мазью Вишневского

лимфаденит у детей симптомы

Мазь Вишневского содержит в своём составе особые компоненты, которые обладают антисептическими свойствами, вследствие чего уничтожаются вредные микроорганизмы. Лечение способно оказать раздражающее действие на рецепторы, процесс регенерации пройдёт быстро и эффективно.

Мазь используется вместе с другими медицинскими мероприятиями, как дополнительное лечение воспалённых лимфоузлов. Как правило, мазь Вишневского используется при долго незаживающих ранах, если имеются потёртости или язвы, а также при пролежнях.

Сумамед – это антибиотики широкого спектра действия. Как правило, препарат используют при инфекции в организме ребенка, которая была вызвана патогенной микрофлорой. Применяют сумамед один раз в сутки за час до употребления пищи. В дополнение используется мазь Вишневского. Сумамед надо применять ежедневно в одно и то же время. Лечение протекает в течение трёх дней, однако мазь необходимо использовать дольше.

Прежде чем лечить паховый лимфаденит, увеличенные узлы на шее, за ухом или в другой области тела, необходимо проконсультироваться  врачом, сдать анализ крови. Также следует учитывать и побочные эффекты, которые могут возникнуть после употребления препарата Сумамед: точечная сыпь по телу, абдоминальные болевые ощущения или диспепсические расстройства.

Очень важно принять меры сразу же после выявления симптомов лимфаденита. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов будет на то, что заболевание не окажется затяжным. Задача врача заключается в правильном определении первопричины воспаления. В зависимости от того, какой она окажется, будет выбираться метод лечения. Он может быть общим или локальным.

Первый метод применяется при выявлении инфекций, распространившихся в крови или органах и как следствие вызвавших лимфаденит. Лечение в таком случае будет состоять из устранения первичного заболевания. Например, узел мог стать болезненным и увеличиться в размерах на фоне ангины. Тогда устранять лимфаденит местными средствами не имеет смысла.

Если же воспаление узла было вызвано попаданием бактерий непосредственно в него, тогда лечение должно быть локальным, то есть направленным на пораженный участок. В этом случае назначается антибактериальная терапия, включающая специальные компрессы и антибиотики. При лимфадените гнойного характера может производиться хирургическое вмешательство, состоящее в извлечении отделяемого и очистки тканей, окружающих узел.

После того как будет установлена причина лимфаденита, врач подберет схему лечения, направленную на искоренение основного заболевания. После его устранения лимфоузлы, как правило, приходят в норму.

Терапия может предусматривать употребление определенных лекарств (антибиотиков, противовирусных препаратов и т.д.), хирургическое вмешательство, физиотерапию. Традиционное лечение можно неплохо сочетать с народными средствами для укрепления иммунитета.

Врач назначает антибиотики, если лимфаденит спровоцировала бактериальная инфекция, а также при наличии гноя. Это бывает при заболеваниях ЛОР-органов, болезнях, связанных с зубами, и т.д. Если проблема более серьезная (туберкулез, сифилис), схема лечения антибиотиками не ограничивается и предусматривает прием целого ряда лекарственных препаратов.

Лечение детского лимфаденита

Лечение лимфаденита у детей определяется стадией и типом заболевания

Конкретная терапия зависит от типа основного заболевания, его стадии и степени интоксикации. Задачей лечения в данном случае является купирование воспалительного процесса в лимфоузлах и борьба с первичным инфекционным очагом.

Лечение лимфаденита у детей имеет следующие особенности:

  1. Неспецифический лимфаденит в острой или хронической формах лечится консервативно. Как правило, для этого применяются антибиотики, местные средства, препараты общеукрепляющего предназначения и десенсибилизирующие средства.
  2. Если лимфаденит переходит в гнойную стадию, пациент подлежит немедленной госпитализации. В стационаре воспалительные очаги вскрываются и дренируются, после чего проводится их санация.
  3. При развитии лимфаденита некротического характера также требуется стационарное лечение. Необходимо тщательно очистить полость лимфоузла, выполнив глубокий кюретаж. При необходимости проводится операция по удалению лимфоузла. В послеоперационном периоде ребенку назначают дезинтоксикационную и противовоспалительную терапию.

Лимфаденит подчелюстной

Этот вид заболевания наиболее распространен у детей. Как правило, он развивается на фоне заболеваний ротовой полости и верхних дыхательных путей. Почти всегда диагнозом врача становится бронхит или тонзиллит. Подчелюстные лимфадениты у детей часто диагностируются в холодное время года, когда начинается сезон ОРЗ.

По очагу расположения

По очагу расположения выделяют следующие формы патологии:

  • Развитие шейного лимфаденита. Это наиболее часто встречающийся тип болезни, возникающий на фоне инфекционных патологий, которые у детей в подрастающем возрасте весьма распространены.
  • Наличие подчелюстного лимфаденита. При этой форме воспаление лимфоузла приводит к отекам подбородка, а порой и ротовой полости. Зачастую этот вид лимфаденита провоцирует у детей болезни зубов.
  • Развитие пахового лимфаденита. Эта форма возникает у детей из-за необработанных антисептиком ссадин на ноге. К примеру, в ранку попадает инфекция, начинающая активно проявляться в лимфоузлах, расположенных в паху. У детей эта форма встречается достаточно редко.
  • Развитие подмышечного лимфаденита. Эта форма возникает по тем же причинам, что и шейный лимфаденит. В основном болезнь проходит в гнойной форме с последующим образованием свищей.
  • Околоушной лимфаденит у детей возникает в том случае, если в этом районе находились расчесанные прыщи, в которые попала инфекция. Эту форму лимфаденита в обязательном порядке нужно лечить под строгим наблюдением врача, иначе существует риск, что ребенок потеряет слух.

Шейный лимфаденит

Воспаление в области шеи обычно четко граничит с ангиной. В этом месте лимфатические узлы достаточно легко прощупываются и в короткие сроки становятся заметными внешне. Даже без жалоб ребенка на плохое самочувствие родители могут выявить лимфаденит шеи. Он проявляется в виде крупной припухлости, при нажатии на которую у малыша возникает резкая боль.

Особая опасность шейного лимфаденита заключается в том, что у детей он очень быстро развивается и при отсутствии лечения может спровоцировать менингит. Поэтому крайне важно вовремя обратиться в медицинское учреждение, чтобы врач мог назначить соответствующее лечение. Это обезопасит организм ребенка от возможных последствий и увеличит шансы на скорейшее выздоровление.

Лимфаденит подмышечный

Увеличение узлов под мышкой у детей диагностируется не так часто, как другие виды лимфаденита. Из-за отсутствия в этой области прилегающих органов воспаление обычно носит локальный характер. Болезнетворные бактерии проникают через поры или мелкие повреждения кожи. У взрослых лимфаденит может быть спровоцирован бритьем, тогда как у детей воспаление начинается с мозолей, царапин и ранок на руках, которые не были вовремя обеззаражены.

В летний период особенно увеличивается риск воспаления узлов в подмышечной области. Благодаря жаркой погоде поры кожи открываются, предоставляя отличный путь в организм ребенка бактериям, вызывающим лимфаденит. Подмышечный узел может воспаляться как в острой, так и в хронической форме. Если же возникает очаг нагноения, то появляется необходимость срочного хирургического вмешательства. В противном случае может произойти прорыв отделяемого в месте воспаленного лимфатического узла и образования свищевого хода.

Возможные осложнения

Запущенные лимфадениты у детей приводят к распространению инфекции на близлежащие ткани, а иногда и на органы. Вследствие этого могут развиваться абсцессы и анаэробные флегмоны. Еще одним проявлением осложнений детского лимфаденита является сепсис. При его возникновении происходит попадание инфекции из лимфатического узла в кровь.

Хроническая форма лимфаденита также считается осложнением воспаления. Такая разновидность заболевания развивается вследствие некорректного лечения или его полного отсутствия. Если вовремя не обратиться к врачу, острый лимфаденит легко может перетечь в хроническую стадию, которая гораздо хуже поддается медицинской терапии. Однако при всем вышесказанном прогноз заболевания в данном случае благоприятный.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития лимфаденита у ребенка, необходима профилактика. Следует соблюдать гигиену ротовой полости, вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать антисептиками ссадины и порезы. Нельзя игнорировать жалобы малыша на боли в области шеи. При аллергии нужно найти аллерген и исключить или максимально ограничить с ним контакт.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, при первых симптомах недомогания следует отвести малыша к врачу, и если причина неясна – пройти тщательную диагностику. Это поможет избежать не только серьезных осложнений, но и спасти жизнь вашего ребенка, если причина в онкологии или другом смертельном недуге.

Оградить ребенка от возможного воспаления лимфатических узлов можно, если соблюдать некоторые правила:

  • следить за гигиеной малыша;
  • проводить регулярную профилактику респираторных заболеваний, которые могут вызвать лимфаденит;
  • лечение в случае их возникновения проводить незамедлительно;
  • тщательно обрабатывать любые повреждения кожи антисептическими растворами;
  • включать в рацион питания ребенка продукты, богатые витамином С (для повышения иммунитета).

Даже если бдительность подвела, и у малыша все-таки воспалился лимфоузел, главное — вовремя это заметить. Своевременное лечение дает положительные результаты. Существует множество факторов, способных вызвать лимфаденит. Причины могут крыться в любой, даже самой банальной проблеме. И если врач ее вовремя выявит, то воспаление пройдет без следа.

Операция

Оперативное лечение, согласно статистике, врачи применяют в четырех случаях из пяти, когда существует необходимость вскрытия инфицированного лимфоузла с последующим дренированием его содержимого. В определенных ситуациях врачи используют открытую биопсию, в рамках которой осуществляется иссечение или полное удаление лимфоузла. Также часто применяют компрессы при лимфадените у детей.

На фоне хронических течений зачастую врачи назначают физиотерапию с наложением мази Вишневского, а также прописывают антигистаминные препараты наряду с глюконатом кальция, витаминами и общеукрепляющими средствами. Лечение лимфаденита у детей в дошкольном периоде часто проводят в стационаре. В любом возрасте в случае постановки диагноза «аденофлегмона» необходима обязательная госпитализация ребенка для дальнейшего вскрытия гнойника и антибактериального лечения.

О том, какие меры профилактики следует предпринимать, чтобы уберечь ребенка от столь серьезной опасности, расскажем далее.

Прогноз и профилактика

При условии своевременного начала лечения прогноз благоприятный: лимфаденит заканчивается выздоровлением. Если же заболевание перешло в хроническую форму, то при его длительном течении лимфоидная ткань заменяется соединительной. В таком случае наблюдается нарушение лимфооттока в районе пораженных лимфоузлов. Эта патология плохо поддается лечению, но современная медицина способна справиться и с ней.

Учитывая тяжелое течение данного заболевания, его лучше предупредить, нежели заниматься длительным лечением. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • своевременно водить ребенка к стоматологу;
  • бороться с источниками хронической инфекции;
  • лечить поражения кожи и слизистых гнойного и травматического характера;
  • повышать общую и местную сопротивляемость детского организма посредством приема витаминных комплексов, правильного питания, умеренных занятий спортом.

Важно родителям заранее уметь распознать недуг, а также знать основные профилактические меры. Чтобы не подвергать детей патологии, следует выполнять определенные профилактические мероприятия, например:

  • Родители должны регулярно укреплять иммунитет ребенка. Для этого малышу периодически должны назначаться поливитаминные курсы.
  • Очень важно следить, чтобы ребенок всегда был чистым. В особенности это касается случаев, при которых малыш получает ссадины или царапины.
  • Необходимо регулярно водить ребенка на плановые приемы к педиатру в целях его осмотра. Помимо педиатра, следует водить малыша и на прием к стоматологу.
  • Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В обязательном порядке каждый ребенок должен пребывать под врачебным наблюдением в том случае, если он заболел.

лимфаденит у детей лечение

Все родители должны уделять своим детям должное внимание, а также время, чтобы не пропустить происходящие с детским организмом изменения. Если вовремя начать лечение у ребенка такого заболевания, как лимфаденит, можно избежать множества осложнений, к которым эта патология впоследствии может привести. Не забывайте, что здоровье детей — это ваша забота, поэтому внимательно наблюдайте за состоянием своего чада.

При лимфадените у детей профилактика направлена на своевременную диагностику и лечение заболеваний с целью остановить распространение процесса и предупредить осложнения.

• максимально избегать травм у ребёнка;

• принимать меры, препятствующие распространению инфекции, если у ребёнка есть ссадины или царапины — своевременно обрабатывать антисептиками (перекись водорода, «зелёнка», йод всегда должны быть под рукой), защищать специальными антибактериальными пластырями;

• уделять внимание состоянию ротовой полости и зубов: вовремя лечить кариес, следить за ежедневными гигиеническими мероприятиями ротовой полости;

• поддерживать высокий иммунитет: проводить курсы поливитаминов с минеральными добавками, закаливание; физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.

Внимательность по отношению к здоровью ребёнка, выполнение всех гигиенических и профилактических правил убережёт ребёнка от болезней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины