Фимоз у мальчиков лечение после операции

Когда следует прибегать к хирургическому вмешательству при фимозе?

Задавались вопросом, нужна ли операция при фимозе? Если обнаружены хотя бы несколько из перечисленных признаков, то нужно срочно проводить лечение фимоза операцией и у детей, и у взрослых

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • Скопление смегмы под кожей, вызывающей воспалительные процессы;
  • Покраснение и опухание тканей в области полового члена;
  • Образование рубцов и сращений.

После операции фимоза у ребёнка очень важно соблюдать предписания доктора относительно ухода за пенисом. Мать должна знать, что очень болезненным окажется первый акт мочеиспускания. Чтобы как-то помочь ребёнку справиться с болью, желательно приготовить миску с тёплой водой. Нужно аккуратно посадить малыша в нее и попросить помочиться.

Теперь вы знаете, что представляет собой фимоз у детей. В статье мы определили причины появления этого недуга, а также его степени. Узнали, что для лечения фимоза могут применяться хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия, а также механический способ.

Для лучшего понимания того, что же на самом деле предстоит перенести ребёнку и как проходит при фимозе – операцию по видео можно посмотреть онлайн. Однако, впечатлительным мамочкам лучше этого не делать. Манипуляцию пластики крайней плоти осуществляют амбулаторно.

Фимоз у мальчиков лечение после операции

Оптимальный метод операции при фимозе у детей определяет специалист – в индивидуальном порядке, согласно выявленной клинической картине патологии. Разработано несколько основным способов циркумации:

  • частичная – при лёгкой форме болезни;
  • нетугая – головка члена после вмешательства обнажается, но венечная борозда скрыта складками кожи;
  • умеренная – незначительный кожный дефект остаётся только в районе венечной борозды при полном открытии головки пениса;
  • тугая – вся площадь крайней плоти полностью удалена.

После того, как выбранная врачом-анестезиологом анестезия начнёт действовать, оба листка крайней плоти у мужчины рассекают – как правило, двумя циркулярными разрезами. В итоге образуется полоска свободной кожи – её удаляют. В прямой зависимости от вида иссечения, её ширина будет меняться. Это облегчает регулировку оставшейся ткани, которую затем сшивают особыми нитями.

Подобное вмешательство признаётся специалистами малотравматичным. Поэтому в этот же день мужчина возвращается домой. Ему рекомендую носить особый бандаж для защиты органа от загрязнений и отёков. Сроки нетрудоспособности после операции на фимозе у взрослых определяет врач.

При гипертрофическом фимозе (избыток крайней плоти, препятствующий выведению головки), когда отсутствуют осложнения (повторяющиеся воспаления крайней плоти, нарушения мочеиспускания), возможно консервативное лечение, которое заключается в постепенном растяжении крайней плоти. Манипуляция может выполняться родителями в домашних условиях.

Три раза в неделю во время купания с отварами трав (череда, ромашка) производится смещение крайней плоти до момента появления у ребенка боли, после чего в препуциальное пространство вводится несколько капель стерильного вазелинового масла. Длительность лечения — несколько месяцев. Процедуру следует выполнять очень осторожно во избежания парафимоза. Успех зависит от настойчивости родителей и выраженности фимоза. При наличии рубцовой зоны сужения консервативное лечение мало эффективно.

В последние годы используется коррекция фимоза гормональными мазями, которые закладывают в препуциальное пространство. Они облегчают растяжение ткани. Лечение проводится родителями при обязательном наблюдении врача.

При отсутствии осложнений и грубых рубцовых изменений лечение фимоза следует начинать с консервативных мероприятий, сохраняющих крайнюю плоть с ее защитной, чувствительной (сенсорной) и сексуальной функцией, и только при неуспехе консервативного лечения прибегать к операции.

Показания к операции:

  1. выраженные изменения крайней плоти из-за рубцов;
  2. неоднократные повторения баланопостита;
  3. нарушения мочеиспускания.

Операция проводится в любом возрасте, сразу же после установления диагноза, в плановом порядке, т.е. при полном здоровье ребенка: отсутствии инфекционных заболеваний в течение последнего месяца перед операцией и после обследования, если анализы — в норме.

Наиболее часто выполняется обрезание крайней плоти — циркумцизия — круговое иссечение листков крайней плоти. Эта операция длится 10-15 минут и, как правило, проводится под общим наркозом. Крайнюю плоть отсекают циркулярно (по кругу), с сохранением уздечки. Внутренний и наружный листки крайней плоти сшивают кетгутом (шовный материал, который самостоятельно рассасывается, и не требует в дальнейшем снятия швов).

В некоторых странах довольно популярно так называемое гигиеническое обрезание — удаление здоровой крайней плоти, для того, чтобы избежать, как уверяют сторонники процедуры, возможных в будущем осложнений (рака полового члена, венерических болезней, воспаления крайней плоти и др.). Родителям следует знать, что нет ни одного медицинского, подтвержденного показания к проведению профилактического обрезания, о чем еще в 1975 году вынесла решение Американская академия педиатрии.

Осложнения после операции, выполненной в условиях стационара опытным хирургом бывают редко и не превышают 0,1-0,2%. Если они все же появляются, то делятся на острые (кровотечение, острая задержка мочи, нагноение послеоперационной раны), возникающие сразу же после операции и хронические. Кровотечение возникает при плохо выполненном сшивании, поврежденных при иссечении крайней плоти, кровеносных сосудах (особенно часто такое осложнение наблюдается, когда операция выполняется на дому в религиозных целях) и при не выявленных заболеваниях свертывающей системы крови.

К хроническим осложнениям относят меатит (воспаление меатуса — наружного отверстия уртеры), меатостеноз (сужение наружного отверстия уретры), избыточное оставление крайней плоти.

После операции слизистая оболочка наружного отверстия уретры лишается защиты крайней плоти, в результате чего может произойти ее локальное воспаление — меатит. Данное осложнение характеризуется покраснением меатуса, иногда болезненными мочеиспусканиями, изменениями в анализах мочи, указывающих на воспаление. Лечение: ванночки с раствором марганцовки и антибактериальные препараты, наиболее эффективные при лечении инфекций мочевой системы (по назначению врача).

В результате воспаления меатуса может развиться его рубцовое сужение — меатостеноз, когда мочеиспускание производится тонкой струей, с натуживанием, в течение длительного времени. Диагноз подтверждается при осмотре урологом-андрологом с проведением урофлоуметрии, — специального исследования, определяющего скорость потока мочи.

Избыточное оставление крайней плоти диагностируется тогда, когда имеются неровные лоскуты избыточно оставленной хирургом крайней плоти. В этом случае показано повторное обрезание для достижения косметического эффекта. Иногда, особенно если крайняя плоть избыточно оставлена по всей окружности, возможен рецидив фимоза.

Показания к операции

Операция при фимозе — нужна ли?

Как правило, в 2/3 случаев фимоза у ребёнка, операция не требуется. Урологи рассматривают узость крайней плоти у малышей мужского пола, как естественный механизм развития их половой сферы. Болезненные ощущения у них отсутствуют. Необходима исключительно тщательная интимная гигиена и наблюдение врача.

Тогда как при фимозе у мужчин операция остаётся практически единственным способом добиться открытия головки пениса при эрекции без болевых ощущений. Основные показания к её проведению:

  • застой секреторной жидкости;
  • частые воспалительные процессы;
  • появление парафимоза;
  • затруднённость опорожнения мочевого пузыря;
  • осложнения в форме рубцовых перетяжек пениса.

Неотложным состоянием, при котором операция при фимозе у детей строго обязательна – это внезапное ущемление головки члена, приводящее к нарушению кровообращения в тканях органа и интенсивным болевым ощущениям. Парафимоз опасен некрозом – отмиранием клеток, а также сепсисом – попаданием гноя в кровяное русло. В этом случае летальный исход наступает в 70–80% случаев, несмотря на высокие достижения хирургии.

Рассматривая вопрос возможности операции при фимозе у детей, специалисты обязательно учитывают ряд ограничений к её проведению. Далеко не всегда целесообразно сразу же прибегать к оперативному варианту удаления проблемы.

Абсолютные противопоказания:

  • врождённые аномалии полового члена – препятствуют непосредственному иссечению узкой крайней плоти;
  • декомпенсированный этап парафимоза – кожная складка значительно отекла и не позволяет выполнить её обрезание;
  • сформировавшиеся трофические дефекты на крайней плоти;
  • выявленный онкологический очаг в половых структурах;
  • информация о гемофилии у человека;
  • хронические патологии мочеполовой системы в стажи обострения.

Особую осторожность следует проявить в случае сопутствующих соматических расстройств, к примеру, диабета, сердечной недостаточности или же недавно перенесённой пневмонии, гриппа. Операцию при фимозе у взрослых или детей будут проводить уже после купирования патологической симптоматики основного заболевания.

Если же хирургический вариант устранения узкого кольца крайней плоти не представляется возможным выполнить, специалисты будут подбирать иные варианты терапии, чтобы улучшить самочувствие больного. К примеру, использование специальных мазей, бальзамов, домашние рецепты растяжения тканей члена.

Обрезание

Издавна для улучшения состояния полового члена прибегают к такой классической методике, как операция на фимоз обрезание. Оно отлично зарекомендовало себя и для профилактики осложнений, и для лечебного эффекта. Помимо этого, его практикуют по религиозным мотивам.

Разработано несколько результативных техник проведения циркумации:

  • дорсальный разрез;
  • с применением хирургического зажима;
  • циркулярная полная резекция.

У каждого варианта имеются свои особенности и преимущества с недостатками. Поэтому лучше проконсультироваться с несколькими хирургами, которые подскажут лучшую при рубцовом фимозе у мальчиков операцию. К примеру, дорсальный разрез чаще используют в случае парафимоза. Тогда как применение зажима позволяет выполнять вмешательство одному специалисту. Тогда как при необходимости создания максимально эстетичного вида пениса лучше прибегнуть к технике циркулярной резекции.

Достижения современной хирургии позволяют свести риск возможных осложнений классического обрезания к минимуму. Как проходит операция при фимозе у детей, лучше уточнить заранее. Для каждого вмешательства используют исключительно стерильный материал и инструментарий. Своё здоровье лучше доверять высокопрофессиональным хирургам.

Циркумцизия – один из видов хирургического вмешательства, при котором крайняя плоть удаляется полностью или частично. В результате головка становится либо полностью обнаженной, либо частично скрыта под крайне плотью.

Данным заболеванием страдают не только наши современники. По древним источникам известно, что циркумцизия применялась еще во времена правления фараонов в Древнем Египте.

Традиции некоторых народов делают операцию по обрезанию обязательной для всех мальчиков на этапе взросления. Так поступают мусульмане, индейцы и многие африканские племена.

Лечение фимоза у детей путём усечения крайней плоти производят под местным наркозом, однако если ребёнку ещё не исполнилось 12 лет, то врачи перестраховываются и применяют общую анестезию. Прежде чем провести такую операцию, малыша кладут в больницу, где он сдаёт анализы крови и мочи, за ним постоянно наблюдает уролог.

Что такое «метод дорсального разреза»?

Патологическое состояние легко обнаружить при визуальном осмотре. Опытный уролог определяет степень и форму заболевания по внешнему виду и жалобам пациента. Иногда требуется проведение дополнительных диагностических процедур – УЗИ, допплерографии, ОАК, ОАМ. На основании всей имеющейся информации устанавливается точный диагноз и составляется план терапии.

Фимоз у мальчиков лечение после операции
Уролог может поставить диагноз «фимоз» после визуального осмотра

На крайнюю плоть накладывается несколько зажимов, после чего совершается дорсальный разрез в позиции 12 часов по отношению к линии маркировки.

Ножницами по ранее намеченной линии отсекается крайняя плоть. В области короны остается лишь узкий участок крайней плоти, который используется для наложения швов, фиксирующих кожу на месте.

Данный метод позволяет достичь очень хорошего косметического эффекта. При этом не требуется отличная подготовленность хирурга, а операция выполняется с непременным участием ассистирующего помощника.

Хирург делает отметки наружного рассечения – линия находится под участком короны головки и имеет V-образное очертание, причем верхний угол располагается в области уздечки. Кожа оттягивается к основанию пениса, намечается линия, по которой будет выполнен разрез.

По намеченным линиям рассекается кожа и часть подкожных тканей. После чего получившийся лоскуток кожи аккуратно отделяется от полового члена специальными ножницами.

На заключительном этапе операции накладываются швы, фиксирующие кожу. При отсутствии кровотечения остается лишь наложить повязку.

Симптомы фимоза у мальчиков

Фимоз у мальчиков лечение после операции

Существует несколько методик, воспользовавшись которыми можно справиться с такой проблемой, как фимоз:

  • консервативная операция;
  • препуциопластика – делается продольный разрез крайней плоти полового члена с поперечным ушиванием, в результате фимозное кольцо расширяется;
  • циркумцизия — обрезания крайней плоти.

Зачастую при фимозе используется последний вариант операции.

Сразу после проведения операции пациент переводится в комнату послеоперационного пребывания или комнату пробуждения. В случае гладкого протекания послеоперационного периода спустя несколько часов оперированный отправляется домой.

Для периода после операции характерно ощущение некоторого дискомфорта и боли в месте, где проводилось обрезание, но, как правило, нет необходимости в использовании специального обезболивания. Дома после операции через день необходимо делать перевязки. Важно следить за тем, чтобы на повязки не попадала моча, поскольку в случае ее попадания на рану возможно развитие воспалительного процесса, вследствие чего заживление может продлиться долго. Обычно швы снимаются через 7-10 дней. Возобновление половой жизни возможно через 2 недели после проведения операции.

Чтобы обеспечить должную поддержку полового члена, после операции рекомендовано ношение плотно сидящего белья.

Возможно незначительное или умеренное наличие болевого синдрома после операции. В случае возникновения дискомфорта или боли допускается принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. В первые несколько дней после операции повязки необходимо сохранять сухими. Во время принятия душа мужчинам рекомендовано использование презерватива.

Многие мужчины после обрезания или препуциопластики отмечают возникновение неконтролируемой эрекции, доставляющей в первые дни после операции немало беспокойств, в особенности, в ночное время. Эрекцией может быть вызван болевой синдром, нарушено кровоснабжение пениса при плотно наложенном бандаже, иногда это может быть причиной расхождения краев раны. После снятия повязок в первое время половой член выглядит припухшим и отечным. Отечность после операции может сохраняться 1 неделю или более.

После операции единственным последствием может быть снижение чувствительности головки. Но в большинстве случаев такое явление оказывается желанным, поскольку благодаря нему увеличивается продолжительность полового акта и снижается вероятность преждевременной эякуляции.

Фимоз – это патологическое состояние, при котором головка полового члена не обнажается полностью. Подобное положение не всегда свидетельствует о наличии у ребенка заболевания, поэтому не нужно пытаться самостоятельно раскрыть головку, ведь своими действиями можно только навредить.

До достижения 6 лет половая система у мальчиков еще формируется. Если по прошествии этого времени состояние остается неизменным (головка не появляется, малыш жалуется на боли при мочеиспускании и дискомфорт в интимной зоне), следует обратиться за помощью к специалисту.

Существует несколько причин развития фимоза:

  • врожденная патология, возникающая вследствие нарушений внутриутробного развития;
  • травмирование полового члена, провоцирующее сужение препуция или формирование рубца;
  • воспалительные процессы в интимной зоне, в том числе баланопостит;
  • неправильное восстановление структуры тканей после проведенной операции на половом органе;
  • малое количество эластичных соединительных структур.

После операции по лечению фимоза у ребенка, его доставят в палату, скорее всего, он будет еще какое-то время спать.

Очнувшись от наркоза, мальчик будет напуган пережитыми ощущениями, поэтому родители должны в этот момент находиться рядом. Через несколько часов ребенок захочет есть и пить – это можно ему позволить.

Очень болезненным окажется первый акт мочеиспускания. Желательно приготовить емкость с теплой водой. Нужно аккуратно и не спеша опустить кончик члена в воду и попросить ребенка помочиться. В теплой воде мышцы расслабляются и мальчику удается опорожнить мочевой пузырь.

При сильных болях требовать от ребенка продолжать процесс бессмысленно. Нужно успокоить его, взять за руку, поговорить на отвлеченные темы, а через минут двадцать вновь повторить попытку.

А вот как обрабатывать фимоз после операции при мочеиспускании, так это просто каждый раз промывать головку. На второй и третий день после операции ребенок сможет мочиться самостоятельно. После каждого мочеиспускания нужно обмывать головку полового члена и менять повязку на новую.

Обычно хирург назначает применение повязок со специальными антибактериальными мазями, способствующими более быстрому заживлению. Через неделю, после того, как рана заживет, повязки можно больше не использовать.

Осложнения после любого вида операции, направленной на лечение фимоза, в подавляющем большинстве случаев не выявляются. Главное — соблюдать простые правила, приведенные выше, и действовать указаниям врача.

Теперь вы знаете, что нужно делать после операции фимоза. А в следующем видео вы сможете увидеть кадры операций при фимозе и подробнее узнать, как они проходят. Также в ролике представлены схемы методик более обширная информация об операциях при фимозе.

Безусловно, операция по удалению фимозу будет успешной, если к ней правильно подготовится. Помимо отсутствия острых воспалительных процессов в организме больного, большое значение придают выбору метода анестезии.

Как доза, так и способ подачи наркоза напрямую зависят от возраста человека, его веса и психоэмоциональной готовности к вмешательству. Так, специалисты предпочитают при фимозе операцию у детей у большинства выполнять под местным анестетиком. Ведь общий масочный наркоз может нанести непоправимый урон их центральной нервной системе.

Тогда как операция при фимозе у взрослых, а также подростков после 14–16 лет проходит с применением местной анестезии, поскольку болевые ощущения невыраженные. Как таковой специальной подготовки не требуется – общие гигиенические мероприятия половых органов, волосяной покров зоны бикини удаляют. В день операции человек приезжает в больницу с направлением от врача, уже психологически настроенный на подобную процедуру.

После операции на фимозе у мужчин, начинается реабилитационный период – на несколько часов их помещают в палату послеоперационного пребывания. При отсутствии жалоб на плохое самочувствие, прооперированных людей отпускают домой – под амбулаторное наблюдение хирурга в поликлинике.

Поскольку как у взрослых, так и фимоз у мальчиков при операции под наркозом, поотзывам врачей-хирургов, малотравматичное вмешательство, то ограничения активности пациентов не предусмотрено. Однако, рекомендуется избегать поднятия тяжестей в первые дни, а также не заниматься спортом. Для предупреждения отёчности тканей органа необходимо надевать плотное нижнее бельё.

Полного представления о состоянии здоровья при фимозе у мужчин фото до и после операции не дают – лучше проконсультироваться с врачом, а не искать информацию в интернете. Ведь каждый человек уникален, в том числе в области половых структур.

Удалять фиксирующую повязку, которая обязательно накладывается поверх швов, должен врач – аккуратно, смачивая антисептическим раствором. Резкое и принудительное отделение высохшего перевязочного материала влечёт за собой травмирование слизистой с её последующим воспалением.

Обязательный пункт ухода после операции на фимозе у ребёнка либо взрослого лица – тщательное соблюдение гигиенических мер половых структур. Тёплый душ лучше принимать утром и перед ночным отдыхом, без агрессивных косметических средств. Можно 1–2 дня обходиться влажным обтиранием.

Сразу же говорить о том, что фимоз у мальчиков по фото до и после операции был устранён правильно, невозможно – из-за отёка тканей визуально картина будет иной. Специалист будет судить об эффективности процедуры через 7–10 суток – при контрольной консультации и оценке выраженности регенерации.

Популярность оперативного устранения узкого кольца крайней плоти пениса заключается в том, что рецидив болезни полностью исключён. К тому же человек возвращается к привычной жизни буквально на следующий день. Взрослые мужчины могут встречаться с интимными подругами через 1.5–3 недели – ориентироваться лучше на собственные ощущения.

Пугающие фото после операции при фимозе у ребёнка в интернете, это не что иное, как последствия нарушения рекомендаций врачей ухода за раной, несоблюдение мер интимной гигиены. Ткани воспаляются, появляется гной. Иные осложнения:

  • кровоизлияния – чащ всего, как следствие непроизвольной утреней эрекции;
  • флегмоны, либо абсцессы – результат проникновения в раневые ворота болезнетворных микроорганизмов;
  • повышение чувствительности головки пениса;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • формирование патологических спаек в районе уздечки или же ствола органа.

Свести риск подобных осложнений к минимуму позволяет добуквенное соблюдение рекомендаций хирурга, которые он обязательно рассказывает каждому человеку, перенёсшему хирургическое устранение фимоза.

В период младенчества правильный гигиенический уход ограничивается ежедневным купанием ребенка и подмыванием, после того как малыш покакает. Во время купания под крайнюю плоть попадает вода, которая естественным образом вымывает накопившийся секрет. Не реже одного раза в неделю следует мыть половой член и мошонку с мылом.

Во избежание инфекции мочевыводящих путей, детей следует подмывать спереди назад. Обмывая половой член, следует не сдвигать крайнюю плоть. Если же вы все же пытаетесь (по советам некоторых врачей) постепенно сдвигать кожу полового члена и обнажать головку, то такую процедуру необходимо выполнять очень осторожно, не причиняя ни малейшей боли ребенку.

Следует помнить, что зона головки полового члена содержит большое количество нервных болевых окончаний, и грубые манипуляции на половом члене могут привести к психической травме и страху. Сразу же после туалета головки, крайняя плоть должна быть возвращена на место, во избежание развития парафимоза — ущемления головки в крайней плоти (см. далее).

  1. Немедикаментозное. Используется при отсутствии у пациента рубцов на крайней плоти. Основным методом немедикаментозного избавления от фимоза, приятно считать регулярное ручное растяжение вышеозначенного эпителия. Особенно актуален данный метод для подростков, занимающихся мастурбацией. Техника тут довольно проста – медленно натягивайте крайнюю плоть на головку, до момента появления болевого синдрома средней тяжести. Совершайте 10-15 фрикций несколько раз в день, и уже через четыре-шесть недель будут видны первые положительные результаты. Лучше всего производить описанные манипуляции после приёма ванны, когда кожа на теле эластична. Вариация метода – введение 2-х пальцев в препуциальный мешок и разведение их в стороны до проявления болевого синдрома.
  2. Медикаментозное. В подавляющем большинстве случаев для терапии используется разнообразные мази, в основном на основе глюкокортикостероидов для местного применения. Такого рода препараты увеличивают эластичность эпителия, активизируют заживление микротрещин и снимают воспаление, в конечном итоге способствуя уменьшению фимозных проявлений. Наиболее популярные и действенные препараты такого рода – бетаметазон и клобетазол.

Использование зажимов Mogen и Gomco

Эти зажимы рассчитаны на многоразовое использование. Но при патологических формах фимоза выполнение хирургической операции с этими приспособлениями становится проблематичным.

Данный метод несложен в выполнении, поэтому риск послеоперационных осложнений минимален.

Специальное оборудование, кроме самого зажима Mogen, также не требуется, поэтому с этой операцией хирург может справиться и сам, без помощи ассистентов.

Единственный минус состоит в том, что не всегда в результате операции можно достичь положительного косметического эффекта.

Крайняя плоть фиксируется «держалками» — зажимами для сосудов. Препуция натягивается на промежуток, необходимый для иссечения. После этого накладывается зажим, а препуция, оставшаяся выше – иссекается.

Зажим снимается, и кожа оттягивается назад. Сосуды, которые начали кровоточить, прошиваются.

Данный вид операции предусматривает наложение мелких, аккуратных швов, особенно в той области, где крепится уздечка. После этого накладывается повязка.

При использовании зажима Gomco поверх установленного колокольчика вытягивается плоть, устанавливается зажим.

На верх колокольчика накладывается пластина, гайкой конструкция закреплляется, скальпелем удаляется лишняя плоть, зажим снимается, оставшаяся плоть расправляется.

В обоих случаях операции, если их делают детям и подросткам – не требуют наложения швов. А взрослым людям швы необходимы.

При применении одноразового пластикового зажима, напоминающего по внешним признакам колокольчик с продольным углублением и ручкой, обычно не требуется наложение фиксирующих швов.

После того, как сделан дорсальный разрез, врач размещает конструкцию на головке члена. Крайняя плоть располагается выше колокольчика и закрепляется желобком.

Лишняя крайняя плоть отсекается. Теперь остается лишь отломать ручку. Через неделю кольцо из пластика самопроизвольно отпадает.

Препуциопластика

Препуциопластика – это альтернативный метод лечения заболевания. Операция показана тем пациентам, у которых нет рубцов дальше, чем на кончике препуции.

Врач делает продольный разрез участка крайней плоти, так же, как при дорсальном разрезе. Однако в данном случае разрез получается намного меньше.

Рассекаются спайки, скрепляющие головку и препуцию. На рану накладываются поперечные швы. Длится такая операция обычно 20-25 минут.

Во время послеоперационного периода исключается риск развития возможных осложнений, да и боль после операции проходит довольно быстро.

Такой метод невозможно применить, если болезнь сильно запущена, плоть покрыта многочисленными рубчиками, а отверстие чрезмерно сужено.

Альтернативным вариантом, как свидетельствуют многочисленные положительные врачебные отзывы об операции при фимозе, является препуциопластика. К ней обращаются, если патологические изменения в тканях коснулись исключительно самого кончика крайней плоти пениса.

Время, которое требуется для пластики дефекта – около 20–30 минут. Поэтому мужчины даже могут не оформлять листок нетрудоспособности. Ещё одно несомненное достоинство – минимальное число нежелательных последствий. К тому же болевые ощущения незначительные по интенсивности.

Из противопоказаний при фимозек операции, по отзывам у взрослых лиц указываются чрезмерное сужение кольца крайней плоти либо тяжёлый фиброз. Они могут стать платформой для рецидива болезни.

Суть операции заключается в иссечении рубцовых изменений и последующее наложение шва, который позволяет после заживления тканей обнажать головку члена. Реабилитационный период короткий, осложнения появляются редко.

Меатопластика

При этом виде лечения суженное отверстие мочеиспускательного канала корректируется хирургическим путем. По сути — это лечение осложненного фимоза.

Уретра расширяется при помощи рассечений, после чего края уретры подшиваются к краям головки члена. Размеры отверстия уретры становятся нормальными.

Коррекция патологически суженого входного отверстия уретры представляет собой ещё один способ хирургической коррекции – меатопластика. Как правило, она дополняет циркумацию либо препуциопластику – если фимоз у мальчиков при операции, по отзывам врачей, требует устранения узкой конечной части уретры.

Вначале специалист выполняет цистоскопию, чтобы оценить тяжесть изменений тканей в уретре, а также исключить вероятность вторичного стеноза в других областях мочеиспускательного канала. И только после эндоскопического обследования, приступают к меатопластике. При множественных стенозах требуется стентирование.

В этом случае фимоз у мальчиков при операции по видео может оценить другой специалист и дать свои рекомендации онлайн. Это часто практикую в мегаполисах, где уровень медицины намного выше. Совместные усилия нескольких врачей позволяют повысить эстетический результат хирургического вмешательства.

Лазеротерапия при фимозе

Практика применения лазерного луча в урологии стала особенно популярной за последние годы. Техника намного менее травматична, поскольку кровеносные сосуды сразу же прижигаются, кровотечения практически не бывает. Световой пучок попросту выпаривает ткани, действия подобно скальпелю.

Неоспоримые преимущества лазерного метода:

  • минимальный риск осложнений – к примеру, инфицирования либо рубцевания;
  • болезненные ощущения намного меньше;
  • высочайшая точность оперативного вмешательства;
  • короткий реабилитационный период;
  • избавление от рубцового фимоза при операции лазером по цене выше, но сроки реабилитации короче.

Конечно, доступность лазерного устранения фимоза при операции по стоимости меньше из-за высоких расценок в клиниках. Однако, родители мальчиков предпочитают не экономить на здоровье ребёнка. К тому же эстетичность результата позволяет в последующем избежать психологических и эмоциональных травм. В среднем для неосложнённой формы фимоза операция по цене достигает 35 000–55 000 рублей.

Причины фимоза у детей

Родителям нужно точно выполнять все рекомендации врача. Кроме этого, необходимо:

  • Соблюдать гигиенические нормы и правила. Ребенок должен сам после советов родителей, обмывать половой член после каждого мочеиспускания.
  • Прочесть как можно больше литературы на эту тему, чтобы в послеоперационный период не возникало растерянности и страха за состояние мальчика;
  • Регулярно посещать врача-уролога и неукоснительно следовать его советам.
  • Оказывать ребенку психологическую поддержку, чтобы уменьшить чувство боязни перед операцией.

К полугоду она легко смещается у двадцати процентов малышей, а к трём годам – более чем у 90-та процентов маленьких пациентов.

  1. Баланопластиты и иные воспаления, следствием которых являются рубцовые изменения эпителия и соответственно, вышеозначенная проблема.
  2. Механических травмы с формированием рубцовых тканей.
  3. Генетические проблемы, обуславливающие нехватку эластичного компонента в тканях организма.

Дети до года

Обращаться к врачу следует необходимо, если головка члена не обнажается даже частично, а из отверстия крайней плоти регулярно выделяется смегма, наблюдаются различные воспалительные процессы в области поражения, энурез, чадо жалуется на рези и боли в процессе опорожнения по малой нужде. Ребенок чувствует себя нормально и ни на что не жалуется? Тогда обращаться в данном возрастном периоде к специалисту не нужно.

В этом возрастном периоде, 90-то процентов мальчишек могут без проблем обнажить головку полового члена, однако в отдельных случаях возможны физиологические вариации с остаточными спайками или же не слишком эластичной крайней плотью.

Если вы наблюдаете у ребенка основной признак фимоза, то проводите регулярные гигиенические процедуры над половыми органами, внимательно следите за возможными проявлениями баланопостита. С десяти лет можно начинать проводить немедикаментозное профилактическое лечение проблемы. После 11-ти лет, вероятность самоустранения фимоза резко уменьшается, а с тринадцати лет в подавляющем большинстве случаев, проблема самостоятельно не исчезнет.

Для данной категории детей, рекомендуется немедикаментозные методы лечения фимоза, а в случае их низкой эффективности – применение специальной терапии или оперативное вмешательство в случае рубцовой формы заболевания.

Профилактика данной проблемы очень проста и сводится к нескольким мероприятиям:

  1. Регулярное обнажение головки и проведение регулярных гигиенических процедур.
  2. Промывание члена раствором марганцовки один раз в сутки. Как альтернатива – использование для этих же целей антисептического средства либо настоя ромашки.

Такой метод лечения оптимальный, он имеет ряд преимуществ над другими хирургическими способами ликвидации этого недуга:

  1. Болевой синдром менее выражен.
  2. Риск инфицирования нулевой благодаря применению новейших технологий.
  3. Восстановление после такой процедуры проходит быстрее.
  4. Появление осложнений практически полностью исключается.

Эта операция фимоза у детей представляет собой проведение такого вмешательства, когда вместо скальпеля хирурга используется лазерный луч. С помощью такого устройства доктор может проводить процедуру по ликвидации недуга круговым иссечением крайней плоти или же провести её так, чтобы сохранить кожу на головке.

Физиологическая форма фимоза не требует проведения терапии. Для предупреждения развития заболевания у мальчиков достаточно внимательно следить за регулярным осуществлением гигиенических процедур, посещать педиатра для профилактических осмотров. Если ребенок склонен к полноте, то необходимо придерживаться специальной диеты.

Отзывы об операции при фимозе

Я недавно попал в автодорожную аварию, результатом которой стали ожоги ног и паха. Ещё одно осложнение – фимоз. Хирурги восстанавливали меня буквально по частям, в том числе и половой член. Мне сделали обрезание крайней плоти, чтобы головка могла выходить свободно наружу при эрекции. Болевые ощущения после именно этого вмешательства были минимальными – я страдал от боли намного сильнее в первые дни после аварии. Огромное спасибо нашим хирургам – они помогли мне справиться с ситуацией и восстановили меня, как мужчину.

Многолетняя практика оперирующего врача позволяет мне говорить – фимоз у детей при операции по видео не даёт полного представления о тяжести болезни. Уже на операционном столе порою приходится видеть, что заболевание протекает гораздо тяжелее, чем это можно было ожидать после выполненных диагностических процедур.

https://www.youtube.com/watch?v=OlCfyabmhf4

С детских лет у меня головка члена плохо выходила наружу, но родители не отвели меня к хирургу. В этом году я сам пошёл к врачу, поскольку проблема доставляет мне затруднения в личной жизни. Пластическую коррекцию перенёс хорошо. Надеюсь, что отношения с любимой девушкой изменятся в лучшую сторону.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины