Операция по удалению халязиона верхнего века

Причины

Мейбомиевы железы располагаются в толще верхнего и нижнего века, их выводные протоки открываются у линии роста ресниц, вблизи заднего края век. В норме железы выделяют жировой секрет, который увлажняет и смазывает края век, уменьшая трение о поверхность роговицы. Пусковым моментом формирования халязиона является закупорка протока мейбомиевой железы.

Точное определение причин халязиона в большинстве случаев невозможно. Затруднение с этим вызвано двумя обстоятельствами:

  1. Медленное развитие недуга, из-за чего невозможно вспомнить, что могло вызвать начало воспалительного процесса.
  2. Данная офтальмологическая проблема может быть вызвана несколькими отрицательными факторами одновременно.

Существует несколько возможных причин, способствующих возникновению указанного заболевания:

  • Увеличивается продуктивный секрет в сальных железах.
  • Человек страдает от сопутствующих глазных заболеваний — конъюнктивита, блефарита, ячменя и т.д., протекающих достаточно тяжело.
  • Глаз подвергался длительному внешнему механическому воздействию, к примеру, при ношении линз.
  • Имеются дерматологические проблемы, например, контактный, аллергический дерматиты, розацеа и т.д.
  • Иммуносупрессия, авитаминоз.
  • Внешние участки глаза были травмированы.
  • Наличие частых аллергических реакций — слезотечение, отёчность глазного века и т.п.
  • Длительное или агрессивное воздействие летучих ядовитых веществ.
  • Процесс активных нарушений в гормональной среде в период возрастных изменений в организме или как следствие при хронических патологиях.

Кроме того, вызывать халязион могут и другие причины, которые до сих пор не удалось изучить полностью или выявить вообще. В списке выше указаны часто встречающиеся факторы, провоцирующие возникновение заболевания.

Использование лазера

Операция по удалению халязиона верхнего века

В отличие от иссечения скальпелем, лазерное удаление времени на восстановление не требует, синяков и отечности после него не развивается. 

Операция является бесконтактной, бескровной и атравматичной.

При ее проведении при помощи воздействия лазера выпаривается сначала верхний слой халязиона, затем содержимое капсулы, а затем и вся капсула целиком. Лазер обеззараживает обрабатываемый участок, кровотечение и инфицирование при этом исключены, нет необходимости в наложении швов и повязок. 

Лазер действует на новообразование максимально точно, не повреждая соседние участки века. При проведении операции также осуществляется контроль и по глубине воздействия. Удаление длится несколько минут, после чего пациент может приступать к повседневным делам сразу же. 

Лазерное удаление халязиона происходит намного быстрее и легче переносится, однако до сих пор доступно не всем пациентам из-за высокой цены. Удаление халязиона лазером не рекомендуется ребенку младше 14 лет, впрочем, некоторые медицинские центры проводят такие операции и у детей более молодого возраста.

Лазерное удаление халязиона

Лазерное удаление халязиона

Операция по удалению халязиона верхнего века

Восстановление века происходит в течение двух-трех дней, по прошествии этого времени необходимо посетить врача для контрольного осмотра. Быстрому заживлению способствует меньшая травматизация тканей, чем при использовании хирургического инструмента. Лазером производится разрез слизистой над халязионом.

После извлечения халязиона проводят обработку операционного поля, прижигая мелкие капилляры. Такие действия препятствуют кровотечению и позволяют не накладывать швы или давящую повязку на глаз.

Симптомы

Закупоренная мейбомиева железа увеличивается в размерах, ее окружает плотная капсула. Болезненные ощущения минимальные (при халязионе больших размеров) или вовсе отсутствуют. Выраженный отек и покраснение века в случае неосложненного течения заболевания обычно отсутствуют, зрение не нарушено.

При присоединении вторичной инфекции на первый план выходят симптомы воспаления: покраснение слизистой оболочки века, припухлость века и гиперемия кожи в области халязиона, болезненные ощущения.

В некоторых случаях халязион вскрывается самопроизвольно, но в большинстве случаев болезнь протекает хронически. В этом случае больному требуется осмотр специалиста и назначение адекватного лечения.

Операция по удалению халязиона верхнего века

Особенно внимательными следует быть пациентам в возрасте старше 40 лет, обнаружившим у себя на веке подобное образование. Откладывать поход к врачу не стоит, несмотря на то, что болезнь не нарушает привычного образа жизни. У людей старшего возраста в редких случаях выявляется опухоль мейбомиевой железы, в том числе злокачественная, симптомы которой на ранних стадиях никак не отличаются от симптомов халязиона.

Видео хирургического удаления

Операция на зафиксированном с помощью зажима Люэра веке выполняется с помощью скальпеля и инструмента для выскабливания (кюретки). Если разрез выполняется со стороны конъюнктивы, то для удобства веко выворачивают зажимом. Ткань над халязионом рассекают скальпелем, в отверстие вводят кюретку и выскабливают содержимое.

Оно имеет желеобразную плотную консистенцию, чаще всего мутно-белую или желтоватую окраску. Капсула, которая формируется вокруг очага воспаления, обычно состоит из соединительной ткани. Из-за ее плотности необходимо использовать для извлечения хирургические ножницы и скальпель. Оболочку обязательно удаляют, иначе халязион после операции может рецидивировать.

Выскабливание халязиона кюреткой

Выскабливание халязиона кюреткой

Для профилактики инфекции за оперированное веко закладывают глазные мази с антибиотиком – тетрациклиновую либо эритромициновую.

Выворот векаВыворот верхнего века

Для прекращения кровотечения после извлечения накладывается давящая повязка.

В зависимости от положения халязиона доступ к нему может находиться снаружи века. В таком случае хирург рассекает ткани параллельно его краю. После завершения операции хирург соединяет края разреза косметическими швами. Шовный материал обычно используется саморассасывающийся, в другом случае врач вручную убирает швы на пятые сутки.

Операция по удалению

Новообразования размером 5 мм, длительно существующие или склонные к рецидиву, подлежат удалению хирургическим путем. Операция обычно проводится амбулаторно, под местным обезболиванием, длительность ее не превышает 20 – 30 минут. Врач захватывает область века с халязионом при помощи специального окончатого зажима, после чего вскрывает новообразование и удаляет его вместе с капсулой.

Если имеется свищевой ход, он вскрывается и иссекается на всем протяжении. После наложения нескольких швов (по необходимости) на область прооперированного глаза накладывают давящую повязку. В течение недели после операции необходимо будет закапывать противовоспалительные капли или закладывать мазь.

что такое мейбомиевые железы

Если лечение проводилось хирургическим путем, несколько дней после операции могут наблюдаться выделения из глаза. Отек века сохраняется, как правило, около недели.

В этот период пациент закапывает антибактериальные капли, которые предотвращают развитие инфекционных осложнений.

Снимает повязку с глаза врач на следующий день и обрабатывает глаз раствором антисептика. Снова накладывать повязку не нужно, вместо этого пациент должен около недели носить мягкую контактную линзу. Она защищает роговицу, чтобы не было больно от соприкосновения с послеоперационным рубцом.

Последний врачебный контроль проводят на десятый день после операции.

после удаления халязилна

Результат после удаления халязиона

Все это время, пока идет реабилитация, пациент должен сам ухаживать за прооперированным веком. Лечение заключается в обработке его антибактериальной мазью или каплями (Флоксал, Сульфацил натрия, мазь глазная тетрациклиновая), смазывании наружных швов бриллиантовым зеленым (зеленкой). Чтобы не остался рубец, нельзя сдирать корочки, которые образуются на заживающем шовчике.

Еще нужно следить за тем, чтобы не чесать и вообще не трогать глаза руками, избегать посещения бассейна, бани или сауны. В первые дни не желательно даже выходить на улицу, при необходимости нужно использовать защитные очки.

Осложнения

Как и после любого оперативного вмешательства, можно заметить, что осталась краснота и отек на месте халязиона. Но они проходят через пару дней. В качестве осложнения можно рассматривать появление гематомы, формирование грубого рубца или шрама, деформацию роговицы (при использовании лазера).

после удаления халязиона

Общий вид глаза в первые дни после удаления халязиона

Преимущества лечения халязиона в МГК

Наши врачи готовы оказывать необходимую лечебно-диагностическую помощь ежедневно, без выходных, с 9 утра до 9 вечера. Внимательное отношение, качественная диагностика с применением лучших образцов современной техники, а также огромный практический опыт наших специалистов являются гарантией достижения высоких результатов лечения даже в самых сложных случаях.

Все лечебные манипуляции проводятся стерильными инструментами в специально оборудованных операционных, с соблюдением правил асептики и антисептики, что исключает вероятность занесения инфекции.

фото халязиона

Удаление халязиона происходит амбулаторно, как правило, под местным обезболиванием. По показаниям (детский возраст, низкая стрессоустойчивость) могут быть применены другие методы обезболивания. Все удаленные новообразования обязательно проходят гистологическое исследование для исключения вероятности злокачественной опухоли.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия вытекают из причин возникновения халязиона верхнего века. К ним относят:

  • соблюдение сроков хранения контактных линз и требований по их хранению,
  • своевременное лечение инфекций глаз,
  • укрепление иммунитета, прием мультивитаминных комплексов в сезон простуд,

Прогноз для жизни (при своевременном и рациональном лечении) благоприятный, послеоперационные осложнения возникают редко. Если во время операции не была полностью удалена капсула образования, возможно развитие рецидива.

При множественных или часто рецидивирующих халязионах проводится консультация других специалистов – терапевта, эндокринолога, инфекциониста. Такие халязионы могут быть первыми признаками эндокринных нарушений или наличия в организме пациента скрытой инфекции.

Что делать, чтобы не появился халязион или не было его рецидива?

  • Следует принимать препараты, поддерживающие иммунитет – витаминные комплексы, пивные дрожжи.
  • Корректировать нарушение рефракции – астигматизм и близорукость.
  • Использовать капли для устранения синдрома «сухого глаза».
  • Вовремя лечить инфекционно-воспалительные заболевания глаз.
  • Соблюдать личную гигиену.
  • Как можно скорее обратиться к врачу при подозрении на халязион.

Отзывы

МарияХалязион появился у меня после сильного переохлаждения. Сначала лечилась самостоятельно каплями Ципрофлоксацин, Декса-гентамицин, но особого эффекта не было. После посещения врача приняла решение идти на операцию. Она проводится под местным обезболиванием, занимает всего полчаса. Самые неприятные моменты – укол анестетика в веко и наложение зажима.

Остальное я не почувствовала. Глаз мне заклеили и отправили домой. Повязку проверила сама вечером. Глаз был отекший и красный. Заклеила обратно. На следующий день была у врача, повязку сняли окончательно. Выписали антибактериальные капли на 5 дней. Так как глаз заживал хорошо, то больше я к врачу не ходила. А так, если бы не сделала операцию, то до сих пор бы мучилась с такой «красотой».

ОльгаУ всех халязион случается по разным причинам. У меня шишка не веке появилась после того, как я начала пользоваться новым кремом. Образование не болело, но выглядело некрасиво и мешало при закрывании век. Так как бугорок был довольно крупным, пришлось его вырезать. Операция прошла быстро и безболезненно. Самым тяжелым был первый день, когда веки опухли и с трудом раскрывались. В нормальный вид глаза пришли к концу недели.

НиколайС халязионом я бы ходил и дальше, но вокруг него стало образовываться нагноение. Пришлось срочно оперировать – вычищать сам халязион и ткани вокруг. Поскольку повреждение было большим, то на месте операции остался небольшой шрамик на краю века. Теперь в этом месте у меня не растут ресницы. Но это меньшая беда, которая могла случиться при инфекции глаза. Так что рекомендую вам не игнорировать появление халязиона и вовремя его лечить.

Стоимость лечения халязиона

Цена инъекции препарата в полость образования верхнего или нижнего века (Дипроспан, Кеналог и т.д.) в нашей клинике составляет всего 1 000 рублей (1 укол). Анализы при этом не требуются.

Стоимость удаления халязиона хирургическим путем в «Московской Глазной Клинике» составляет 9 500 рублей.

Все интересующие Вас вопросы можно задать по телефону 8(800)777-38-81 (звонок с мобильных и регионов РФ бесплатный) и телефону в Москве 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины