Опущение матки операция стоимость москва

Общее понятие об опущении

Опущением матки (пролапсом) называют смещение либо выпадение органов таза. В нормальном положении она располагается при хорошо развитом связочном аппарате и достаточном тонусе. Поддержку органа также обеспечивают мышцы пресса и давление внутри брюшной полости. Если какие-либо части системы начинают плохо функционировать, то это приводит к выпадению внутренних половых органов.

Небрежное отношение к заболеванию приводит к серьёзным осложнениям. К опущению шейки матки нередко приводят ожирение, дистрофия, склонность к запорам, появление больших миом, наследственные факторы. Нередко этим недугом страдают женщины в пожилом возрасте. Чтобы обезопасить себя от данной патологии требуется внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога.

Описание

Операция по поводу опущения матки. Группа хирургических вмешательств по поводу аномалий матки из-за ослабления связки опорных мышц в контексте родов, возрастных изменений, врожденной слабости соединительной ткани и т. Д. Они выполняются с использованием вагинального, лапароскопического или лапаротомного доступа.

Операция по опусканию матки может включать частичное удаление стенки влагалища, укорочение и транспозицию связок, фиксацию связок к стенкам таза и другие манипуляции. В некоторых случаях осуществляется с использованием пластмасс. Они устраняют боль, дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием, проктологические осложнения и другие симптомы, вызванные нарушением тазового вмешательства.

Показания к операции

Выбор процедуры зависит от возраста и желания женщины рожать ребёнка в дальнейшем и продолжать сексуальные отношения с партнёром. Многие дамы задаются вопросом – Действительно ли нужна операция или можно обойтись без хирургического вмешательства? Если тяжесть заболевания невысока, то в большинстве случаев проводят медикаментозное лечение.

Когда происходит неполное выпадение матки, то женщинам обычно назначаются гинекологические кольца пессарии, заместительная гормональная терапия и лечебная физкультура. Больным, достигшим возраста, когда репродуктивная функция угасает проводиться полное удаление матки. Пролапс может проявиться у молодых девушек детородного возраста, которые в будущем желают зачать малыша.

Причины и факторы, способствующие опущению матки и влагалища

Операции по удалению матки представляют собой разнообразный набор методов, различающихся по объему, доступу и способам укрепления костно-мышечной системы. Некоторые операции при выпадении матки можно выполнять в любом возрасте, но на практике они чаще используются у пожилых пациентов, что связано с комбинированным эффектом послеродового родов и непроизвольных изменений в соединительной ткани в состоянии мышц и связок, удерживающих матку.

Матка и влагалище. Некоторые вмешательства у женщин репродуктивного возраста не рекомендуются из-за возможных последующих осложнений во время беременности и родов. Операции по опущению матки широко используются в гинекологии. Согласно последним исследованиям, риск выпадения влагалища, требующего хирургического лечения, обнаружен у 11% жителей мира.

Выпадение матки, тазовый пролапс операция

Эксперты отмечают увеличение частоты этого состояния, что объясняется увеличением продолжительности жизни и преимущественным развитием выпадения половых органов у женщин старшей возрастной группы. В настоящее время операции по поводу выпадения матки составляют около 15% от общего числа «важных» гинекологических процедур, в то время как примерно в 30% случаев коррекция выпадения матки повторяется из-за длительного рецидива.

Уменьшение количества коллагена в соединительной ткани

Замедление темпов выработки в организме коллагеновых волокон влечет за собой постепенное растяжение связок, и, как следствие, приводит к опущению тазовых органов.

Снижение тонуса мышц

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна. Процесс может быть обусловлен как физиологическими изменениями в организме беременной и сверхнагрузкой на тазовые мышцы во время родов, так и пренебрежением рекомендациями врача относительно питания и двигательного режима молодой мамы. Правильно (здоровое) расположение матки — между прямой кишкой и мочевым пузырём. В случае потери тонуса, мышцы уже не могут препятствовать смещению матки к влагалищу.

Механические повреждения и родовые травмы

На положение матки также влияют травмы промежности, полученные женщиной во время родов или по какой-то другой причине. В случае тяжелых родов при долговременной нагрузке могут пострадать и мышцы брюшной полости.

Возрастные изменения

С возрастом у женщины снижается выработка эстрогенов, что влечет постепенную потерю мышечного тонуса. В климактерическом периоде симптомы опущения матки беспокоят женщин значительно чаще.

Лишний вес и проблемы с ЖКТ

В ряде случает опущение матки могут спровоцировать: избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а также хронические патологии пищеварительной системы (запоры и т.д.).

Виды операций и как выполняются

Существует несколько видов операций, которые делают при полном выпадении матки. Специалисты применяют самые действенные и менее травматичные способы хирургического вмешательства. Среди разновидностей наиболее популярны такие методы, как:

  1. Кольпопексия. В этом случае орган подшивается. Врачи выполняют крепление задней либо передней стенки влагалища к внутренним структурам живота. Если сделано только подшивание, то со временем выпадение может произойти снова. Поэтому лучше применять более современные методы.
  2. Меш-сакровагинопексия. При этой процедуре осуществляется фиксация купола влагалища, стенок, матки и шейки к выпуклой области креста в тазовой области. После такого оперативного вмешательства орган перестаёт опускаться. Для закрепления применяется эндопротез, который удерживает матку и сохраняет её положение. Времени на реабилитацию уходит немного, уже через неделю женщины могут вести обычный образ жизни.
  3. Облегчённая лапароскопическая промонтофиксация. Безопасна и используется чаще всего для женщин, которые планируют рождение детей. Для проведения операции требуется аппарат, благодаря которому делаются минимальные разрезы. Выполняется операция через небольшие отверстия, после заживления которых шрамов практически не остаётся.
  4. Пликация крестцово-маточных связок. Операция делается для частичного возвращения положения органа. Она не нарушает детородную функцию. После неё девушки остаются способны к деторождению. Преимуществом этой процедуры является быстрый восстановительный период, обычно она не вызывает осложнений.
  5. Гистерэктомия или удаление матки при опущении. Это хороший способ для полного избавления от болезни. Подходит дамам, которые уже не планируют рождение малыша. Для молодых девушек подобный вариант не подходит.

Методы оперативного лечения опущения матки выбираются в зависимости от степени тяжести симптомов, которые проявляются при пролапсе. Врачи также ориентируются на состояние женщины и на то, как расположены органы малого таза. Гинекологами учитываются противопоказания, чтобы оперативное вмешательство не вызвало осложнений в дальнейшем. Немаловажную роль играет опыт самого доктора в проведении процедур.

Классификация

При наличии доступа существует три группы операций по поводу выпадения матки: лапаротомная, лапароскопическая и вагинальная. В некоторых случаях комбинируются различные методы и подходы (например, лапаротомия вентрофиксации матки выполняется одновременно с операцией на влагалище). Некоторые процедуры (например, сакровагинопексия) могут быть выполнены с помощью лапаротомии, а также лапароскопического доступа.

Принимая во внимание природу методологии, следующие виды хирургии различаются, когда матка опущена: • Методы укрепления связок и мышц (колопериноэлаторопластика). • Методы укрепления или укорочения круглых связок или фиксации матки с помощью круглых связок (Вентросуспензия и Вентрофиксация матки). • операции по опусканию матки, при которых матка располагается в правильном положении и фиксируется путем перемещения и ушивания крестцово-маточных или кардинальных связок (операция «Манчестер»).

• Техника прикрепления половых органов к твердым костным структурам (фиксация купола влагалища на крестообразной связке). • Операции по восстановлению матки с использованием синтетических материалов (сакровагинопексия). • Методы, приводящие к частичной или полной ликвидации влагалища (операция Лабгарда, кольпорафия средней линии).

Восстановительный период

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Если операция выполнена успешно, то вероятность повторного выпадения сводится к минимуму. Чтобы восстановление прошло быстро и без неприятных последствий на протяжении 7–10 дней необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Не стоит постоянно находиться в сидячем положении, лучше выполнить несколько физических упражнений или просто походить. В послеоперационный период следует соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • Необходимо обрабатывать промежность антибактериальным средством в течение недели.
  • Принимать назначенные антибиотики.
  • Две недели стараться не сидеть.
  • Месяц нужно воздерживаться от серьёзных физических нагрузок.
  • Половой покой должен длиться около 5 недель.
  • В течение 7 дней питаться полужидкой пищей.

Если выполнять все указания, то реабилитационный период пройдёт быстро и без последствий.

После процедуры

Характеристики послеоперационного ведения пациентов зависят от объема вмешательства и типа доступа. Монитор, пока пациенты не освобождаются от наркозного сна. Всем пациентам, проходящим лечение пролапса матки, назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Инфузионная терапия проводится в соответствии с указаниями.

Контролируют стул и диурез, при необходимости выполняют удаление мочевого катетера, ставят очистительные клизмы. Внутривенные вливания, нормализация стула и диурез часто требуются после лапаротомной и вагинальной хирургии. После лапароскопии экстракт назначают на 2-5 дней, после лапаротомии и влагалищных операций — на 8-10 дней. Затем рекомендуется амбулаторное наблюдение, отказ от подъема тяжелых предметов и половой акт в течение 4-6 недель.

Цена на операцию

Многие женщины задают вопрос, по поводу того, сколько стоит операция. Хирургическая процедура может проводиться бесплатно. При обращении в частную клинику, стоимость операции при опущении матки будет зависеть от того, какой выбран тип операции, и конечная стоимость будет названа после консультации. Гистерэктомия в среднем стоит 50 тысяч рублей, а кольпорафия стоит приблизительно 40 тысяч. Обычно в стоимость входят лечение до и после проведения операции и нахождение пациентки в стационаре.

Возможные осложнения

Количество осложнений в хирургии выпадения матки включает перфорацию внутренних органов, кровотечение и нагноение послеоперационной раны. Для некоторых процедур на ранней стадии могут возникнуть временные нарушения мочеиспускания. После операций во время выпадения матки существует риск развития тромбоэмболических осложнений и гиповентиляционной пневмонии (в основном у пожилых женщин, перенесших вагинальные и лапаротомные вмешательства).

В перспективе возможно образование спаек, вероятность возникновения спаек увеличивается при лапаротомном подходе. Планирование беременности не рекомендуется после нескольких операций на матке (таких как операция в Манчестере). Установка аллотрансплантатов иногда вызывает эрозии и участки воспаления из-за давления имплантатов на чувствительную стенку влагалища.

Отзывы пациентов

Отзывы об операции при опущении матки в основном положительные. Большинству пациентов удалось быстро восстановиться и избежать осложнений. Многие представительницы прекрасного пола выбрали именно хирургический метод и остались довольны результатом. Улучшилось самочувствие, наладились интимные отношения.

Наталья 35 лет

Кристина 28 лет

Майя 45 лет

Виды лечения кроме оперативного

При 1-2 степени операция при пролапсе матки может не понадобиться. Например, для терапии подойдёт лазерная коррекция слизистой влагалища, а также специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна с применением электростимуляции. Лечение происходит амбулаторно и безболезненно. Оно не влияет на трудоспособность пациентов.

Тренировки, способствующие укреплению тазового дна, тоже показаны при лечении без хирургического вмешательства. Такие варианты хороши тем, что не наносят травм, не требуется госпитализации. Если лечение было выбрано правильно, то у пациенток наблюдаются положительные результаты. Вариант без операции подходит для молодых девушек.

Статья по теме: упражнения кегеля для женщин при опущении матки в домашних условиях

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyright

Диагноз «опущение матки» не всегда подразумевает операцию. В большинстве случаев удается справиться с патологией консервативными методами.

Хирургическое лечение показано в случае выпадения матки. Вариантов решения проблемы два: гистерэктомия (полное удаление органа) или его фиксация.

Молодые пациентки

Перинеопластика нитью — малоинвазивная процедура, целью которого является эстетическая и функциональная коррекция женской промежности. Решает такие проблемы, как: зияние половой щели, пролапс гениталий. Для проведения перинеоплатики используется двунаправленная вагинальная мезонить из биодеградирующего материала, который со временем, распадаясь внутри тканей, замещается коллагеновыми волокнами. Результат: укрепление области промежности, формирование внутри тканей органического каркаса. В зависимости от показаний вагинальная нить вводится в мышечный слой или непосредственно под кожу.

Продолжительность процедуры около 1 часа, выполняется в амбулаторных условиях. Пациентка возвращается домой в тот же день.

Кольпоперинеолеваторопластика — операция, предполагающая ушивание стенки влагалища и мышц. Выполняется в тандеме с применением синтетических небиодеградирующих сеток. Импланты создают поддерживающий и армирующий эффект тканей таза.

3 типа пластики влагалища:

  1. укрепляется передняя стенка (при выпадении её и мочевого пузыря);
  2. проводится коррекция задней стенки с целью укрепления прямой кишки;
  3. установка обоих имплантатов выполняется при полном выпадении матки, орган фиксируется специальными связками.

Кольпорафия — операция, направленная на коррекцию размеров влагалища. В зависимости от ситуации, врач ушивает его переднюю или заднюю стенку.

На первом этапе выбирается часть слизистой оболочки, подлежащая коррекции. Она продольно иссекается, после чего ткани послойно сшиваются. Влагалище становится уже. С помощью данного метода возможно удаление послеродовых рубцов.

Возрастные пациентки

Срединная кольпорафия — операция проводится женщинам в пожилом возрасте. Данное вмешательство исключает возможность ведения половой жизни, а также гинекологического осмотра и биопсии шейки матки. Поэтому наличие патологий ШМ является противопоказанием к применению данного метода.

Радикальный метод — применяется при тяжёлых формах опущения матки, когда единственым выходом становится удаление органа. Гистерэктомия выполняется, если нет необходимости в сохранении у женщины детородной функции. Метод предполагает последующий специальный курс лечения, ЛФК, соблюдение диеты, минимизацию физических нагрузок.

  • Хирургические методики

  • Операции при опущении стенок матки и влагалища

  • 1 категория

    60 000 ₽

  • 2 категория

    90 000 ₽

  • 3 категория

    120 000 ₽

  • 4 категория

    300 000 ₽

Махмудова Гульнара Маратовна

Почему нельзя затягивать с решением проблемы?

Опущение матки относится к серьёзным патологиям. В отсутствие лечения у пациенток появляется множество сопутствующих проблем:

  • недержание мочи;
  • защемление мочевого пузыря;
  • хронические запоры;
  • выпадение прямой кишки;
  • нарушение работы кишечника;
  • выворот влагалища и др.

Дорогие женщины! Пожалуйста, не откладывайте заботу о своем здоровье. Прислушайтесь к своему организму. Чем раньше диагностируется заболевание, тем быстрее и легче будет проходить его лечение. Будьте здоровы!

Гинекологи, занимающиеся лечение опущения матки в Фрау Клиник

Подольская Татьяна Викторовна

Руководитель отделения гинекологии «Frau Klinik».

Эстетист-гинеколог, врач высшей категории, акушер-гинеколог.

Стаж работы — более 29 лет

Подольская Татьяна Викторовна

О клинике

Выпадение матки — лечение в клинике

Клинику Frau Klinik открыли всемирно известные пластические хирурги С.Н. Блохин и И.А. Вульф, имеющие огромный опыт работы как в России, так и за рубежом.

Преимущества

  • Высокий квалификационный уровень специалистов

    1

  • Современное и высокотехнологичное медицинское оборудование

    2

  • Комплексное лечение и медикаментозное сопровождение

    3

  • Индивидуальный подход к каждому пациенту

    4

Контакты

г. Москва, м. Чкаловская / м. Курская, пер. Подсосенский, дом 20А

г. Москва, м. Проспект Мира, ул. Гиляровского, дом 55, первый этаж (вход со стороны Банного проезда)

https://www.youtube.com/watch?v=ytpress

г. Москва, м. Авиамоторная, ул. Лефортовский вал, дом 5, строение 7

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины