Рассеянный склероз можно ли вылечить полностью

Рассеянный склероз и его признаки

Рассеянный склероз – это поражение головного и спинного мозга, которое может проявляться различными нарушениями.

Первое – резкое снижение зрения на одном или обоих глазах, двоение изображения, внезапная пелена или темные пятна перед глазами.

Признаком рассеянного склероза может быть нарушение речи, при котором возникают сложности с произнесение каких-то слов и даже фраз. Дело тут не в памяти, а именно в трудностях с выговариванием звуков.

Еще один симптом – двигательные нарушения: слабость конечностей либо с одной стороны, правой или левой, либо только рук или ног. Например, нога вдруг начинает подволакиваться, «цепляться» за порог. Или бывает трудно поднять и удержать в руке небольшой и относительно легкий предмет. Причем сам больной чаще всего не обращает на это внимание, списывая все на усталость или неуклюжесть. В этом заключается особенность заболевания: при рассеянном склерозе снижается критика к своему физическому состоянию.

Также нарушается координация. Особенно при ходьбе: человека начинает шатать так, что его можно спутать с пьяным. Либо из-за дрожи в конечностях ему становится сложно взять со стола ложку – рука просто промахивается мимо. Может также появиться онемение различных участков тела и конечностей, снижение их чувствительности.

Немаловажный признак – сбой в работе функций тазовых органов. Появляются проблемы с мочеиспусканием – учащение или наоборот задержки, недержание мочи.

Все перечисленные нарушения могут проявляться как одновременно, так и по отдельности. Причем возникают они вроде бы на фоне абсолютного здоровья. И это уже повод насторожиться! Не нужно от них отмахиваться, необходимо как можно скорее показаться врачу.

Причины возникновения

Если у кого-то из родственников – родителей или дедушек-бабушек, был рассеянный склероз, риск заболеть им увеличивается. Но в отличие от наследственных заболеваний, которые передаются из поколения в поколение с определенной вероятностью, в случае с рассеянным склерозом передается не сама болезнь, а всего лишь возможность предрасположенности к ее развитию. Не более того.

Еще один важный фактор – индивидуальные особенности пациента. В первую очередь, его расположенность к вирусным инфекциям или к аутоиммунным заболеваниям – таким, при которых, как и при рассеянном склерозе, иммунитет вдруг начинает работать против какого-то органа или системы (воспаление щитовидной железы, бронхиальная астма). Провоцировать возникновение болезни могут и гены, отвечающие за иммунитет.

Точная причина развития рассеянного склероза не известна, однако большинство исследователей придерживаются мнения, что все дело в иммунной системе. Предрасположенность к заболеванию может быть наследственной.

Если следовать одной из теорий, то пусковым механизмом к тому, что нарушается работа иммунитета, является вирус. Именно он настраивает иммунитет против тканей организма. Привести к развитию склероза может и миелин.

Течение болезни

Причиной возникновения рассеянного склероза является сбой в иммунной системе, при котором организм начинает атаковать клетки собственного спинного и головного мозга. Из-за происходящих процессов нервные волокна теряют миелиновую оболочку, позволяющую передавать импульсы мозга со скоростью около 100 м в секунду. Появляются оголенные участки волокон, на которых скорость импульсов резко замедляется или полностью блокируется.

Поврежденные участки могут иметь размеры от 1 мм до нескольких сантиметров и рассеиваться по всем участкам тела. Данная особенность и дала название заболеванию – рассеянный склероз. Основными симптомами патологии являются следующие процессы:

  • нарушение двигательных функций: появляются проблемы с ходьбой и бегом, удержанием равновесия, походка становится шаткой и неровной, ухудшается координация движений;
  • поражение органов зрения: вследствие нарушения функциональности зрительного нерва снижается острота зрения, проявляющаяся в нечеткости изображений окружающих предметов и даже слепотой;
  • появление мышечной слабости в конечностях и потеря чувствительности, покалывание, онемение;
  • недержание стула и мочи или их задержка;
  • психопатические проявления: раздражительность, депрессии, вялость, апатия, снижение интеллекта.

Кроме того, начальная стадия патологии может выражаться в поражении тройничного, лицевого или глазодвигательного нервов, в появлении вегето-сосудистой дистонии или эндокринных расстройствах, при которых у мужчин наступает импотенция, а у женщин нарушается менструальный цикл.

Рассеянный склероз имеет много проявлений. Это связано с тем, что склеротические бляшки могут появляться в разных местах головного и спинного мозга. Они проходят разные стадии формирования. При этом у больного могут появляться и пропадать различные симптомы.

Течение болезни характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии (ослабления или полного исчезновения признаков). Такие периоды здоровья могут быть очень длительными – до 5 лет. Но, к сожалению, со временем обострения становятся более частыми. Правильно подобранное лечение позволяет снизить частоту приступов.

Многообразие форм болезни и ее проявлений очень осложняют для врачей постановку диагноза. Основная симтоматика болезни описана здесь. В связи с этим еще недавно считалось, что рассеянный склероз – это очень тяжелое заболевание, всегда приводящее к инвалидности. Легкие формы, которые имеют склонность к затуханию, считали другими неврологическими заболеваниями.

Рассеянный склероз можно ли вылечить полностью

Как будет протекать болезнь, становится ясно после первой вспышки. Однако больным необходимо помнить, что за обострением всегда идет улучшение. И часто оно может длиться годами. У женщин оно почти всегда протекает значительно легче, чем у мужчин.

То, как будет проявляться РС, во многом зависит от изменений, которые произошли в миелиновой оболочке в латентном периоде. То есть тогда, когда болезнь уже начала развиваться в организме, но никаких ее признаков еще не было заметно.

Выделяют пять типов:

  1. Доброкачественный рассеянный склероз. Заболевание начинается с многочисленных приступов. Но со временем периоды ремиссии становятся более длительными. Миелиновая оболочка нервных волокон успевает восстановится и симптомы исчезают. Те пациенты, у которых именно эта форма болезни, могут считать, что рассеянный склероз практически излечим. Такая форма не приводит к инвалидности и встречается у 20% пациентов.
  2. Ремитирующий рассеянный склероз. При таком течении болезни приступы ухудшения состояния чередуются с периодами, когда человек чувствует себя здоровым. При этом функции пораженных органов могут восстанавливаться полностью или частично. Период обострения длится от нескольких дней до нескольких недель. На восстановление может потребоваться несколько месяцев. Такая особенность характерна для большинства больных, особенно в начальном периоде.
  3. Первичный прогрессирующий рассеянный склероз. Характеризуется постепенным ухудшением самочувствия. Эта форма протекает без ярко выраженных обострений, но приводит к неуклонной потере трудоспособности. Встречается у 15% больных. Чаще у тех, кто заболел после 40 лет.
  4. Вторичный прогрессирующий рассеянный склероз. На начальном этапе протекает по типу ремитирующего, с обострениями и улучшениями состояния. Но потом переходит в прогрессирующую форму. Такое протекание болезни может через 5 лет привести к инвалидности.
  5. Прогрессирующе-ремитирующий рассеянный склероз. Наиболее редкая форма заболевания. При ней, на фоне постепенного прогрессирующего ухудшения состояния, периодически случаются острые приступы. После них может наблюдаться улучшение самочувствия. Начало болезни у таких больных проходит по типу первичного прогрессирующего рассеянного склероза.

В зависимости от того, какой участок нервной системы больше поражен, выделяют различные формы. Так, при повреждении головного мозга возникает церебральная форма, а при повреждении спинного мозга – спинальная. Если же поврежденные участки расположены в обоих отделах, то возникает рассеянный склероз цереброспинальной формы. Хотя некоторые исследователи считают их стадиями развития болезни, которые могут возникать у одного пациента.

Течение рассеянного склероза бывает двух видов.

  1. Первый – так называемое ремитирующее течение. Оно представляет собой чередование стадии обострения болезни, когда проявляются и длятся несколько дней или недель какие-либо вышеперечисленные симптомы, а затем проходят сами либо на фоне медикаментозного лечения, и стадии ремиссии, во время которой пациент чувствует себя хорошо. При этом предсказать, когда наступит следующее обострение – через 5 лет, год, полгода или еще раньше – практически невозможно. Все зависит от особенностей организма.
  2. Второй тип течения рассеянного склероза возникает на более поздних стадиях заболевания – вторично-прогрессирующий. При нем симптомы болезни постепенно нарастают, ремиссии как таковые отсутствуют. То есть, периодов без их явного проявления не бывает, а пациент с каждым годом или полугодием чувствует себя все хуже.

Как правило, ремитирующее течение рассеянного склероза через 10-20 лет может перейти во вторичную прогрессию. Поэтому лечение заболевания направлено на то, чтобы периоды обострения были более редкими, а ремиссия более длительной и как можно позже развился вторично-прогрессирующий этап болезни. Или не развился совсем.

Возможные симптомы

Трудно сказать, как будет протекать рассеянный склероз. У многих больных симптомы могут то появляться, то вновь исчезать. Развивается заболевание чаще в возрасте от двадцати до сорока лет. Между рецидивами могут проходить месяцы или даже годы, однако постепенно интервал становится короче.

Крайне редко склероз становится причиной того, что человек умирает раньше времени. Обострения могут случаться так часто, что человек просто выйдет из строя, в то время как другие больные будут вести привычный образ жизни.Возможные осложненияВ том случае, когда заболевание начинает развиваться в среднем возрасте, человек может умереть всего через несколько лет. Одно из возможных осложнений – почечная недостаточность, развивается потому, что рецидивируют инфекции мочевого тракта.

Что может сделать человек

Полноценно жить с рассеянным склерозом не просто. В том время, когда симптомы заболевания выражены не сильно, должно проводиться общеукрепляющее лечение. Важно полноценно отдыхать, соблюдать правильное питание.

Физиотерапия способствует тому, что мышечные функции будут выполняться. Многие пациенты пьют клюквенный сок для того, чтобы не столкнуться с инфекциями мочевого пузыря, ведь это, как известно, одна из главных проблем склероза.Как только появятся первые подозрения на развитие заболевания необходимо посетить больницу. Что касается профилактики, то никаких средств для этого не существует.

Женщины более предрасположены к рассеянному склерозу

Почему, сказать сложно, тут тоже четкой причины нет. Но исследования из года в год показывают, что почти 2/3 заболевших в разное время составляют женщины. Причем дебют заболевания – первое появление его симптомов – чаще всего отмечается у них в возрасте от 20 до 30 лет. То есть, недуг этот достаточно молодой.

Методы лечения

Основной метод лечения – это назначение препаратов, изменяющих течение заболевания, которые нужно принимать постоянно – пожизненно. Они лечат только рассеянный склероз и больше ничего.

Сейчас в России представлено и зарегистрировано не менее десяти таких препаратов. Это Интерфероны бета, Глатирамера ацетат, Терифлунамид, Фанголимод и другие. Препараты достаточно дорогие. Стоят в среднем от 30 тысяч рублей в месяц. Позволить себе их купить могут далеко не все. Поэтому существует федеральная программа «Семь нозологий», в которую включен и рассеянный склероз.

Некоторые продукты способны дополнять лекарственные препараты, изменяющие течение заболевания. Больным рассеянным склерозом можно принимать растительное масло, особенно масло семечек тыквы и включать в ежедневный рацион больше рыбы и морепродуктов, в том числе и рыбий жир. Эти продукты способствуют восстановлению миелиновых оболочек нервных волокон головного мозга, которые являются основной зоной поражения при рассеянном склерозе.

Все экспериментальные методы лечения, в том числе и стволовые клетки, могут применяться только после того, как врачи убедились, что назначенные пациенту препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, неэффективны. А такое возможно только на самой поздней стадии заболевания, не поддающейся лечению.

На ранних же стадиях заболевания это может привести к ухудшению состояния больного и ускорению течения болезни – раннему переходу от ремитирующей стадии к прогрессирующей. Зачем экспериментировать с собственным здоровьем, если есть качественные препараты, которые отлично зарекомендовали себя на практике и оказывают очень хорошее воздействие?

В лечении заболевания существуют определенные трудности, а все из-за влияния этиологических признаков. Вопрос о том, как победить заболевание, до сих пор остается открытым дня науки. Когда ученые смогут всех избавить от рассеянного склероза не известно.

Проблема рассеянного склероза

Лечение основано на том, что врачи вмешиваются в структуру болезни. Если учитывать тот факт, что основа заболевания — это аутоиммунные процессы, рекомендуется использоваться препараты от заболевания.

Если обобщить все вышесказанное, то лечение осуществляется в следующих целях:

  1. избавление больного от обострений;
  2. прием препаратов изменяющих течение рассеянного склероза;
  3. изменение образа жизни – отказ от вредных привычек, занятия лечебной физкультурой, правильное питание;
  4. оказание психологической помощи.

Следует отметить, что роды и беременность могут спровоцировать течение заболевания, появятся новые очаги, нельзя будет принимать некоторые препараты. Во время реабилитации должна быть полная неврологическая разгрузка.

Добиться стойкой ремиссии можно после посещения санаториев. К тому же это просто хороший способ поддержать человека и помочь ему отвлечься. Важна поддержка близких людей, ведь именно они осуществляют уход за больным.

Почти у всех больных развитие патологии начинается со слабой формы течения. Своевременное обращение к врачу становится залогом ведения полноценной жизни, при которой пациенты в течение 10-15 лет могут свободно передвигаться и работать. Позже почти во всех случаях отмечается сильное прогрессирование заболевания, которое не влияет на длительность жизни, но ухудшает ее качество.

В наши дни медицина оснащена всеми доступными средствами, позволяющими осуществить точную диагностику рассеянного склероза. Современное медицинское оборудование позволяет просканировать спинной и головной мозг и выявить очаги поражения. Как правило, диагностика осуществляется при помощи магнитно-резонансной томографии. В особо тяжелых случаях может быть назначена пункция спинного мозга.

На основании полученных данных специалист назначает лечение. Как уже отмечалось, оно не приводит к полному устранению заболевания, но позволяет пациенту защитить себя от глубокой инвалидности. Обычно для лечения патологии используются 3 вида медикаментов:

  1. Кортикостероиды, при помощи которых снимаются обострения. Это такие лекарственные средства, как метилпреднизолон или солу-медрол, оказывающие восстанавливающее воздействие на проходимость нервных волокон. Но следует учесть, что данный вид лекарств обладает большим количеством побочных эффектов, основными среди которых являются набор веса, снижение иммунитета, высокий риск развития катаракты и т.п.
  2. Лекарства привентивного ряда: бета-интерфероны – для замедления развития поражения нервных волокон; финголимод – для перехвата клеток иммунной системы в лимфатических узлах; глатирамер – для защиты миелиновых оболочек нервных волокон; медикаменты иммуносупрессивного характера, снижающие активность иммунной системы. Все вышеперечисленные средства обладают высокой эффективностью и часто используются для лечения рассеянного склероза, но следует помнить, что множество побочных воздействий исключает возможность использования медикаментов для самолечения.
  3. Лекарственные средства для снятия проявлений заболевания и облегчения состояния: мышечные релаксанты – для снятия спазмов мышц; тонизирующие препараты – для борьбы с усталостью; витамины группы В – для снятия тремора и восстановления двигательных функций; антидепрессанты и средства, устраняющие нарушения в работе мочеполовой системы; нестероидные обезболивающие препараты.

Всем людям, у которых диагностирован рассеянный склероз, специалисты рекомендуют придерживаться основных рекомендаций, которые помогут избежать обострений заболевания:

  • вести активный образ жизни (регулярная гимнастика, плавание, ходьба), который поможет поддерживать тонус мышц и контролировать функциональность мочевого пузыря и кишечника;
  • уделять достаточно времени для отдыха, в течение которого организм будет восстанавливать пораженные клетки и снимать чувство усталости;
  • использовать рациональное питание, основанное на специальной сбалансированной диете (необходимо сочетание свежих овощей и фруктов с постными белками, нежирными молочными продуктами, крупами и выпечкой из цельнозерновой муки);
  • увеличить потребление продуктов, содержащих линолевую кислоту (подсолнечное масло, масло семян черной смородины или виноградных косточек, кунжут или сафлор, арахис, миндаль, грецкие орехи);
  • добавлять к пище добавки на основе жирных кислот Омега-3, дегидроэпиандростерона, цистеина, холина и т.п.;
  • использовать практики йоги, иглоукалывания, медитации для релаксации и борьбы с мышечной слабостью.

Грамотный подход к лечению рассеянного склероза не приведет к его полному устранению, но существенно продлит срок полноценной жизни. При первых же появлениях неприятных симптомов не нужно затягивать с походом к врачу: ранняя терапия более эффективна и безвредна.

Выявление рассеянного склероза на ранней стадии

Для этого достаточно при первых же подозрительных симптомах – тех, что были перечислены выше – нужно обратиться к врачу, не дожидаясь осложнений. Немеет рука или снизилось зрение на одном глазу – это может быть признаком поражения центральной нервной системы, в том числе и рассеянного склероза.

Но поставить диагноз и назначить лечение может врач только на основании подробного обследования. Тут главное: не затягивать, чтобы в случае, если заболевание есть, его ремитирующее течение не перешло быстро в прогрессирующее.Но если никаких явных неполадок в самочувствии нет, то предварительный диагноз поставить невозможно – способов предвидеть появление и развитие рассеянного склероза нет.

Основные рекомендации для лечения и профилактики рассеянного склероза

Профилактики возникновения самой болезни нет. Но существует профилактика ее развития, когда диагноз уже поставлен.

• Избегать перегревов на солнце, поездок в страны с очень жарким климатом, походов в горячую баню и сауну.

• Избегать стрессовых ситуаций. Как физических – переутомление, слишком интенсивные занятия спортом, так и психологических (что еще важнее!) – ненормированный рабочий день, семейные конфликты. Тут нужно отметить, что очень часто именно стрессы являются провоцирующим фактором не только обострения заболевания, но и его начала вообще!

• Остерегаться вирусных инфекций – ОРВИ и гриппа. Если в семье кто-то ими заболел, человеку с рассеянным склерозом необходимо быть очень осторожным при контактах с ним.

Что делать, если поставили диагноз “рассеянный склероз”

Ни в коем случае не нужно падать духом!

Во-первых, сегодня существуют эффективные средства лечения рассеянного склероза, которые значительно превосходят те, которые существовали еще 15 лет назад. И они постоянно совершенствуются, разрабатываются новые. Если начать лечение вовремя и принимать лекарства постоянно, можно дожить с этим заболеванием без осложнений до самого преклонного возраста.

Во-вторых, существуют методы диагностики, позволяющие увеличить чувствительность пациента к препарату – есть возможность подобрать каждому пациенту конкретный препарат, который подходит именно ему и при этом точно не навредит никаким органам.

Рассеянный склероз можно ли вылечить полностью

Поэтому можно спокойно жить, работать, жениться, выходить замуж и рожать детей. И, кстати, что касается женщин с рассеянным склерозом, то чем больше у нее будет детей, тем лучше для ее самочувствия. Потому что в течение беременности заболевание, как правило, затухает. В нашей практике есть случаи, когда женщины с рассеянным склерозом рожали по пять детей – совершенно здоровых.

И еще один важный момент! Рассеянный склероз не ведет ни к нарушению памяти, ни к слабоумию, как этого иногда боятся пациенты. Крайне редко на очень поздних стадиях заболевания может быть нарушение когнитивной (отвечающей за сознание) сферы. Обывательский термин «склероз» никакого отношения к медицинскому не имеет. В медицине нарушение памяти называется деменцией.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины