Аналог мильгаммы в ампулах российского производства

Режим дозирования

Раствор для в/м введения прозрачный, красного цвета.

Вещество в 1 мл в 1 ампуле
тиамина гидрохлорид (вит. В1) 50 мг 100 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 50 мг 100 мг
цианокобаламин (вит. В12) 500 мкг 1 мг
лидокаина гидрохлорид 10 мг 20 мг

Драже белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

бенфотиамин 100 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 100 мг

бенфотиамин 100 мг

пиридоксина гидрохлорид 100 мг

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения препарата в дозе 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкое введение (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Аналог мильгаммы в ампулах российского производства

Препарат вводят глубоко внутримышечно.

При любых показаниях назначают по 1 драже до 3 раз в стуки в течение 1-1.5 мес.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

тиамина гидрохлорид (вит. B1) 100 мг

пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 200 мг

цианокобаламин (вит. B12) 200 мкг

Назначают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Продолжительность курса определяется индивидуально.

ампулы Мильгамма

Таблетки следует принимать после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Взрослым — по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

Продолжительность курса — по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение высокими дозами препарата более 4 недель.

Вернуться к началу страницы

Мильгамма является комбинированным медсредством, которое содержит в себе витамины группы В. Они обеспечивают положительное воздействие при наличии дегенеративных и воспалительных процессах нервов, а также двигательного аппарата. Высокие дозы препарата способны оказать анальгезирующий эффект и усилить кровоток, параллельно нормализовав процессы кроветворения и функционирование ЦНС.

Также в состав лекарственного средства входит тиамин, регулирующий метаболические процессы на клеточном уровне и принимающий участие в процессах жирового обмена. Помимо этого, ему свойственна антиоксидантная активность, правильно регулирующая проведение нервных импульсов. Еще один неотъемлемый компонент – Пиридоксин. Он принимает участие в процессе отщепления двуокиси углерода от аминокислот, не допускает накапливать аммиак.

Фармакологический эффект и составные компоненты лекарства

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

Комплекс витаминов группы В

Комплекс витаминов группы В. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.

Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).

Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белка и, частично, в метаболизме углеводов и жиров.

Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. При дефиците витамина В6 широко распространенные состояния дефицита быстро купируются после введения этих витаминов.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.

Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии (терминальную, инфильтрационную, проводниковую).

ампулы Комбипен

Аллергические реакции: зуд, крапивница, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: в отдельных случаях — повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.

Тиамин полностью разрушается в растворах, содержащих сульфиты.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

Другие витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витаминов группы В.

Леводопа снижает эффект пиридоксина.

Возможно взаимодействие препарата с циклосерином, D-пеницилламином, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами, которое приводит к снижению эффекта пиридоксина.

Тиамин несовместим с окисляющими веществами, хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний-цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

ампулы Бинавит

Медь ускоряет разрушение тиамина.

Тиамин утрачивает свое действие при увеличении значений рН (более 3).

Тиамин (витамин B1) в организме человека в результате процессов фосфорилирования превращается в кокарбоксилазу, которая является коферментом многих ферментных реакций. Тиамин играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене. Активно участвует в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах.

Пиридоксин (витамин B6) необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. В фосфорилированной форме является коферментом в метаболизме аминокислот (в т.ч. декарбоксилирования, переаминирования). Выступает в качестве кофермента важнейших ферментов, действующих в нервных тканях. Участвует в биосинтезе нейромедиаторов, таких как допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.

Цианокобаламин (витамин B12) необходим для нормального кроветворения и созревания эритроцитов, а также участвует в ряде биохимических реакций, обеспечивающих жизнедеятельность организма (в переносе метильных групп, в синтезе нуклеиновых кислот, белка, в обмене аминокислот, углеводов, липидов). Оказывает влияние на процессы в нервной системе (синтез РНК, ДНК) и на липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин — необходимы для репликации и роста клеток.

В единичных случаях: тошнота, тахикардия, кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

Препарат хорошо переносится.

При одновременном применении Нейромультивита и леводопы отмечается снижение противопаркинсонической эффективности леводопы.

При сочетанном применении Нейромультивита и этанола резко снижается абсорбция тиамина, входящего в состав препарата (уровень в крови может снизиться на 30%).

Во время лечения Нейромультивитом не рекомендуется прием поливитаминных комплексов, включающих в состав витамины группы В.

Противопоказания к применению препарата КОМБИЛИПЕН®

  • Невритов;
  • Невралгии;
  • Полинейропатии (на фоне употребления алкоголя или диабета);
  • Миалгии;
  • Опоясывающего герпеса;
  • Паралича нервов лица;
  • Различных неврологических недугов, связанных с нехваткой витаминов группы В.
  • Пациентам с тяжелыми формами сердечных недугов;
  • Имеющим негативную реакцию на состав медпродукта.

В качестве патогенетического и симптоматического средства в составе комплексной терапии заболеваний и синдромов нервной системы различного происхождения:

  • невралгия, неврит;
  • парез лицевого нерва;
  • ретробульбарный неврит;
  • ганглиониты (включая опоясывающий лишай);
  • плексопатия;
  • невропатия;
  • полиневропатия (диабетическая, алкогольная);
  • ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
  • неврологические проявления остеохондроза позвоночника;
  • радикулопатия;
  • люмбоишиалгия;
  • мышечно-тонические синдромы.
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • детский возраст (в связи с отсутствием данных);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • полиневропатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая, алкогольная);
  • невриты и невралгии;
  • корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • плекситы;
  • межреберная невралгия;
  • невралгия тройничного нерва;
  • парез лицевого нерва.
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника);
  • полинейропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст, в связи с отсутствием данных.

Правила применения

Принимаются перорально и запиваются значительным количеством воды.

Рекомендуемая дозировка для совершеннолетних – 1 пилюля в сутки.

При обострении недугов, после докторской консультации, допускается увеличение частоты приема – 1 таблетка принимается трижды в день.

ампулы Нейробион

После месяца лечения, доктору необходимо принять решение о необходимости продолжения терапии с увеличением дозы, а также снизить потребление витаминов группы В до 1 пилюли в день.

  • Раствор для внутримышечного введения:

Задействуют в крайне тяжелых ситуациях, когда больной испытывает острые боли. Для купирования болевых синдромов, достаточно одного глубокого укола (2 мл). После преодоления острой формы, следует делать инъекции не чаще 3 раз в неделю.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется и поступает в кровь. Концентрация тиамина составляет 484 нг/мл через 15 мин после введения препарата в дозе 50 мг (в 1-й день введения).

После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в системный кровоток и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении.

Распределение

Тиамин неравномерно распределяется в организме. Содержание тиамина в лейкоцитах составляет 15%, в эритроцитах — 75% и в плазме — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проходит через ГЭБ и плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Пиридоксин распределяется во всем организме, проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке. В организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertise

Метаболизм и выведение

Основными метаболитами тиамина являются тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиамина пирофосфата, 10% тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Тиамин выводится с мочой, T1/2 α-фазы — 0.15 ч, β-фазы — 1 ч и терминальной фазы — в течение 2 дней.

Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции.

Компоненты препарата являются водорастворимыми витаминами, что исключает возможность их кумуляции в организме.

Всасывание и распределение

Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от дозы.

Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II.

Метаболизм

таблетки Нейромультивит

Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени.

Выведение

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8-10% — в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник.

Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30%.

Особенности лечебного процесса

  • Применение медпрепарата при дозировке 100 мг/день на протяжении полугода способно вызвать сенсорную периферическую нейропатию;
  • Запреты на управление автомобилями и другими важными механизмами, требующими максимальной концентрации для лиц, принимающих рассматриваемый препарат – отсутствуют;
  • Фармацевтический продукт не выписывается новорожденным младенцам, в особенности недоношенным. Это обусловлено вхождением в его состав такого вещества, как бензиловый спирт. Он способен нанести существенный вред здоровью и дальнейшему развитию ребенка.

Цена аналогов Мильгаммы

В аптечных пунктах России (г. Москва) стоимость на лекарство в таблетированном выпуске составляет 1139 рублей (60 штук пилюль в упаковке), на раствор для внутримышечного введения – 1064 рубля (2 мл, 25 ампул).

Ампулы препарата Комбилипен

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 15°C. Срок годности — 2 года.

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Название препарата

Цена на ампулы, рублей

Цена таблеток, рублей

Нервиплекс

150

200-250

Комбилипен

150

250-300

Тригамма

350

420

Нейромакс

150

240

Витагамма

150

220

Нейробион

300

320

Нейромультивит

250-300

400-550

Неуробекс Форте

60-100

65-100

НейроМакс Форте

400-560

550-780

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Список зарубежных и российских дженериков по более доступной стоимости

После проведения сбора информации с крупнейших медицинских интернет-ресурсов, продающих препараты, а также проведения аналитической работы, удалось составить список недорогих фармпродуктов способных заменить рассматриваемое средство.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Исследование подобных медпрепаратов показало, что все они схожи по составу и действию. Их выпускают не только европейские, а также некоторые российские предприятия. Однако, перед выбором медсредства необходима консультация квалифицированного доктора. Он обязан порекомендовать лекарство, позволяющее, в том числе сэкономить денежные средства.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины