Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Болезнь Гиршпрунга

Это врожденная патология, передающаяся по наследству. Его главная причина – отсутствие ганглиевых клеток на участке ободочной кишки, а именно они являются частью системы нервной регуляции перистальтики кишечника.

При таком заболевании у ребенка еще с момента рождения наблюдается метеоризм и постоянные запоры (часть кишки не работает, соответственно, возникает застой каловых масс). При этом состояние не облегчается даже при помощи клизмы. Запор может смениться диареей. С возрастом это приводит к тому, что гипертрофируются вышележащие отделы кишки, а в дальнейшем возникают нарушения пассажа содержимого кишечника.

Больной жалуется на хронический метеоризм и запор – стул появляется только после клизмы. Визуально определяется вздутый «лягушачий» живот, деформированная, рахитоподобная грудная клетка. При обследовании выявляется анемия и гипотрофия, в кишечнике – большое количество каловых камней. Присутствует каловая интоксикация.

Лечение этого заболевания – только хирургическое – удаляется патологический участок кишки.

Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Воспаление кишечника, строго говоря, отнюдь не одно-единственное заболевание, а обиходный термин, объединяющий различные патологии этого органа. Они поражают различные его отделы, а также могут иметь различное происхождение или этиологию. Тем не менее, их объединяет одно – патологические процессы в слизистой оболочке кишечника, которые приводят к неприятным симптомам и снижению функциональности этого органа.

Причины

Рак ободочной кишки (РОК) — представляет собой опухоль ободочной кишки, которая может локализоваться на любом ее отрезке, при этом вызывая характерные симптомы.

Более чем в 70% случаев пациенты с этим заболеванием обращаются за медицинской помощью, когда развитие опухоли уже достигает 3 или 4 стадии, что значительно затрудняет дальнейшее лечение.

Стоит отметить, что если выявление новообразования у больных было на ранних стадиях прогрессирования, то при помощи хирургического вмешательства и химиотерапии для 92% пациентов можно добиться 5-летней выживаемости.

Оптимальными условиями для развития патологии являются воспалительные процессы в тканях желудочно-кишечного тракта. К общим факторам, которые способны спровоцировать раковое поражение ободочной кишки относят:

  • Наследственность — раннее появление опухоли нередко наблюдается, когда у пациента в роду уже были случаи возникновения этого недуга, особенно если родственнику с этой онкологией на момент диагностирования еще не исполнилось 50 лет.
  • Жирная и нездоровая пища — употребление большого количества рафинированной пищи и животных жиров с маленьким содержанием клетчатки вызывает нарушения в работе кишечника, из-за чего в дальнейшем может возникнуть онкология.
  • Частое и продолжительное нарушение акта дефекации — при таких нарушениях консистенция кала становится твердой, при этом наличие калового комка травмирует слизистую кишки. В дальнейшем такой травматизм вызывает воспаление, что может повлечь за собой появление раковой опухоли.
  • Другие заболевания кишечника — некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта можно отнести к предраковым: железистые полипы, дивертикулез, НЯК, болезнь Крона.
  • Пожилой возраст — нередко у людей в пенсионном возрасте наблюдаются нарушения кровообращения и ухудшение сократительных способностей стенок кишечника, в связи с чем, образуется накопление патологических изменений в тканях образующих опухоль.

К другим факторам, содействующим появлению рака врачи-онкологи относят:

  • ожирение;
  • профессиональная деятельность обусловлена частым контактом с вредными веществами;
  • вредные привычки, в частности курение и алкоголизм.

Наличие заболевания в ободочной кишке обычно диагностируется после 40 лет, но пикирует заболевание в промежутке 60-75 лет.

Классификация

Классификация рака основана на расположении новообразовании относительно стенок кишки. Выделяют три основных формы опухоли ободочной кишки:

  1. Эндофитная — новообразование не имеет определенных границ, формируясь в толще стенок кишечника, поражая левую сторону ободочной кишки. Опухоли, относящиеся к этой форме, могут быть инфильтрирующими, язвенно-инфильтративными и циркулярно-структурирующими.
  2. Экзофитная — такие опухоли локализуются в правой половине ободочной кишки, прорастая в ее просвет. К этой группе относят полиообразные, ворсинчато-папиллярные и узловатые новообразования.
  3. Смешанные.

Рекомендуем к прочтению  Рак бронхов: первые симптомы и признаки онкологии

Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Исходя из морфологического происхождения, выделяют такие виды опухолей ободочной кишки:

  • Аденокарцинома — самая часто встречаемая раковая опухоль, формирующаяся из атипично измененных клеток эпителиальной слизистой внутренней поверхности.
  • Слизистая аденокарцинома — формируется из клеток железистого эпителия, который продуцирует слизь.
  • Перстневидно-клеточная карцинома — образуется из перстневидных клеток, содержащих цитоплазменную слизь. Проявляет собой большое количество не связанных между собой пузырьков.
  • Плоскоклеточный рак — новообразования развиваются из тканей плоскоклеточного эпителия. Это вид рака диагностируется редко.
  • Недифференцированный рак — новообразование формируется не из железистых тканей и не продуцирует слизь, при этом клетки опухоли образуют тяжи, отделяющиеся между собой соединительной тканью.
  • Неклассифицируемый рак — диагноз может быть поставлен, если новообразование не подлежит ни одному из известных видов онкологических заболеваний.

Раковые опухоли могут формироваться в любых отделах ободочной кишки. Больше чем 50% поражению подвергаются толстая прямая и сигмовидная кишки.

В остальных случаях поражения приходятся на области восходящего отдела, печеночного угла, селезеночного угла, нисходящего отдела и области поперечной ободочной кишки.

В зависимости от области формирования опухоли встречаются такие виды рака в ободочной кишке:

  • Рак поперечно ободочной кишки — эти опухоли занимают около 9% из всех случаев диагностирования рака кишечника. Если заболевание диагностируется во время течения 1-2 стадии, более чем у 70% пациентов есть шансы на успешное выздоровление. При запущенной форме этого рака в 20% наблюдается летальный исход.
  • Рак восходящей ободочной кишки — на этот вид рака приходится 18% из всех диагностированных случаев. Опухоль восходящего отдела ободочной кишки характеризуется поздним метастазированием, за счет чего даже когда новообразование достигает большого размера, оно все равно подлежит хирургическому лечению.
  • Рак в печеночном изгибе ободочной кишки — симптоматика данного заболевания несколько схожа с раком восходящего отдела. Опухоль поражающая печеночный угол ободочной кишки постепенно вызывает анемию и хроническую потерю крови.
  • Рак селезеночного изгиба — новообразование поражает нисходящий отдел кишки. Первым признаком у пациента возникают частые запоры, а испражнения схожи с пометом овец. Нередко возникает геморрой, после таких проявлений. Также наблюдается хронический тупой синдром в области живота.
  • Раковое поражение нисходящей ободочной кишки — диагностируется не чаще чем в 5% случаев, при этом наблюдается небольшой диаметр опухоли. Структура находящихся в новообразовании каловых масс полутвердая, что вызывает чередование жидкого стула и запоров.

В связи с большой частотой позднего диагностирования развития злокачественных новообразований, для большинства пациентов с раком ободочной кишки прогнозы неутешительные. Результативное лечение может быть проведено в случае выявления рака на ранних этапах роста опухоли.

Стадии

По мере развития заболевания выделяют такие стадии рака ободочной кишки:

  1. Нулевая стадия — наблюдается поражение слизистой оболочки без инфильтрации и метастазирования. Лимфатическая система пока не поражена болезнью.
  2. Первая стадия — в слизистой и подслизистой кишки формируется небольшого размера новообразование, которое пока не метастазирует.
  3. Вторая стадия — опухоль перекрывает собой третью часть кишечного просвета. В лимфоузлах уже возникают единичные метастазы.
  4. Третья стадия — окружность кишки на 3 стадии закрывается наполовину. Опухоль прорастает за пределы кишечника, поражая органы брюшной полости, при этом раковые клетки наблюдаются в лимфоузлах и отдаленных органах.
  5. Четвертая стадия — на четвертой стадии наблюдается новообразование, размер которого превышает пять сегментов и просутствуют приступы резкой боли в пораженной области. Опухоль распространяется в другие жизненно важные органы человека, при этом возникает отдаленное метастазирование.

Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Лечение недуга во многом определяется тем, на какой стадии находится рак ободочной кишки во время диагностирования.

На начальных этапах развития болезнь в большинстве случаев поддается терапии, но для пациентов с запущенной опухолью прогнозы малоутешительные.

Симптомы

При возникновении рака ободочной кишки, симптомы могут проявляться следующим образом:

  • возникновением хронических болей в брюшной полости;
  • стремительным развитием непроходимости и кровотечения в кишечнике;
  • частыми отрыжками;
  • тяжестью вверху живота;
  • вздутием живота;
  • резким уменьшением общей массы лета;
  • тошнотой с порывами рвоты;
  • метеоризмом;
  • поочередное возникновение поносов и запоров;
  • патологическим выделением слизи и гноя с примесями крови во время акта дефекации;
  • ухудшением общего состояния больного.

В случае возникновения большинства из вышеописанных признаков необходимо обязательно пройти медицинское обследование.

Своевременная диагностика значительно повысит шансы на успешно проведенную терапию.

Диагностика

Когда наблюдаются подозрения на рак ободочной кишки, диагностику проводят комплексно с применением эндоскопии, рентгенографии и других лабораторных исследований. Диагностика заболевания проводится в такой последовательности:

  • общий осмотр — во время осмотра доктор собирает анамнез на основании жалоб пациента и выполняет пальпацию брюшной полости и прямой кишки;
  • рентгенологические исследования — предполагается проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригографии и ирригоскопии.
  • Эндоскопия — проводится посредством ректороманоскии и лапороскопии. Также возможно проведение биопсии с изъятием биоматериалов для последующего их исследования.
  • Лабораторные исследования — проведение ряда анализов, к которым относится анализ крови и кала, анализ на онкомаркеры и коагулограмма.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии — позволяют точно выявить степень развития заболевания. Для определения распространения метастазов возможно назначение ультразвукового исследования (УЗИ).

Воспаление кишечника, симптомы и лечения у взрослых

Также выполняется исследование состояния нижнего отдела кишечника (колоноскопия). Во время проведения диагностических манипуляций врачи обязательно должны провести дифференцировку раковой опухоли от других возможных заболеваний, например, образования полипов или туберкулезного поражения.

Лечение

После установления точного диагноза назначается лечение рака ободочной кишки, состоящее из комплекса методов лечения, который включает оперативное вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию:

  • Оперативное лечение — в случае отсутствия метастазирования и других патологических процессов, выполняют радикальное хирургическое вмешательство, подразумевающее рассечение брюшной стенки живота, после чего происходит удаление пораженных раком частей кишки с прилегающими лимфатическими узлами. Если у пациента имеются противопоказания к проведению операции, ему могут назначить паллиативные небольшие операции для предотвращения кишечной непроходимости.
  • Лучевая терапия — может применяться как в период перед проведением операции для уменьшения активности распространения раковых клеток, так и в послеоперационный период, с целью снижения риска рецидивов.
  • Химиотерапия — крайне редко может назначаться как основной метод лечения, например, в случае низкодифференцированных новообразований. Заключается в использовании специальных цитостатических препаратов, к которым относится фторурацил, левамизол и лейковорин. Продолжительность лечения может длиться в течение одного года.
  Вид колита Возбудитель воспаления или причина
Инфекционные виды Колит при дизентерии Микроб Shigella
Колит при сальмонеллезе Сальмонелла
Колит при туберкулезе Палочка Коха
Неинфекционные виды Лекарственный Из-за приема антибиотиков, слабительных, гликозидов
Аллергический Иммунный ответ на воздействие аллергена
Эндогенный Отравление продуктами распада при опухоли, уретратами при подагре (аутоинтоксикация продуктами метаболизма)

Строение кишечника

Кишечник человека – это самый длинный его орган, состоящий из множества отделов. Соответственно патологические процессы, в том числе, и воспаления кишечника, могут происходить в любой его части.

Первый отдел кишечника, начинающийся после желудка – это тонкий кишечник или тонкая кишка. В этом отделе происходит расщепление биологических полимеров на мономерные соединения, которые может усвоить организм – жирные кислоты, аминокислоты и моносахариды. Всасывание данных веществ в кровь также происходит в тонкой кишке.

Толстым кишечником или толстой кишкой называется отдел, начинающийся после тонкого и оканчивающийся анальным отверстием. Назначение этого отдела – сбор непереваренных остатков пищи из тонкой кишки и вывод их наружу. Кроме того, в толстой кишке всасываются в кровь вода, электролиты и некоторые витамины.

Толстый кишечник имеет в своем составе несколько элементов:

  • слепая кишка,
  • ободочная кишка,
  • сигмовидная кишка,
  • прямая кишка,
  • червеобразный отросток (аппендикс).

Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Воспаление прямой кишки называется проктитом, сигмовидной – сигмоидитом, слепой кишки – тифлитом, аппендикса – аппендицитом.

Прямая кишка

Такое неприятное заболевание, как воспаление прямой кишки, или проктит, может возникнуть в результате следующих причин:

  • Употребление острой и соленой пищи, спиртных напитков, увлечение блюдами фаст-фуда, несоблюдение определенного режима питания;
  • Такие заболевания как геморрой и регулярные запоры;
  • Венерические болезни и заболевания органов малого таза;
  • Ослабленный иммунитет.

Для восстановления и поддержания на должном уровне иммунитета необходимо следить за своим здоровьем, избегать стрессов, принимать витамины.

Проктит может выявляться в двух формах – острой и хронической. При остром проктите поражается только поверхностная часть слизистой. При игнорировании лечения острая форма проктита переходит в хроническую, при которой оказывается пораженной вся слизистая оболочка прямой кишки. Если выявлено воспаление прямой кишки, симптомы и лечение для разных его видов различно.

Для острого проктита характерна следующие симптоматические проявления:

  • Боль в районе паха и прямой кишки, особенно проявляющаяся во время опорожнения;
  • Присутствие в каловой массе кровяных и гнойных компонентов;
  • Повышенная температура;
  • Ухудшение состояния здоровья;
  • Регулярные диарея или запор.

Хронический проктит проявляет себя таким образом:

  • Периодически возникающие боли в районе прямой кишки и заднего прохода;
  • Постоянный запор;
  • Присутствие слизи при дефекации.

Энтерит

Энтерит, или воспаление тонкого кишечника – одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний ЖКТ. Энтерит нередко сопровождает такие острые инфекционные болезни, как брюшной тиф, холера, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез. Кроме того энтерит возможен при гепатите, холецистите, панкреатите, язвенной болезни желудка.

Двенадцатиперстная кишка

Причиной образования воспалений в двенадцатиперстной кишке (дуоденита) считается травмирование слизистой, происходящее при поступании в кишку содержимого желудка с увеличенной кислотностью.

Воспаление двенадцатиперстной кишки обусловлено следующими факторами:

  • Отравление пищевыми продуктами;
  • Чрезмерное увлечение острой пищей и спиртными напитками;
  • Повреждение слизистой оболочки посторонним предметом.

Хроническое воспаление вызывается болезнями пищеварительной системы:

  • Острые и хронические гепатиты;
  • Холецистит;
  • Гастрит и язвы желудка;
  • Хронические болезни кишечника неизвестной этиологии;
  • Лямблиоз;
  • Опухоли поджелудочной железы;
  • Синдром Уипла;
  • Ишемия кишечника;
  • Неприятные ощущения в желудке, тошнота, вздутие живота.

Одной из главнейших причин дуоденита следует назвать бактериальную инфекцию, возникающей от Хеликобактер пилори – особого микроорганизма, вызывающего также гастрит и язвенные заболевания.

Воспаление двенадцатиперстной кишки может долгое время никак себя не проявлять, протекая без каких-либо тревожных для организма симптомов. Однако некоторые симптомы болезни периодически проявляются:

  • Снижение аппетита и плохое пищеварение;
  • Ощущение тяжести в животе, необоснованное чувство переедания;
  • Проявление метеоризма, отрыжки, диареи;
  • Малокровие, как свидетельство наличия внутренних кровотечений;
  • Боли вверху живота и его середине;
  • Периодическое возникновение рвотных позывов и тошнота;
  • Боль, возникающая натощак и в ночное время, отдающаяся в грудину. 

Неспецифический язвенный колит

Колит – это воспаление толстого кишечника. Причиной острого воспаления толстого кишечника чаще всего является инфекция, например, дизентерия или пищевое отравление. Хроническое воспаление отделов толстого кишечника может вызываться аутоиммунными процессами, нарушениями кровообращения или дисбактериозом, гастритом, энтеритом, панкреатитом, неправильным питанием.

Этим термином называют воспаление толстого отдела кишечника, в том числе, и ободочной кишки. Причинами заболевания являются:

  • грубые нарушения в питании;
  • инфекция;
  • пищевое или бытовое отравление.

Провоцирующим фактором может быть малоподвижный образ жизни, нарушение обмена веществ, длительный прием медикаментов, бесконтрольное употребление БАД и так далее.

Воспаление кишки может быть как острым, так и хроническим, но в обоих случаях симптоматика схожа, отличие только в том, что при остром колите симптомы более выражены.

Колит проявляется следующим образом:

  • спастические боли в нижней части живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • прогрессирующая слабость;
  • снижение веса;
  • в кале присутствует кровь, слизь;
  • нарушение дефекации (диарея или запор);
  • болезненные позывы на дефекацию;
  • может повышаться температура тела.

При переходе колита в хроническую форму к этой симптоматике добавляется метеоризм, вздутие живота.

Толстый кишечник отделы

Лечение ободочной кишки в данном случае заключается в приеме антибиотиков (если воспаление инфекционного характера), лекарств, нормализующих стул. Обязательно обильное питье – специальных растворов с электролитами (например, раствор Рингера), для восполнения потери жидкости и солей. В первые дни назначается строгая или даже голодная диета.

Может развиться на любом участке кишечника, в том числе, и на части ободочной кишки. Симптомы и лечение язвенного колита специфичны. Причиной заболевания может быть генетическая предрасположенность, микробный фактор, нарушения иммунной системы, вредные привычки, погрешности питания, патологии кишечной стенки.

При язвенном колите кишечник становится чувствительным к раздражающим факторам, из-за чего на слизистой появляются язвы, которые, впрочем, не проникают дальше подслизистого слоя. Характерный признак язвенного колита – частый жидкий стул, до 40 раз в день. В кале присутствует кровь, слизь или гной. С течением болезни появляются симптомы интоксикации, дистрофия, системные нарушения – страдает весь организм, и признаки язвенного колита выявляются со стороны кожи, слизистых, скелета, внутренних органов.

Лечение заболевания индивидуальное, проводится на основе данных обследования. Как правило, назначают глюкокортикоиды, препараты 5-аминосалициловой кислоты, пробиотики, сорбенты, при необходимости – антибиотики, иммунокоррегирующие лекарства. Естественно, назначается соответствующее питание.

Сигмовидная кишка

Основную причину воспаления сигмовидной кишки (сигмоидита) следует искать в специфике анатомии кишечника. Риск образования воспалительных процессов тем выше, чем больше извивов имеет кишка, потому как ее содержимое может застаиваться и препятствовать проходу кала. Причинами воспаления могут служить проктиты, язвенный колит, болезнь Крона, а также дисбактериоз и разного рода кишечные инфекции.

Необходимо серьезное лечение, если обнаружено воспаление сигмовидной кишки, симптомы которого следующие:

  • Острая боль с левой стороны груди;
  • Пульсирующие боли, отдающие в левую ногу и в поясницу;
  • Регулярное урчание в животе и его вздутие;
  • Частая дефекация жидким стулом с резким запахом, наличие в кале гноя;
  • Тошнота и не проходящие рвотные позывы;
  • Повышение температуры с симптомами отравления.

Хроническому сигмоидиту присуще постоянное ощущение вздутия живота и сопровождающаяся болью дефекация, бессонница, быстрое утомление и раздражительность пациента.

Симптомы хронического сигмоидита могут на некоторое время затихать, а затем вновь обостряться. Причинами рецидива могут быть:

  • Физические нагрузки, стресс;
  • Несоблюдение диеты;
  • Переохлаждение организма;
  • Травмы;
  • Инфекции.

Слепая кишка

Воспаление слепой кишки (тифлит) своими симптоматическими проявлениями весьма схоже с аппендицитом за исключением времени появления болей. При тифлите боль возникает спустя пару часов после еды в подвздошной области.

Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Пациенту следует со всей серьезностью отнестись к своему образу жизни, если обнаружено в слепой кишке воспаление, симптомы которого следующие:

  • Появления кровяных примесей в каловых массах;
  • Быстрая утомляемость и общая слабость;
  • Анемия;
  • Изменение привычного графика дефекации;
  • Резкое снижение веса;
  • Повышенный метеоризм;
  • Регулярные боли внизу живота.

Опухоль ободочной кишки: классификация и симптомы новообразований, методы лечения, прогноз выживаемости

Удивительно, но многие даже не слышали о существовании ободочной кишки в нашем организме, именно здесь довольно часто локализируются злокачественные образования. Если анализировать заболевания основных отделов желудочно-кишечного тракта, то рак ободочной кишки занимает одно из первых мест. Чаще всего страдают люди от 60 лет.

Прогноз выживаемости зависит от стадии обнаруженного образования.

Чем более запущенной является болезнь, тем выше риск смерти. Таким образом, около 85% пострадавших погибают в первые 2 года, если вовремя не была оказана необходимая терапия.

Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины в равной степени. Первые симптомы и бдительность пациента помогают в значительной степени уменьшить величину процента.

Причины заболевания

  • неправильное питание, в котором преобладает сахар, животные жиры и белковая пища;
  • отсутствие физической активности, а как следствие ожирение и гипокинезия;
  • постоянные запоры, которые становятся причиной атонии, либо гипотонии кишечника.Чаще всего происходит в старшем возрасте;
  • наследственность;
  • постоянные травмы кишечника;
  • предраковые заболевания: ворсинчатая опухоль, аденоматозные полипы, размеры которых достигают в диаметре более 2 см., тотальный полипоз, язвенный колит;
  • постоянные диеты, нарушающие рост кишечных бактерий. Они начинают неограниченно вырабатывать канцерогены. В результате становятся стимуляторами размножения солей желчных кислот. Рак ободочной кишки редко встречается среди почитателей вегетарианства.

Ободочная кишка – один из наиболее крупных отделов всего кишечника, здесь происходит заключительный этап формирования кала.

Очень важно сохранять полную ее функциональность, так как нарушения в ее работе могут вызвать застой каловых масс.

Находится ободочная кишка сразу же после слепой и состоит из четырех основных отделов. Характеризуется изгибами и периодическими сужениями, поэтому является уязвимой к повреждению. Рак чаще всего появляется в последнем отделе кишки – сигмовидном.

Формы и стадии

Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Рак ободочной кишки проявляется в виде:

  • микроскопической формы;
  • эндофитной формы, которая может врастать в стенку кишки и не обладает четкими границами;
  • экзофитной формы, которая растет в просвет кишки;
  • блюдцеобразной формы с плоским дном и приподнятыми над слизистой краями;
  • слизистой опухоли;
  • аденоматозной формы;
  • плоскоклеточного рака.
1 T1 – рак прорастает из мышечной оболочки и занимает 1/3 ободочной кишки
2 T2 – образование занимает более 1/3 кишки
3 T3 – опухоль, размер которой занимает половину ободочной кишки, но не прорастает в соседние органы
4 T4 – проникает в окружающие кишку оболочки

Выделяют следующие клинические формы:

  1. токсико-анемическая. Характеризуется анемией, интоксикацией и проявлением первых признаков рака;
  2. обтурационная. Появляются симптомы непроходимости, частые боли в области живота, усиливается перистальтика, плохое отхождение газов;
  3. энтороколитическая. Возникает вздутие живота, появляются поносы и запоры, выделения из ануса;
  4. псевдовоспалительная. Имеет размытую симптоматику и характеризуется внутренним воспалительным процессом;
  5. опухолевая. Не проявляется общими симптомами, однако может прощупываться на осмотре;
  6. диспептическая. Характерны отрыжка, боли, тошнота.

Различают стадии заболевания:

  • стадия 0 – рак находится в кишке и не выходит за рамки слизистой;
  • стадия 1 – опухоль начинает прорастать в мышечную оболочку, не задев серозную часть. Метастазы отсутствуют;
  • стадия 2 – опухоль прорастает через стенку кишечника, но не задевает окружающие органы. Протекает без образования метастазов;
  • стадия 3 – рак начинает поражать поверхностные ткани соседних органов. Появляются метастазы в ближайших лимфоузлах;
  • стадия 4 – злокачественное образование крупного размера, проросшее в другие органы. Имеются как региональные, так и отдаленные метастазы.

Симптомы рака напрямую зависят от величины опухоли, ее расположения и наличия метастазов. Все эти факторы определяют тяжесть заболевания. Однако есть некоторые общие симптомы, которые проявляют себя достаточно ярко и позволяют провести диагностику вовремя.

Различают первые признаки:

  1. постоянные боли в области живота. Это симптом опухоли, которая расположена в правой части кишки. Болевые ощущения могут иметь как ноющий, так и тупой характер. На более запущенной стадии возникают приступообразные боли, переходящие в разряд нестерпимых. Такой симптом свидетельствует о начале закупорки кишечника;
  2. дискомфортные ощущения в кишечнике. Возникает частая рвота, теряется аппетит, неконтролируемая отрыжка, постоянное чувство тяжести. Чаще всего такие симптомы становятся признаком рака в поперечном сечении ободочной кишки;
  3. дисфункция кишечника. Запоры, диарея, метеоризм, постоянное урчание. Это свидетельство расположения опухоли с левой стороны кишки. При запущенной форме ситуация усугубляется и перерастает в кишечную непроходимость;
  4. выделения из анального отверстия. Слизь, кровь, гной могут стать симптомами рака сигмовидной ободочной кишки.

Поздние симптомы:

  • рак является причиной анемии, так как в запущенной форме начинает постоянно кровоточить. Может проникать в брюшную полость, что также вызывает кровотечение;
  • метастазы зачастую поражают печень и головной мозг, поэтому особо важно не допускать развития подобных осложнений;
  • упадок сил, потеря в весе, бледность кожи, полная апатия свидетельствуют о токсическом воздействии опухоли на организм;
  • нередко повышается температуры. В общем анализе крови присутствует повышенное количество лейкоцитов. Диагностируется напряженность передней стенки брюшной полости;
  • симптомы можно спутать с острым аппендицитом, а правильный диагноз ставится уже во время операции.

Задержка стула и повышенное газообразование возникает в результате  скопление кала над уровнем опухолевого образование, что вызывает процесс брожения и гниения. К сожалению, даже наличие большого количества симптомов не дает гарантию в правильной постановке диагноза. Нужно обязательно провести соответствующую диагностику.

Диагностика

На первых этапах рак ободочной кишки диагностируется следующим образом:

  • проводится визуальный осмотр больного с определением общих признаков заболевания. Пальпируется живот на наличие опухоли и простукивается, дабы исключить накопление жидкости;
  • назначается рентген, который проводится с применением ирригоскопии, контрастного вещества. Помогает определить нарушения в работе кишечника. Показывает свойственные для опухоли сужения и расширения ободочной кишки;
  • эндоскопический метод обследования позволяет визуально оценить степень поражения кишки и взять образец опухоли на анализ. Проводить такую процедуру нужно только под общим наркозом;
  • общие анализы, биохимия.

При подозрении на метастазы и распространение опухоли проводится:

  1. УЗИ и томография. Сканируются печень, легкие, почки;
  2. лапароскопия, которая помогает определить генерализацию опухолевого процесса;
  3. при анемии и подозрении на внутреннее кровотечение актуален анализ каловых масс на наличие крови.

Рак ободочной кишки можно вылечить, либо приостановить в развитии, только использовав три основных метода: хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Запущенные стадии требуют комплексного лечения.

Применяемая тактика зависит от величины, размещения и запущенности опухоли. Также немаловажным является общее состояние пациента и его возраст. Если отсутствуют осложнения, и дело не дошло до метастазов, тогда проводится радикальная операция: вместе с новообразованием удаляется часть кишки и региональные лимфоузлы.

Лучевая терапия при раке ободочной кишки

Виды хирургических операций:

  • при правостороннем размещении опухоли удаляется правая часть кишки, а также соединяется тонкий и толстый кишечник для формирования нормального процесса пищеварения;
  • при левостороннем размещении удаляется нисходящая часть, поперечная и сигмовидная доли, а также селезеночный изгиб вместе с лимфатическими узлами. Завершается операция анастомозом;
  • при небольшом распространении опухоль удаляется только в том месте, где было обнаружено образование. Обязательно резекции поддаются лимфоузлы и сальник;
  • при проявлении осложнений в виде кишечной непроходимости проводится обструктивное удаление кишки. Обнаружив метастазы, они также подлежат удалению;
  • в случае с тотальным распространением опухоли, а также появлением отдаленных метастазов формируются обходные отделы кишечника и накладываются колостомы.

Химиотерапия и облучение проводятся как до операции, так и после. Помогают уменьшить активность раковых клеток и исключить возможность последующего распространения метастазов.

Отказываться от химиотерапии не стоит, так как после ее проведения риск рецидива уменьшается на 60%.

Прогноз

При своевременном лечении и правильно подобранной терапии 10-летняя выживаемость достигает 50%. Если рак не успел распространиться дальше слизистой оболочки, то прогноз выживаемости возрастает до 90%.

Факторы, способные повлиять на прогноз эффективности оперативного вмешательства, зависят от распространения образования в полости кишки, глубины прорастания, результатов гистологического исследования и уровня метастазирования.

Рак ободочной кишки – злокачественная опухоль эпителиального происхождения, локализующаяся в ободочной кишке. Вначале протекает бессимптомно, в последующем проявляется болями, запорами, кишечным дискомфортом, примесями слизи и крови в фекальных массах, ухудшением состояния и признаками раковой интоксикации.

Нередко пальпируется узел в проекции ободочной кишки. При прогрессировании возможны кишечная непроходимость, кровотечение, прободение, инфицирование неоплазии и образование метастазов. Диагноз выставляется с учетом симптомов, рентгенографии, КТ, МРТ, колоноскопии и других исследований.

Лечение – хирургическая резекция пораженной части кишечника.

Рак ободочной кишки – злокачественное новообразование, происходящее из клеток слизистой оболочки толстого кишечника.

Занимает третье место по распространенности среди онкологических поражений пищеварительного тракта после опухолей желудка и пищевода. По различным данным, составляет от 4-6 до 13-15% от общего количества злокачественных опухолей ЖКТ.

Толстый кишечник

Одним из самых распространенных заболеваний ЖКТ считается воспаление толстой кишки или колит. Причинам возникновения колита считаются инфекции, нездоровое питание, а также попадание в организм ядов, применяющихся в быту и промышленности.

https://www.youtube.com/watch?v=avhhIgXumjc

Такой вид заболевание может возникнуть и как отдельное, вследствие нарушений в иммунной системе либо быть результатом некоторых дисфункций желудка и тонкой кишки.

Медицина различает четыре вида воспалений толстого кишечника:

  • Острый;
  • Хронический;
  • Язвенный;
  • Спастический.

Если поставлен такой диагноз, как воспаление толстого кишечника, симптомы, лечение его различны для различных его видов.

Острому колиту присущи следующая симптоматика:

  • Периодическая боль в животе, сопровождающаяся неустойчивым стулом;
  • Появление в каловых массах слизи и кровяных примесей;
  • Вялость и повышение температуры на фоне общего недомогания больного;
  • Болезненные позывы к дефекации.

При недостаточной терапии либо ее отсутствии острый колит может перейти в хронический, симптоматика которого во многом схожа с острым, однако, лечение намного продолжительнее по времени и сложнее. Главными признаками хронического колита считаются:

  • Спазматическая боль в животе;
  • Слабость и тошнота;
  • Отсутствие стремления к приему пищи;
  • Увеличение объема живота и метеоризм.

Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Язвенный колит – это воспаление слизистой толстого кишечника с возникновением язв. Такое воспаление может развиваться на протяжении длительного времени с периодическими обострениями. Наиболее часто встречающимся симптомом данной болезни является боль низа живота, проявляющаяся периодическими приступами. Через небольшой промежуток времени дефекация проходит с кровью, причем количество выделяемой крови нередко доходит до 300 мл за раз.

При спастическом колите каловые выделения пациент выходят в виде небольших плотных комков. При таком симптоме необходимо провести необходимые анализы и обследование пациента посредством специального оборудования.

Диагностика воспалений

При диагностировании воспаления толстого кишечника первоначально проводится личный осмотр пациента. Проводится проба на синдром Штернберга: наблюдается болезненность при пальпации по ходу брыжейки.

Далее применяют следующие виды обследования:

  • ирригоскопия;
  • колоноскопия. Ректороманоскопия. При ней видны гиперемированная слизистая толстой кишки, ее утолщения;
  • анализ крови (показатель СОЭ, лейкоциты);
  • анализ кала.

На основании полученных результатов врач назначает схему лечения пациента.

Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он сможет провести необходимую диагностику, установить причины и локализацию воспаления, назначить необходимую терапию.

Для диагностики используются следующие методы лабораторного обследования:

  • Общий анализ крови – повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень лейкоцитов подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.
  • Копрограмма – лабораторное исследование кала. Позволяет оценить функциональное состояние кишечника, выявить недостаточность пищеварительных ферментов и наличие патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи).
  • Бактериологическое исследование кала – исследование кала на наличие бактерий, их идентификации и определения чувствительности к антибиотикам для выбора адекватного лечения.

При исследовании кишечника как правило проводится комплексное инструментальное исследование, включающее рентгенологические и эндоскопические методы, так как они выполняют разные задачи и во многом дополняют друг друга.

Для диагностики воспалительных заболеваний кишечника могут быть назначены:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС, гастроскопия) – эндоскопическое обследование с применением оптической аппаратуры, вводимой через ротовую полость, для визуализации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура дает возможность забора ткани для цитологического или гистологического исследования.
  • Колоноскопия – принцип тот же, что и ФЭГДС, только датчик вводится через анальное отверстие. Обследуется толстый кишечник, оценивается состояние слизистой оболочки, определяется локализация воспаления.
  • Видеокапсульная эндоскопия – современный метод обследования кишечника, при котором пациент проглатывает капсулу с освещением и камерой, капсула проходит через все отделы кишечника в течении суток, информация передается посредством радиоволн на компьютер, позволяет оценить состояние слизистой оболочки всего кишечника.
  • Рентгенологическое исследование.
    1. Рентгеноскопия – обследование желудка и тонкого кишечника с использованием контрасного вещества. Проводится после перорального приёма водной взвеси сульфата бария. Рентгеновские снимки, фиксирующие продвижение контрасного вещества, позволяют изучить параметры и функциональное состояние (перистальтическую и эвакуаторную функции) разных отделов тонкой кишки.
    2. Ирригоскопия – обследование толстого кишечника посредством заполнения исследуемых отделов контрастным веществом. При ирригоскопии раствор сульфата бария вводится через прямую кишку, после чего делается серия снимков в различных проекциях. Позволяет детально осмотреть слизистую и оценить работу толстого кишечника.

Чтобы лечение было бы успешным, сначала необходимо установить причину болезни. При диагностике нужно не только определить ее разновидность и этиологию, но и отделить воспалительный процесс в кишечнике от прочих недугов желудочно-кишечного тракта, например, опухолей, холецистита и панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей, синдрома раздраженного кишечника. У женщин под воспалительные процессы в кишечнике нередко маскируются чисто женские недуги, например, аднексит.

При установке диагноза врач, в первую очередь, спрашивает больного о его симптомах, проводит пальпацию нижней части живота. Для диагностики нижних отделов кишечника используются такие методы, как колоноскопия (эндоскопическое исследование всей толстой кишки) или ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишок).

Чрезвычайно полезной во многих случаях является копрограмма – метод, позволяющий по структуре испражнений определить отдел, в котором развивается патологический процесс. Также применяется бактериологический анализ кала, который позволяет определить структуру микрофлоры толстой кишки.

Также очень полезным при постановке диагноза является анализ крови. Высокий уровень лейкоцитов и СОЭ в крови обычно указывает на наличие воспалительного процесса.

Лечение воспаления кишечника

Лечение зависит от разновидности болезни. В большинстве случаев при воспалительных процессах кишечника лечение консервативное. При этом основными методами являются лекарственные средства и диета.

Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Если заболевание вызвано бактериями, то лечение осуществляется при помощи антибиотиков, если глистной инвазией – то антигельминтными препаратами. Для снятия воспаления могут назначаться кортикостероидные противовоспалительные средства, например, преднизолон.

В том случае, если воспаление вызвано аутоиммунными болезнями, лечение проводится при помощи лекарственных средств-иммуносупрессоров.

Для восстановления полезной микрофлоры используются препараты–пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин), для очистки от шлаков – энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель). При симптомах, свидетельствующих о недостатке ферментов поджелудочной железы, показано применение лекарств, содержащих пищеварительные ферменты – Мезим, Фестал, Креон, при спазмах – спазмолитиков (дротаверин, папаверин).

Лечение воспалений в хронической форме может проводиться и при помощи средств народной медицины, растительных препаратов, обладающих вяжущим и противовоспалительным действием, например, отваров коры дуба, ромашки, зверобоя.

При лечении, однако, следует иметь в виду, что любые медикаменты имеют свои противопоказания и побочные действия. Так, лечение противовоспалительными гормональными препаратами нельзя осуществлять дольше, чем в течение 5 дней, а слабительные средства противопоказаны при кровотечениях и геморрое.

Лечение любого типа воспаления ЖКТ предполагает соблюдение диеты. Диета подразумевает отказ от продуктов, раздражающих слизистую оболочку. Это алкоголь, кофе, копченые и острые блюда, жирное мясо, консервы, газированные напитки. Кроме того, необходимо есть вареную, а не жареную пищу. Среди мяса и рыбы рекомендуются нежирные сорта.

Диета зависит от состояния больного. Она может быть направлена на устранение симптомов или служить профилактикой. Если у больного диарея, желательно давать ему только обильное питье в течение двух дней. Для восстановления организма после острой формы воспаления рекомендуется убрать из меню жирные, жареные блюда, специи, сахар, соль. Обязателен отказ от консервированных продуктов.

В список запрещенных продуктов входят и те, что содержат нерастворимую клетчатку:

  • макароны;
  • хлопья;
  • кожура яблок и груш.

При псевдомембранозном колите рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, нежирную сметану, творог, йогурт, слизистые каши, отварную курицу, нежирные бульоны.

Желательно придерживаться следующих рекомендаций по питанию:

  • в течение дня употреблять нежирные продукты в небольшом количестве;
  • все продукты готовятся на пару или запекаются;
  • соки употреблять с мякотью, разрешаются кисели, отвар из шиповника;
  • в продуктах должны содержаться минеральные вещества и витамины групп: А, В, C;
  • пить в большом количестве только чистую воду;
  • во время еды запивать нельзя;
  • пища должна быть механически щадящая — жидкая или полужидкая, протертая, комнатной температуры;
  • пищу следует принимать часто, маленькими порциями. Частота питания при этом – не менее 5 раз в сутки.
  • в меню пациента должно быть повышенное количество протеинов, полный комплекс витаминов и микроэлементов;
  • последний прием пищи – не позже 19-20 часов. За 2 часа до отхода ко сну можно выпить стакан теплого молока или обезжиренного кефира.

Часто при лечении воспаления толстого кишечника в домашних условиях используют народные средства лечения. К примеру, применяют отвары лечебных трав, таких, как: тысячелистник, шалфей, ромашка, календула. Они обладают антисептическим действием.

Незаменимым помощником в лечении может стать и картофельный сок, который пьют перед приемом пищи.

Коррекция питания

Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда.

Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Для исключения раздражения слизистой оболочки необходимо полностью отказаться от острых и жареных блюд, продуктов с консервантами и химическими добавками.

Кроме того, курение, алкоголь, любые продукты копчения, кофе и даже чай тоже являются объектами раздражения слизистой. Также для ее восстановления лучше исключить наваристые супы (и даже бульоны), шоколад и газированные напитки.

После окончания острого периода воспаления рацион питания постепенно расширяется. Выходить из этой диеты также нужно очень осторожно, придерживаясь рекомендаций гастроэнтеролога, во избежание осложнений и рецидивов.

Лекарства обезболивающего действия (спазмолитики) применяют при болевых симптомах, часто сопровождающих воспаление кишечника («Но-шпа», «Платифиллин», «Дротаверин»). Благодаря этим препаратам устраняются спазмы внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Чтобы снять воспаление, применяются противовоспалительные средства (таблетки, свечи) и сорбенты, которые связывают токсины, находящиеся в просвете кишечника, и выводят их («Профибор»).

Антацидные препараты устраняют излишнюю кислотность желудочного сока («Омепразол», «Де-нол», «Релцер»). Их применение позволяет восстановить травмированные стенки тонкого кишечника.

При функциональных расстройствах стула показано использование симптоматических лекарств. Для борьбы с диареей после каждого акта дефекации принимают таблетки на основе лоперамида («Лоперамид», «Имодиум», «Диара»). Если воспаление сочетается с запорами, болезненной дефекацией, в схему симптоматического лечения включаются слабительные препараты в форме сиропов на основе лактулозы («Гудлак», «Порталак»). Применение солевых слабительных противопоказано из-за высокого риска рецидива патологии.

Если подтверждена инфекционная причина воспаления (в частности, выявлена бактерия Helicobacter Pylori), подключают антибиотики («Клацид», «Омефез», «Промез», «Амоксикар»). Как правило, курс лечения противомикробными средствами длится две недели.

Выбрать препарат и назначить курс лечения антибиотиками может только врач, так как некоторые лекарственные средства этой группы могут разрушающе действовать на стенки кишечника.

Для уничтожения гельминтов принимаются противоглистные средства – «Пиперазин», «Альбендазол».

Коррекцию недостаточности пищеварительных ферментов проводят помощью ферментных препаратов. Дисбактериоз корректируют с помощью пробиотиков и эубиотиков.

Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Терапия по показаниям может дополняться минеральными водами, поливитаминными комплексами, минеральными добавками и физиотерапевтическим лечением.

Наиболее востребованными народными средствами для восстановления функционирования системы пищеварения являются настойки и отвары лекарственных растений.

Однако лечение в домашних условиях необходимо проводить под постоянным контролем гастроэнтеролога.

При тяжелой диарее наряду с лекарственной терапией больным рекомендуется приём вяжущих средств. Для этих целей можно использовать отвары ромашки, шалфея, зверобоя, плодов черники и черемухи.

  1. 1 ст.л. травы зверобоя залить 1 стаканом кипятка, настаивать 40 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
  2. Всыпать в кастрюлю 2 ст.л. плодов черники и 3 ст.л. ягод черемухи, перемешать, залить 10 ст.л. воды, довести до кипения, кипятить на медленном огне минут 10-12. Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день.

При метеоризме и вздутии живота эффективны фитоотвары:

  1. Листья мяты, семена аниса, тмина, фенхеля – всего поровну. 2 ч.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 6 час. Выпить небольшими глотками 1 стакан в течение дня.
  2. Плоды рябины (4 части), листья мяты (3 части), семена укропа (3 части), корень валерианы (2 части). Одну ст.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 4 часа в плотно закрытой посуде. Пить по половине стакана 2 раза в день.
  3. Смешать 1 ст.л. тмина, 4 ст.л. корней валерианы, 6 ст.л. цветов ромашки. Затем 1 ст.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 3-4 часа в закрытой посуде, процедить. Принимать по 1 стакану утром и вечером.
AuthorАвтор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50 оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

При воспалениях кишечника лечение назначается в зависимости от причин болезни и выраженных симптомов. Лечение может осуществляться такими методами:

  • Лекарственные препараты;
  • Лечебное питание;
  • Фототерапия.

При лечении воспалений лекарственные средства имеют патогенетическое, этиотропное и симптоматическое влияние.

Первые симптомы рака ободочной кишки: особенности лечения, операция, прогноз выживаемости

Этиотропные препараты назначаются с целью ликвидации причины заболевания. При инфекционных причинах назначаются антибиотики, действующие локально. Антигельминтные средства прописываются при выявлении глистной инвазии. Если выявлен язвенный колит или болезнь Крона, назначаются цитостатики глюкокортикоидные гормональные средства.

https://www.youtube.com/watch?v=2WxKKAHTvnk

Для устранения воспалительных процессов используются сульфа- и месалазины в форме пены, таблеток, свечей. При назначении свечей эффективность активного вещества значительно повышается, а риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму. Также для скорейшего заживления эрозий и язв врачом назначаются свечи и микроклизмы на основе масла облепихи.

Профилактика воспалений ЖКТ

Можно ли предотвратить воспалительные болезни ЖКТ? В большинстве случаев это вполне возможно, ведь причиной болезней являются неправильная диета, бактериальные инфекции, злоупотребление алкоголем и медикаментами. Кроме на вероятность возникновения воспалений влияют стрессы, диабет, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, хронические болезни других внутренних органов – гастрит, холецистит. Следовательно, пристальное внимание к своему здоровью и образу жизни помогут избежать таких неприятных болезней, как энтерит и колит.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины