Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Общие сведения

на профессиональном языке называется

. Если в моче присутствует кровь, окраска ее меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец.

В зависимости от количества крови, гематурия различается на макрогематурию и микрогематурию. В первом случае крови столько, что ее можно заметить невооруженным глазом. Во втором же случае количество крови мизерно и обнаруживается она только во время лабораторного исследования или с помощью специальных одноразовых тестов – полосок.

По симптоматике гематурия может быть болезненной или безболезненной. А по происхождению гломерулярной или постгломерулярной.

В любом случае присутствие крови в пробе мочи не является нормой.

Что представляет собой моча?

Моча (по-латыни «урина») – это вид экскрементов (продуктов жизнедеятельности), который вырабатывают и выделяют почки. Данная биологическая жидкость имеет свои свойства и характеристики, изменения которых указывают на развитие в человеческом организме патологических процессов. Общеклиническое исследование мочи играет важную роль в диагностировании различных заболеваний мочевыделительной и половой систем.

Нормальными показателями в лабораторном анализе являются следующие параметры:

  • объем выделенной в течение суток мочи составляет 1,5-2 литра;
  • цвет – соломенно-желтый, прозрачный;
  • запах – нерезкий;
  • относительный удельный вес – от 1010 до 1025;
  • показатель кислотно-щелочного баланса (рН) – от 4,5 до 7,5;
  • клетки плоского эпителия – единичные в поле зрения;
  • белок, глюкоза, кристаллы солей, дрожжевой грибок, цилиндры, бактерии – отсутствуют;
  • лейкоциты – у мужчин не более 1-2 в п/зр., у женщин – 6-8 в п/зр.;
  • слизь – незначительное количество;
  • эритроциты – у женщин не более 1-2 в п/зр., у мужчин – отсутствуют.

От чего появляется кровь в моче

Соответственно индивидуальным физиологическим особенностям, специалисты выделяют несколько основных групп мужчин, которые особенно подвержены возникновению столь неприятного симптома, как появление некоторого количества крови в моче. Принадлежность к той или иной категории обязательно учитывается при постановке диагноза, а также назначении лечения.

  1. Профессиональные спортсмены, занятые в активных и требующих повышенной физической отдачи, видах спорта. Кроме того, в данную группу можно отнести людей, чья профессиональная деятельность сопряжена с тяжелыми физическими нагрузками. Изнуряющая работа может привести к опущению почек, повреждению мелких сосудов в тканях мочевого пузыря, вследствие чего и происходит выделение с уриной небольших количеств крови.
  2. Лица, страдающие различными формами инфекционных заболеваний, поражающих органы выделительной системы.
  3. Наличие вредных привычек, к числу которых относят курение, употребление напитков, содержащих алкоголь, запрещенных веществ, регулярный прием нездоровой пищи, приверженность к ведению преимущественно малоподвижного образа жизни.
  4. Генетические аномалии. Выделяют много различных заболеваний наследственного типа, наличие которых значит существование риска развития прогрессирующих патологий почек.
  5. Пожилой возраст. Наиболее часто различные формы патологий почек и мочевого пузыря диагностируются у представителей сильной половины человечества старше пятидесяти лет.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Состояние, характеризующееся присутствием крови в моче, называется гематурией. Выделяют макрогематурию, когда кровь видна (может отмечаться изменение желтого цвета мочи на красный или определяются сгустки) и микрогематурию, когда ее содержание выявляют только с помощью специальных лабораторных методов.

Существуют различные патологические состояния и заболевания, при которых обнаруживают кровь в моче. Среди них выделяют следующие:

  • травматические повреждения органов мочеполовой системы;
  • воспаление простаты;
  • заболевания инфекционного генеза, которые затрагивают мочевыделительную систему (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • различные новообразования доброкачественной или злокачественной природы;
  • наличие конкрементов в органах мочеполовой системы;
  • заболевания почек, имеющие наследственный характер;
  • низкий уровень свертываемости крови, связанный с болезнями системы крови или приемом определенных групп лекарственных средств;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • некротическое поражение мозгового вещества почки с преимущественным вовлечением в процесс сосочков;
  • чрезмерный уровень физической активности, приводящий к резкому повышению артериального давления;
  • единичные или множественные кисты в чашечно-лоханочной системе почки;
  • сужение просвета почечных вен;
  • патологии, которые передаются половым путем;
  • паразитарные инвазии.

Воспаление простаты или ее опухоль является одной из самых распространенных причин, приводящих к появлению крови в моче. При простатите гематурия не является основным признаком болезни. Одновременно с ней появляются тупые, ноющие боли, жжение во время мочеиспускания, половая дисфункция.

Если кровь появляется при мочеиспускании непосредственно после завершения полового контакта с семяизвержением, это говорит о венерическом заболевании или травматическом повреждении половых органов.

Уретрит характеризуется учащенным мочеиспусканием с болью и с резью. Моча в этом случае с неприятным запахом, содержит в себе капли крови и гноя. Также имеют место частые позывы к мочеиспусканию. При цистите иногда появляется кровь в моче, однако данное заболевание больше характерно для женщин. При воспалительных процессах в почках моча будет мутная, с примесью крови и слизи. Одновременно с этим часто повышается температура тела до фебрильных значений, наблюдается озноб.

После операции на органах мочеполовой системы также может быть выделение небольшого количества крови с мочой, связанное с повреждением тканей.

Появление мочи с кровью у мужчин – признак серьезных патологических процессов как в верхних мочевыводящих путях (почках, мочеточниках), так и в нижних отделах мочеполовой системы (уретре, мочевом пузыре), требующих безотлагательной медицинской помощи.

Практикующие урологи различают:

  • микрогематурию – кровяные клетки можно выявить только при микроскопическом исследовании мочевого осадка;
  • макрогематурию – наличие в моче эритроцитов обнаруживается при визуальном осмотре, моча имеет алый цвет или оттенок «мясных помоев».

В пожилом возрасте гематурия свидетельствует о более тяжелых заболеваниях, чем у молодых мужчин, не страдающих хроническими недугами.

Причины появления мочи с кровью различны, чаще всего этот симптом означает развитие почечной патологии:

  • острого или хронического гломерулонефрита;
  • мочекаменной болезни;
  • поликистоза;
  • злокачественной опухоли;
  • инфаркта почки;
  • хронической почечной недостаточности;
  • внутреннего кровотечения в результате почечной травмы;
  • облитерирующего тромбангиита (болезни Винивартер-Бюргера).
Нормальная моча и с кровью

Часто кровавая моча выделяется при остром воспалении мочевого пузыря, мочеполовом шистосомозе (паразитарной инфекции, вызванной биогельминтами), нефро-туберкулезе

Если мочеиспускание сопровождается болью и кровь выходит в самом начале процесса, причиной этому явлению может служить инородное тело, сужение мочевыводящего канала, развитие в нем опухоли.

Кровь в моче

Если появилась кровь в моче у мужчин без боли, это может просто указывать на употребление продуктов, из-за которых урина приобретает оттенок застарелой крови (например, свеклы)

  • чрезмерной физической нагрузки – обусловлено ускорением фильтрующей функции почек вследствие интенсивной работы всех систем человеческого организма (для того, чтобы кровяные примеси в моче полностью исчезли необходимо полноценно отдохнуть);
  • посещения бани или сауны – связано с повышением кровяного давления;
  • травмы уретры после проведения медицинских манипуляций – взятия мазка или соскоба из уретры, введения в мочеиспускательный канал катетера;
  • физиологической эрекции или полового акта;
  • приема некоторых лекарственных препаратов – Гепарина, Фенилина, Рифампицина.

Появление крови из мочеиспускательного канала после выведения мочи наблюдается при таких заболеваниях кровеносной системы, как – анемия, лейкемия, гемофилия.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Одним из наиболее распространенных этиологических факторов гематурии является воспаление органов мочеполовой системы, сопровождающееся нарушением кровообращения в месте локализации патологического процесса.

Гематурия — это наличие красных кровяных клеток в моче. Моча, в которой много эритроцитов, может стать ярко-красной, розовой или цвета колы. Часто моча выглядит вполне нормально, потому что в ней недостаточно крови, чтобы вызвать изменение цвета. В этом случае, состояние называется «микроскопической» гематурией.

Количество крови в моче не обязательно указывает на то, является ли проблема серьезной, или есть ли проблема вообще. Гематурия просто означает, что где-то в мочеполовой системе эритроциты просачиваются в мочу. Задача врача — выяснить причину этого, задача пациента — обратиться к врачу, увидев кровь в моче.

Наиболее частые причины гематурии у мужчин:

  • Инфекции мочевыводящих путей, чаще всего мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). Сама моча естественно стерильна и не должна содержать бактерии.
  • Камни в почках. Они могут вызвать раздражение и истирание мочевых путей, что приводит к микроскопической гематурии или макрогематурии.
  • Доброкачественные опухоли в почках, мочевом пузыре или простате. Доброкачественная опухоль простаты часто бывает у людей пожилого возраста, из-за этого кровь в моче у них — не редкость.
  • Онкологические заболевания, например, рак простаты.
  • Воспаление простаты (простатит).
  • Упражнения и другие физические нагрузки, в том числе сексуальная активность. В этом случае гематурия является безвредным состоянием. Обычно встречается у мужчин и редко у женщин.
  • Травма любой части мочевыводящих путей — от почек до отверстия мочеиспускательного канала (связи между мочевым пузырем и внешним миром).

Редкие причины появления крови в моче:

  • Иногда при диагностировании гематурии у мужчин причины ее возникновения кроются в приеме лекарств, таких как препараты для разжижения крови, в том числе гепарин, варфарин или аспирин.
  • Гломерулонефрит — болезнь, характеризующаяся воспалением клубочков почек. Гломерулонефрит является редким осложнением некоторых вирусных и бактериальных инфекций (в том числе острого фарингита). Симптомы гломерулонефрита могут возникнуть у людей с определенными аутоиммунными заболеваниями, системной красной волчанкой и васкулитом. Иногда медикам не удается идентифицировать причину болезни.
  • Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови также могут вызвать гематурию.
  • Серповидно-клеточная анемия — наследственное заболевание, при котором эритроциты образуют аномальную форму полумесяца, в результате чего к тканям организма поступает меньше кислорода, происходит засорение мелких кровеносных сосудов, и нарушается кровоток.

Появление гематурии после секса – признак цистита

Самыми распространёнными причинами появления крови в моче у мужчин являются такие заболевания, как:
• Воспаление предстательной железы;
• Травмы органов мочевыделительной системы;
• Онкологические заболевания мужской половой системы;
• Гломерулонефрит;
• Уретрит и цистит;
• Мочекаменная болезнь.

Не стоит забывать, что некоторые пищевые продукты, такие как свекла, и некоторые лекарства могут способствовать окраске мочи в красный цвет, однако в таком случае в моче не наблюдается никакой крови. Гематурия является неспецифическим симптомом и для более точного определения заболевания важно знать сопутствующую симптоматику.

Инфекции, передающиеся половым путём – самая частая причина появления гематурии и болевых ощущений при мочеиспускании. При определении общего анализа мочи у мужчин с такими симптомами обязательно определяются бактерии в моче и свежие неизменённые эритроциты, что указывает на воспалительный процесс, локализующийся в уретре, предстательной железе или мочевом пузыре.

Из-за воспаления больно писать и моча с кровью у мужчин, при этом ткани в области уретры сильно отекают и вызывают болезненность. Если воспалительный процесс находится в острой фазе, то нередко у мужчин моча с кровью и температура сочетаются. Наиболее часто при ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём) поражается предстательная железа, а заболевание называется простатит.

Травмы

Для молодых мужчин наиболее актуальной причиной развития гематурии является травматизация почек и мочеполовых путей. Так, при получении тупого удара в область поясницы зачастую может появляться кровь в моче, что говорит о повреждении паренхимы почек. При травме почки кровь в моче может определяться на протяжении 1-2 недели и самостоятельно проходит. Как правило, определяется кровь в моче у мужчин без боли в конце мочеиспускания.

Наиболее часто у мужчин развивается аденома простаты – доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так, кровь в моче у мужчины пожилого возраста чаще всего связана именно с аденомой простаты, однако гематурия может развиться и из-за злокачественного поражения – при раке простаты. Что требует тщательной диагностики.

Заболевания почек

Наиболее частыми воспалительными заболеваниями почек являются гломерулонефрит и пиелонефрит, при этом функциональная активность почек значительно снижается. Если в норме кровяные клетки – эритроциты не могут пройти через почечную мембрану, то при воспалительных заболеваниях почек этот барьер нарушается.

Визуально отличить какие именно эритроциты в моче невозможно, однако при проведении общего анализа мочи и её микроскопическом исследовании, при заболеваниях почек в моче выявляются деформированные или выщелоченные эритроциты. Такой вид гематурии сам по себе не проходит и требует комплексного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.

При уретрите и цистите кровь в моче может определяться. Но её количество незначительное, при этом во время мочеиспускания мужчину мучают сильные болевые ощущения в виде жжения. Характерными симптомами для уретрита и цистита являются дискомфорт в покое и частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также зуд.

Данное заболевание возникает из-за нарушения обменных процессов в организме, при этом в плазме крови повышается концентрация некоторых видов кислот. А при фильтрации в почках концентрация данных кислот значительно увеличивается. Чаще всего нарастает концентрация мочевой кислоты, что приводит к неизбежному формированию кристаллов уратов.

Признаки гематурии могут наблюдаться при приеме определенных лекарственных средств. Фенолфталеин относится к препаратам, придающим моче характерный цвет. Он входит в состав большинства слабительных лекарств. Гематурия может сопровождать прием антибиотика Рифампин, используемого в лечении туберкулеза.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Кровяные выделения из уретры часто наблюдаются при воспалительных процессах, вызывающих нарушение местного кровоснабжения. Красные кровяные клетки обнаруживаются в воспаленных тканях в небольших количествах. Они выводятся из мочевого пузыря вместе с патогенными бактериями и мочой. Опасным для здоровья является появление крови в моче, сопровождающееся значительным повышением температуры. Такие признаки могут свидетельствовать о начинающемся туберкулезе, поэтому их не стоит оставлять без внимания.

Находящиеся в мочевом пузыре и почках камни время от времени могут приходить в движение. Перемещаясь по мочеточникам и уретре, они вызывают повреждение тканей, что сопровождается появлением крови в моче. Гематурия становится первым признаком обострения мочекаменной болезни, почечная колика появляется значительно позже. Характерным симптомом патологии являются тянущие боли внизу живота и в нижней части спины.

Появление крови в моче является важным диагностическим признаком таких патологий, как пиелонефрит, поликистоз почек, геморрагический цистит. Развитие этих заболеваний приводит к развитию сильных болей в области поясницы, скачкам артериального давления, симптомам отравления организма и развитию отеков нижних конечностей.

Согласно среднестатистическим данным, одна из наиболее частых причин, в соответствии с которой наблюдается столь негативный симптом, как моча с кровью у мужчин, это развитие новообразований злокачественного или доброкачественного характера. В зависимости от специфики провоцирующих факторов, гематурия может сопровождаться болезненными ощущениями, ухудшением общего самочувствия и рядом иных клинических проявлений.

К числу особенно распространенных причин крови в моче у мужчины относят ряд следующих:

  • Поражение мочевыводящих путей различными видами инфекций. Следует отметить, что патогенная микрофлора может проникнуть в органы мочевыделительной системы как восходящим, так и нисходящим путями.
  • Патологии предстательной железы. Чаще всего заболевания, сопряженные с подобными явлениями, наблюдаются у лиц пожилого возраста.
  • Крупные конкременты, находящиеся в почках, полости мочевого пузыря. Примеси крови в моче мужчины обусловлены в данным случаем повреждением тканей органов острыми краями камней.
  • Онкологические новообразования. Прожилки крови в моче у мужчины, а также систематически возникающие боли – одни из наиболее частых и ярких симптомов раковых заболеваний, появление которых обусловлено стремительным ростом новообразования, его метастазированием, а также разрушением здоровых тканей.
  • Гломерулонефрит – широкий спектр различных форм заболеваний, сопряженных с поражением тканей почек воспалительными процессами. Незначительные кровотечения в данном случае являются побочными признаками имеющегося недуга.
  • Чрезмерные физические нагрузки и механические травмы почек. Согласно мнению врачей, распространенные причины появления крови в моче у мужчин – это интенсивные тренировки и неумеренный физический труд, сопряженный с сильным переутомлением. Выделение незначительного количества гемолимфы в данном случае не сопровождается возникновением болезненных ощущений.

Кровь в моче после травмы может наблюдаться при разрыве почки. Травма может быть как тупой, так и проникающей.

Травмироваться может и мочевой пузырь. Например, при длительном беге с пустым мочевым пузырем его стенки могут натирать друг друга. После подобной пробежки в моче вполне может быть незначительное наличие крови.

Такой больной должен немедленно обследоваться. Уже при его осмотре и опросе врач может заподозрить источник выделения крови. В том случае, если ушиб живота или тазовой области был очень силен, а также, если мочеиспускания после травмы не было ни разу, врач может подозревать разрыв органов мочевыведения.

Если промежность была повреждена в позе «сидя на лошади», существует вероятность травмы луковицы уретры.

Если болит над лобком, а также боль разливается по всему животу, если пациента тошнит, можно заподозрить разрыв мочевого пузыря.

Если болит верхняя часть живота, существует вероятность тяжелой травмы почек.

Если кровь в моче сочетается с болью и появляется после совокуплений, у пациентки, вероятно, посткоитальный цистит. Развивается он на фоне воспаления, вызванного патогенной микрофлорой, проникающей в органы мочевыведения во время совокупления. Далее микроорганизмы поднимаются вверх до мочевого пузыря.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Строение органов мочевыведения у женщин способствует развитию посткоитального цистита. Когда уретра находится таким образом, что во время совокупления в нее проникают семенная жидкость и влагалищная слизь, вероятно инфицирование мочеполовой системы и развитие в уретре и мочевом пузыре воспаления. Очень важна поза, в которой осуществляется совокупление.

Кровь в моче при воспалении мочевого пузыря

При остром цистите поражается слизистый покров органа. Чаще всего заболевание имеет инфекционную этиологию, выделяют следующие основные причины развития воспалительного процесса:

  • инфицирование патогенными бактериями – кишечной палочкой, клебсиеллой, кокками;
  • нарушение нервной регуляции мочевого пузыря;
  • травма органа после катетеризации или цистоскопии;
  • воспаление яичек – орхит;
  • воздействие токсических веществ;
  • воспаление предстательной железы – простатит.

Развитию воспалительного процесса предрасполагает переохлаждение организма, снижение иммунитета, невыполнение элементарных правил гигиены, незащищенный половой акт. Заболевание проявляется:

  • частыми позывами к выведению мочи;
  • болевыми ощущениями при мочеиспускании;
  • изменением прозрачности и оттенка урины.

Часто моча имеет ярко-алый цвет – это значит, что в ней находится значительное количество эритроцитов. Содержание в моче свыше 50 красных клеток в поле зрения характерно для геморрагического цистита, который считается серьезным заболеванием, протекающим с помутнением мочевого осадка, увеличением слизи, повышением численности лейкоцитов и клеток плоского эпителия.

Сгустки крови в моче

Очень опасно патологическое состояние, при котором в моче у мужчин появляются сгустки крови, и температура тела поднимается выше 38°C – эти симптомы свидетельствуют о злокачественном новообразовании в мочевом пузыре, которое разрастается в соседние ткани и органы, разрушая кровеносные сосуды

Различают три вида рака мочевого пузыря, каждый из них носит название тех клеток, из которых он развился.

Чаще всего причиной наличия крови в моче является

. В сосочках почек собираются кристаллики соли, в дальнейшем «притягивающие» к себе все новые отложения.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Чаще всего пациент не догадывается о наличии камней в почках, однако при лабораторных исследованиях можно обнаружить кровь. Камни создают благоприятные условия для развития

, а также раздражают слизистую оболочку почек и мочеточников. Лишь очень крупные камни закрывают мочеточники и вызывают острые боли, называемые

Убедиться в наличии или отсутствии камней в мочевыводящих путях можно с помощью экскреторной урографии.

Особенности гематурии при гломерулонефрите

Различают два типа воспаления почечных клубочков (гломерул) или клубочкового нефрита:

  • Первичный – самостоятельная аутоиммунная патология.
  • Вторичный или системный – развивается вследствие других заболеваний: эндокардита; ревматизма; геморрагического васкулита; узелкового периартериита; красной волчанки.

Патологический процесс развивается в результате иммунного ответа на воздействие чужеродного антигена, когда в гломерулах откладываются комплексы иммунных антител. Это явление затрудняет циркуляцию крови и приводит к развитию почечной недостаточности.

Свекла и свекольный сокМожет ли от свеклы быть красная моча
  • мочевым – снижается суточное выделения мочи, при микроскопическом исследовании в ней обнаруживается белок, эритроциты, гиалиновые и зернистые цилиндры;
  • отечным – характеризуется бледностью, отечностью и рыхлостью тканей лица, «скрытых» отеках нижних конечностей, выявить которые можно только при ежедневном взвешивании пациента, измерением сточного диуреза или путем пробы Мак-Клюра-Олдрича (пациенту внутрь кожи вводят небольшое количество жидкости и следят за скоростью ее рассасывания);
  • гипертензивным – повышение кровяного давления до высоких показателей (185-115 мм. рт. ст.), что вызывает боли в голове и сердце, аритмию, при благоприятном течении патологического процесса это явление кратковременное, показатели АД нормализуются в течение 10-14 дней.

Хронический гломерулонефрит протекает без проявления характерной клинической симптоматики, патологическое состояние обнаруживается только при лабораторном исследовании мочи – наличие в ней крови является постоянным признаком недуга.

Сгустки крови

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Если кроме сгустков крови никаких других симптомов не ощущается, не было никаких травм и пациенту уже исполнилось сорок лет, вполне вероятно наличие раковой опухоли мочевого пузыря.

В мочевом пузыре может развиваться

трех видов: самым распространенным является переходно-клеточный, который развивается из клеток переходного эпителия слизистой оболочки. Чуть реже встречается плоскоклеточная

или аденокарцинома. Наиболее частой причиной заболевания является хроническое присутствие в организме шистосомы – паразитического червя. Очень редко в органах мочевыведения развивается аденокарцинома.

Рак мочевого пузыря лечится оперативно и в большинстве случаев не затрагивает глубокие слои. Если же опухоль распространяется на все слои или дает метастазы, назначается удаление мочевого пузыря либо облучение. Иногда при раке мочевого пузыря с метастазами эффективной бывает и

При раке уретры кровь наблюдается не только в анализе мочи, но ее можно обнаружить и в промежутке между мочеиспусканиями во внешнем конце уретры.

Если же сгустки крови имеют форму червей, это в большой степени вероятности указывает на рак почки.

Не только злокачественные новообразования приводят к появлению крови в анализе мочи. Доброкачественные опухоли также могут быть его причиной. Однако они очень редки в органах мочевыведения. Чаще всего это кисты почек.

Ангиомиолипома – это доброкачественное новообразование, чаще обнаруживаемое у женщин в период беременности. Ее объемы могут быть очень велики, и в таком случае она может проявляться наличием крови в моче. Вся ткань ангиомиолипомы пронизана кровеносными сосудами и жировыми клетками. Сосуды нередко самопроизвольно лопаются, и кровь попадает в мочу. Такой вид опухоли лечится только с помощью операции. Она удаляется без повреждения здоровых тканей.

Методы лечения

Наличие крови в моче в подавляющем большинстве случаев является лишь одним из признаков обширного симптомокомплекса, объединяющего различные патологические проявления в зависимости от характера и особенностей имеющегося заболевания. Ниже представлены наиболее распространенные симптомы, которые могут сочетаться со столь негативным явлением, как гематурия:

  1. Различные патологии и заболевания предстательной железы, к примеру, нередко сопровождаются выделением не только гемолимфы, но также частичек гнойных масс с мочой. Наблюдаются и дополнительные симптомы, в числе которых снижение либидо, болезненные ощущения в области органов малого таза, нарушение процессов мочеиспускания в целом.
  2. Заболевания почек вызывают такие симптомы, как болезненные ощущения в поясничной зоне, неприятные запах урины, ее помутнение, сильное жжение при совершении акта мочеиспускания. Воспалительные процессы могут сопровождаться повышением общей температуры тела, появлением в урине красноватых или кровавых прожилок, сгустков.
  3. Появление красной мочи, не сопровождающееся болями, нередко означает, что повреждены ткани мочеиспускательного канала. Чаще всего такая урина идет после совершения полового акта.
  4. Онкологические заболевания, сопряженные с ростом опухолей злокачественного характера, сопровождаются острыми болезненными ощущениями, стремительным ухудшением общего самочувствия. Чаще всего в подобных случаях бывает, что урина идет с крупными кровянистыми сгустками.
  5. Наиболее редко выявляемой патологией, развитие которой характеризуется появлением в урине кровяных прожилок, сукровицы, а также частичек гнойных масс, является цистит – заболевание инфекционно–воспалительной природы, поражающие слизистые ткани выделительной системы. На фоне данного недуга мужчине бывает больно мочиться, при этом за один раз выделяется совсем немного биологической жидкости.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

Появление крови в моче обязательным поводом для проведения диагностических мероприятий с последующим назначением терапевтических процедур и мероприятий. Лечебная тактика разрабатывается на основе полученных результатов исследования. В зависимости от поставленного ранее диагноза методы лечения, применяемые при появлении гематурии, могут существенно различаться:

  • Особенно часто причиной появления сгустков крови и прожилок гемолимфы в урине называют образование конкрементов. Для удаления камней из почек, мочевыводящих протоков, а также непосредственно мочевого пузыря используются различные методы, выбор которых зависит от размера и формы новообразований. Крупные конкременты удаляются посредством проведения оперативного вмешательства, более мелкие, устраняются при помощи физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов.
  • Если кровь в моче не является следствием каких-либо заболеваний, для устранения гематурии применяются такие лекарственные средства, как Дицинон и Викасол.
  • На фоне инфекционных и воспалительных заболеваний применяются медикаментозные препараты, обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием.
  • Оперативное вмешательство также может потребоваться при получении больным тяжелых травм и ушибов органов выделительной системы, при образовании опухолей злокачественного и доброкачественного характера.
  • При выделении с уриной большого количества крови существует вероятность развития у больного анемии. Для лечения данной патологии требуется использование железосодержащих препаратов и коррекция схемы питания.
  • Больным, страдающим мочекаменной болезнью, инфекционными и воспалительными заболеваниями, требуется соблюдать щадящую диету, основными целями которой являются: очищение организма от токсичных веществ и продуктов распада, предупреждение дефицита важных микроэлементов, нормализация оттока урины.

При развитии гематурии категорически не рекомендуется применять различные методы альтернативной терапии без предварительного согласования с лечащим врачом. Домашние народные средства, несмотря на относительную их безопасность и несомненную пользу, вполне могут причинить организму вред, если использовать их неграмотно.

В первую очередь необходимо назвать отказ от вредных привычек, ведь именно они нередко способствуют разрушению тканей мелких сосудов, в том числе, пронизывающих ткани мочевого пузыря. Не менее важен отказ от малоподвижного образа жизни, особенно актуально это для мужчин пожилого возраста. Отсутствие физической активности приводит к развитию явлений застойного характера и дисфункции внутренних органов малого таза.

Важно помнить, что принятые своевременно меры позволят максимально снизить возможные риски развития тяжелых осложнений гематурии. Даже на фоне разового появления крови в гемолимфе следует немедленно обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.

Обязательным является проведение анализов мочи и крови. Кроме лабораторных исследований, врач должен произвести забор тканей из органов мочевыделительной системы для проведения гистологического исследования. Показано прохождение УЗИ почек и мочевого пузыря, позволяющего определить причину и характер кровотечения. Постановка диагноза облегчается при проведении определенных наблюдений.

Так, наличие кровяных пятен на нижнем белье пациента в сочетании с отсутствием болевых ощущений отмечается при наличии злокачественных опухолей мочевого пузыря. Моча ярко-красного цвета считается признаком воспалительного процесса в нижних отделах мочеточников. Темно-коричневый цвет может свидетельствовать о заболеваниях почек.

Кровь в моче у мужчины считается достаточно опасным симптомом, требующим немедленного проведения обследования и назначения лечения. Нельзя оставлять этот признак без внимания, не следует заниматься и самолечением. Само собой это заболевание пройти не может.

Только такой подход позволит избежать повторного возникновения крови в моче.

Лечение гематурии может быть как медикаментозным, так и хирургическим. При сильных кровотечениях применяют Дицинон, Викасол, препараты аминокапроновой кислоты и хлористый кальций. Длительность курса лечения зависит от характера патологии, ее стадии и общего состояния организма больного. При мочекаменной болезни назначаются спазмолитики и прогревания, облегчающие процесс выхода камней.

Если камни не выводятся самостоятельно, проводят хирургическое или эндоскопическое вмешательство. При травмах органов мочеполовой системы выполняется экстренная операция. Если гематурия сочетается с появлением белка в моче, курс лечения включает применение кортикостероидов. При хронической гематурии показан прием витаминов и препаратов железа.

Если лечение не дает результата, пациента направляют к узким специалистам, которые будут заниматься поиском патологий, не относящихся к мочеполовой системе. Если причины не будут выявлены и в таком случае, пациенту придется длительное время оставаться под наблюдением врача. Каждые 3 месяца проводятся обследования, позволяющие отследить изменения в составе мочи.

Если у мужчины при мочеиспускании вместе с мочой идет кровь, ему необходимо срочно обратиться за консультацией квалифицированного специалиста-уролога, который проведет обследование, поставит точный диагноз и назначит рациональное лечение.

Симптом Пастернацкого

Одним из основных методов выявления нефротической патологии является симптом Пастернацкого, при котором после поколачивания поясницы в области почек вместо мочи у пациента будут идти свежие эритроциты

Комплексное диагностическое обследование пациента состоит из:

  • физикального осмотра;
  • общеклинических исследований мочи и крови;
  • специфических проб мочи – Зимницкого и Нечипоренко;
  • биохимического анализа крови;
  • исследования фекалий, позволяющего обнаружить в кале наличие паразитов;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • рентгенологического исследования – урографии;
  • исследования сосудов – ангиографии.
Анализ мочи

Каждому мужчине важно помнить, что неоднократное появление в моче крови – повод для обращения за медицинской помощью

Методы специфической терапии гематурии зависят от основного патологического процесса, они могут быть консервативными или хирургическими, к примеру:

  • острое воспаление мочевого пузыря требует применения антибиотиков, обезболивающих препаратов, обильного питья;
  • при инфекционном поражении предстательной железы также назначают антибактериальные и противомикробные препараты;
  • наличие камней в органах мочевой системы требует оперативного вмешательства, в противном случае конкременты могут перекрыть мочевыделительные пути и вызвать тяжелые осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется еще раз отметить, что наличие крови в моче у мужчин – это серьезная аномалия, которая может привести к необратимым для организма последствиям! Именно поэтому обнаружение этого признака требует досконального обследования и проведения необходимого курса терапии.

У женщин

Чаще всего причиной появления крови в моче у женщин являются воспалительные процессы в системе мочевыведения. При таких процессах изменяется кровообращение, инфекция приводит к тому, что красные кровяные тельца проникают в ткани организма.

Очень часто наличие гематурии объясняется циститом. Во время мочевыведения женщина испытывает острые боли, рези или жжение. Анатомическое сложение органов малого таза у женщин таково, что создаются благоприятные условия для инфицирования мочевыделительных органов. Благодаря короткой уретре инфекции легко попасть в мочевой пузырь.Если гематурия наблюдается во время менструации, это указывает на наличие эндометриоза мочевого пузыря.

Кровь в моче у мужчины пожилого возраста

У беременных женщин нередко в моче можно обнаружить кровь. Но до сих пор еще ни один врач не может толком объяснить, в чем причина этого явления. Одно из объяснений говорит, что во время развития плода матка увеличивается в размерах, пережимает близлежащие органы мочевыделения и вызывает микроскопические травмы.

Причинами появления в моче крови у женщин могут быть как заболевания, свойственные обоим полам, например, мочекаменная болезнь, киста, пиелонефрит, мелкоклеточная анемия, рак почки, так и вполне физиологичные причины. Например, во время сбора анализа мочи в нее попала менструальная кровь.Иногда при приеме гормональных противозачаточных таблеток в моче обнаруживается некоторое количество крови.

У ребенка

У половины детей, проходящих обследование по поводу гематурии, обнаруживается гломерулонефрит.

Другие причины:

  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям почек,
  • Инфекционное заболевание,
  • Неграмотный уход за органами воспроизводства после рождения,
  • Травма уретры, нанесенная самим ребенком во время игры.

Кровеносные сосуды малыша более тонкие и хрупкие, чем у взрослого человека. Поэтому некоторые заболевания могут способствовать проникновению крови в мочу. Это может быть геморрагический

или другое заболевание. Иногда кровь может попасть в мочу при лечении некоторыми сильными препаратами.

Чаще всего причиной крови в моче ребенка являются воспалительные процессы в почках или мочевом пузыре. Более предрасположены к подобным заболеваниям девочки, так как уретра у них короче и путь для инфекции меньше. При воспалениях ребенок обязательно будет жаловаться на боль, часто мочиться, плакать во время мочеиспускания.

Иногда родители впадают в панику при виде изменившегося цвета мочи ребенка. Но иногда красный цвет не означает присутствие крови. Он может появиться при употреблении некоторых продуктов. Если же ребенок не употреблял в пищу ничего ярко красного цвета, следует обязательно и безотлагательно посетить врача.

При беременности

Кровь может обнаружиться во время беременности на любых сроках вынашивания. При этом подобный симптом всегда очень нервирует и саму женщину, и ее врачей. Хотя в подавляющем числе случаев явление это является беспричинным (

) и не вызывает никаких неприятностей, женщине требуется обязательно тщательно обследоваться.

Врачи полагают, что наличие в моче крови во время беременности можно связать с изменением гормонального фона, а также сдавливанием маткой органов мочевыделения.Обычно тут же после появления ребенка на свет все тревожащие симптомы пропадают и только иногда гематурия не проходит. Но в таком случае она является симптомом заболевания мочевого пузыря, уретры или почек.

У пожилых людей

Если гематурия обнаружена у пожилого представителя сильного пола, она может указывать на вероятность микробного процесса, развивающегося при нарушении функции мочевого пузыря и ухудшении оттока мочи. Подобное вероятно при злокачественном новообразовании простаты, стриктуре уретры, а также доброкачественной гиперплазии простаты. Поэтому важно выявить наличие признаков изменения мочеиспускания: неполное опорожнение пузыря, слабость струи, сложности с мочевыведением.

Если у пожилого человека гематурия сочетается с болями в области подвздошных костей, это может указывать на эмболию почечных артерий. У такого больного важно выявить заболевания сосудов и сердца, а также узнать: не принимает ли он лекарства от таких болезней.

Не всегда это действительно кровь

Нередко на цвет мочи влияет пища. Так, поедание красной свеклы придает моче интенсивный красноватый оттенок. Некоторые красители, добавляемые в пищу, также приводят к окрашиванию мочи.

Ряд лекарств могут изменять цвет мочи. Например, при лечении от туберкулеза

моча может стать оранжевого цвета, некоторые пациенты полагают, что это от присутствия крови.

Как выявить гематурию?

Существует три метода обнаружения крови в моче:

  • Органолептический (на глазок),
  • С помощью экспресс-теста,
  • С помощью микроскопа.

Два первых метода являются достаточно приблизительными. Так, при рассматривании мочи любой красный краситель можно принять за кровь. А тест может дать ложноположительный результат при наличии

в моче.

Механизм действия тест-полосок на кровь в моче основан на реакции с гемоглобином красных кровяных телец. Тесты обладают очень высокой чувствительностью. Однако их результаты следует перепроверять с помощью лабораторных анализов.

Такие тесты чаще дают ложноположительные результаты, чем ложноотрицательные.

Как обнаружить причину гематурии?

В большом количестве случаев достаточно бывает только осмотра и опроса больного. Так, по тому, на каком этапе мочеиспускания появляется кровь, уже можно заподозрить причину нарушения.

Если кровь обнаруживается в первой порции мочи, значит, поражен мочеиспускательный канал.

Медик за микроскопом

Если кровь появляется в последних порциях мочи и сочетается с болью, это указывает на камни в мочевом пузыре, на цистит. При мочекаменной болезни кровь выделяется, если стенки пузыря сжимаются вокруг камня во время выделения мочи.

Иногда все порции мочи содержат кровь. И в таком случае сложнее установить источник крови.

Если наличие крови в моче сочетается с болями в нижней части спины или живота, существует вероятность инфекционного воспаления, новообразования или камней в почках. Цистит нередко протекает с достаточно обильными кровотечениями. При этом заболевании во время выделения мочи больной страдает от жжения или резей.

Наличие крови в виде сгустков у больных среднего возраста с большой степенью вероятности указывает на наличие злокачественной опухоли мочевого пузыря. У представителей сильного пола сложности с выделением мочи, например, вялая струя, торможение мочевыведения и долгое мочеиспускание говорит о нарушении функции простаты.

В ходе обследования женщинам обязательно следует пройти консультацию гинеколога, а мужчинам ректальное обследование. Иногда это дает возможность сразу выявить новообразование.Для того чтобы уточнить наличие крови в моче и причины его, нужно сдать анализ, в том числе и на бактериальную флору.Если пациент уже перенес раковое заболевание, ему назначат цитологию, показывающую состав клеток, присутствующих в моче.

Визуальный осмотр мочевыделительной системы

Этот осмотр обязателен при наличии крови в моче, даже при самом ее малом количестве. Обычно для осмотра верхнего отдела мочевыделительной системы применяют ультразвук или урографию. Для проведения урографии внутривенно вливается контрастное вещество на основе

. Аппарат фиксирует движение контрастного вещества по мочевыделительной системе. В результате врач получает несколько рентгеновских снимков с изображением разных частей мочевыделительной системы. Это самый широко используемый способ диагностики состояния органов выделения, который помогает обнаружить камни и новообразования в верхних частях системы мочевыведения.

Вместо урографии иногда используют УЗИ вместе с обзорной рентгенограммой. Большое удобство ультразвука в том, что этот вид обследования совершенно безвреден.Если причиной крови в моче являются маленькие опухоли паренхимы почек, то ультразвук их обнаружит скорее, чем урография. А вот если новообразование появилось в дренажной системе почек, более эффективной является урография.

Врач консультирует беременную девушку

Польза от любой из этих мер напрямую зависит от квалификации врача. Но в любом случае урография и УЗИ являются дополняющими друг друга методами. Иногда назначаются оба обследования.Если эти обследования указывают на наличие новообразования, в качестве дополнительного метода выбирается компьютерная томография.

Что делать?

Большинство людей, обнаружив в моче кровь, испытают сильное беспокойство. И правильно. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно поставить диагноз и лечиться. Нужно как можно скорее записаться на консультацию

Обычно назначают в таких случаях ультразвуковое обследование органов мочевыведения, общий

и мочи, уровень сахара в крови, уровень

в крови.

Так как для постановки диагноза важно понимать, из какой части мочевыделительной системы проникает кровь, врач подробно опросит пациента и осмотрит его.

После определения причины будет назначено соответствующее лечение:

  • При травмах — это медикаментозная терапия и, часто, хирургия,
  • При новообразовании в почках назначается операция,
  • При аутоиммунном недуге или инфекции используется лекарственная терапия,
  • При мочекаменной болезни используется дробление ультразвуком или операция,
  • При недугах мочевого пузыря, таких как новообразование или полип, используется хирургическое лечение,
  • При инфицировании мочевого пузыря назначается антибиотикотерапия,
  • При инфицировании уретры назначается антибиотикотерапия,
  • При заболеваниях предстательной железы также назначается терапия с использованием антибиотиков, а в дальнейшем обычно прибегают к хирургическому лечению.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины