Кардура купить, Цена на Кардура 519 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Упаковка

Кардура имеет отношение к препаратам, которые оказывают гипотензивное действие, и входят в разряд альфа1-адреноблокаторов. Исходя из отзывов, Кардура эффективно устраняет нарушения функционирования мочевой системы и причины повышения артериального давления. Выпускается в таблетированной виде, круглой или выпуклой формы.

Таблетки, имеющие белоснежный оттенок, с маркировкой, обозначающей количество основного компонента, на лицевой стороне, и отличительными чертами от производителя – с противоположной. В качестве основного деятельного компонента выступает доксазозин в объеме 2 и 4 мг. Дополнительные компоненты представлены целлюлозой микрокристалической, стеаратом магния, натрия лаурилсульфатом, моногидратом лактозы и натрия крахмал гликолатом.

действующее вещество: doxazosin;

таблетки по 1 мг 1 таблетка содержит 1,213 мг доксазозина мезилат, что эквивалентно 1 мг доксазозина;

Кардура купить, Цена на Кардура 519 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги

таблетки по 2 мг 1 таблетка содержит 2,43 мг доксазозина мезилат, что эквивалентно 2 мг доксазозина;

таблетки по 4 мг 1 таблетка содержит 4,85 мг доксазозина мезилат, что эквивалентно 4 мг доксазозина;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат целлюлоза микрокристаллическая натрия лаурилсульфат; натрия крахмала (тип А).

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (ФДЭ-5) (например, силденафил, тадалафил, варденафил).

Совместное применение доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5 у некоторых пациентов может вызывать симптоматическую гипотензию.

Исследований доксазозина в лекарственных формах с длительным высвобождением действующего вещества не проводили.

Доксазозин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (на 98%). Результаты исследования in vitro с использованием плазмы крови человека свидетельствуют, что препарат не влияет на связывание исследуемых препаратов (дигоксин, фенитоин, варфарин или индометацин) с белками.

Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, блокаторов β-адренорецепторов, нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, пероральных сахароснижающих средств, урикозурических средств и антикоагулянтов. Однако данные формальных исследований по изучению лекарственного взаимодействия отсутствуют.

Доксазозин потенцирует гипотензивное действие других α-адреноблокаторов, а также других антигипертензивных средств.

По результатам открытого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования с участием 22 здоровых добровольцев мужского пола, однократное применение доксазозина в дозе 1 мг в первый день четырехсуточное курса перорального применения циметидина (400 мг дважды в сутки) приводило к повышению среднего уровня AUC доксазозина на 10% и не вызывало никаких статистически значимых изменений средней C max и среднего периода полувыведения доксазозина.

Согласно данным, указанным в инструкции, воздействие Кардура направлено на снижение признаков доброкачественной гиперплазии предстательной железы, исправление уродинамики, приведения в норму липидного профиля крови, сдерживание агрегации тромбоцитов, восстановление восприимчивости клеток к инсулину, стимулирование аэнергичности тканевого активатора плазминогена.

Отличаясь от аналогов, Кардура достаточно быстро действует, и в диапазоне времени, охватывающем 2-3 часа, с момента начала лечения и принятия первой таблетки, его сосредоточенность в плазме крови достигает максимально высокого уровня. Пресистемный метаболизм доксазозина в печени обуславливает его биодоступность на уровне 65%.

Сведения проведенных исследований, в которых принимали участие лица, имеющие артериальную гипертензию, гласят, что процесс принятия пищи способствует снижению концентрации основного компонента на 18%.
Метаболический процесс доксозазина в печени происходит через о-деметилирование хиназолинового ядра или гидроксилирование бензодиоксановых функционирующих группирований молекул.

Исследования, которые проводились для изучения фармакокинетики активности метаболитов, показали, выведение 63% с радиоактивными изотопами через кал и с мочу в объеме 9%. Участи принимали лица, получающие 2мг доксазозина пероральным способом и 1 мг внутривенозным способом. Неизменная форма с калом составляла 4,8%, с мочой обнаружено исключительно следовое количество.

Связь доксизазина с белками, находящимися в плазме крови находится на уровне 98%, при использовании изначально рекомендуемой дозы.
Доксазозин имеет период полувыведения продолжительностью в 22 часа. Проводимые исследования с причастностью лиц, принимавших лекарство в суточном объеме от 2 до 16 мг, определили, что фармакокинетическая линейность прямо пропорциональна объему дозы, и зависит от нее.

Рассмотрение проводилося среди лиц, имеющих артериальную гипертензию, в условиях устойчивой обстановки в плазме крови.
Суточная доза в 2 мг определяла нормативный суточный мультипликатор кумуляции на уровне 1,2 и 1,7. Повторное поднятие сосредоточенности доксазозина в плазме крови указывает на его кишечно-печеночную рециркуляцию.

Больные, имеющие состояние артериального давления на уровне нормы, в соответствии проведенным испытаниям по определению безвредности доксазозина и его фармакокинетики, показали схожие результаты в процессе как утреннего, так и вечернего приема. Единственным отличием стала уменьшенная на 11% концентрация вещества при утреннем приеме, в сопоставлении с вечерним.

Кардура купить, Цена на Кардура 519 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Лица мужского пола, находящиеся в пожилом возрасте, при наличии ДГПЖ, могут иметь разлад процесса оттока мочи, а в веской степени она способна вызвать повреждения и деффекты почек и задержку мочи. Эти причины провоцируют внесения составляющих динамического и статистического характера. Увеличенная предстательная железа, отчасти обуславливающая ее пролиферация стромы гладкомышечных клеток, относится к статистическому компоненту.

Но корреляции с величиной простаты, с учетом сложности симптоматики ДГПЖ и стадии обструкции уретры, не происходит. Подъем тонуса гладкой мускулатуры в части предстательной железы и шейки мочевого пузыря, выступают в категории динамической составляющей. При тонусе гладкой мускулатуры, регуляция происходит путем присутствующих в строме альфа1-адреноблокаторы, каковыми в огромной численности заполнена и в шейке мочевого пузыря.

Понижение уровня и способности проявлять уретрой противодействие, и понижение уровня ее обструкции, происходит из-за блокады альфа1-адренорецепторов. Кардура способствует устранению в предстательной железе сокращения гладких клеток мышечного подвида, имеющих завышенную аффинность связи с альфа1-адренорецепторами.

Принято относить текущий подвид рецепторов к механическим рецепторам предстательной железы.
Лечебный процесс, с использованием Кардура, способствует уменьшению выраженной симптоматики ДГПЖ через временной отрезок в 7-14 дней, с момента его начала. Это касается и ускорения мочевого потока. За счёт небольшой уплотненности в мочевом пузыре альфа1-адренорецепторов, разлады в сократительной деятельности мочевого пузыря не возникает.

При наличии артериальной гипертензии действенность медикаментов обуславливается избирательностью блокады существующих альфа1-адренорецепторов. Согласно результатов исследований, проведенных при участии здоровых лиц, основной компонент препарата оказывает антагонистическое действие на прессорный эффект фэнилэфрина, на норэпинофрин и его влияние на систолическое АД.

Благодаря Кардура происходит снижение системного сосудистого сопротивления, и уменьшается сердечный выброс у лиц, имеющих артериальную гипертензию. В период от 2 до 6 часов происходит понижение артериального давления, но в стоячем положении еще могут наблюдаться частые сердечные сокращения. Выражается давление основного вещества на подобные факторы в большей степени как раз в стоячем размещении.

Категории пациентов младше и старше 65 лет, а также относящиеся к разным расам, не показали явных отличий, касающихся уровня падения артериального давления. При уровне холестерина, находящемся в пределах нормы, доксазозин в небольшой степени влиял на снижение вобщего и липопротеинового холестерина в сыворотке крови, и в небольшой степени становился причиной увеличения корреляции липопротеинов, имеющих повышенную плотность, к общему холестерину.

Симптоматика и реагирование основных органов и систем у лиц, имеющих артериальную гипертензию, выглядят следующим образом:

— дыхательные пути отзываются ринитом;
— головокружением, болевыми импульсами в области головы, появлением неестественной вялости и желанием уснуть реагирует периферическая и центральная нервная система;

— желудочно-кишечный тракт реагирует появлением тошноты и дискомфорта;
— другие симптомы заключаются астеническими явлениями и повышенной утомляемостью.
Имеющие ДГПЖ реагируют подобным образом, но в условиях широкого применения Кардуры, возникают следующие ощущения и последствия:
— эндокринная система проявляет побочные реакции гинекомастией;

— желудочно-кишечный тракт реагирует появлением болезненных ощущений в области живота, холестазом, мутацией печеночных проб, рвотными позывами, диареей и метеоризмом, запорами, диспепсией, желтухой, гепатитом;
— ощущением дискомфорта и ротовой сухости и приапизмом проявляет негатив нервная система;

— кровяная система отзывается лейкопенией и тромбоцитопенической пурпурой;
— пастуральной гипотензией от сердечно-сосудистой системы;
— психика откликается гипервозбудимостью, повышенной тревожностью, ажитацией, депрессивным состоянием, эректильной дисфункцией и анорексией;
— от опорно-двигательного аппарата наблюдаются болевые ощущения в мышцах и суставах, мышечные сокращения и их слабость;

— кожный покров реагирует появлением облысения, зуда и сыпи;
— кровотечениями из носа, кашлем и бронхоспазмом отзывается дыхательная система;
— мочевыводящие пути сигнализируют появлением дизурии, гематурии, никтурии, мочевым недержанием, нарушенным мочеиспусканием и его учащением;
— прочие симптомы проявляются накоплением массы тела, частыми приливами, болью и гиперчувствительностью.

Процесс взаимодействия Кардуры с другими средствами лекарственного назначения, является особенно важным, так как 98% молекул основного компонента имеют связь с белками крови. При одновременном приеме с варфарином, дигоксином, индометацином и дигоксином, согласно выводам проведенных исследований, их связывание с белками крови никоим образом не изменяется.

Другие препараты, имеющие высокую степень связываемости с белками крови, не применялись с доксазозином, поэтому данных о их влиянии не существует. Противовоспалительные средства нестероидного действия, бета-блокаторы, тиазидные диуретики, при совместном использовании с Кардура, не пробуждают появление негативных последствий.

Исследования, которые были проведены среди добровольцев, не имеющих показаний для приема доксазозина, показали увеличение уровня AUC на 10% при приеме одноразовой дозы объемом в 1 мг. Зависимость роста AUC от доксазозина в клиническом формате не является значимой.
Не выявлено клинического взаимодействия с рядом препаратом, по которым проводились исследования.

Линейка таких медикаментов представлена:
— антибиотиками по типу триметоприма совместно с сульфометоксазолом, амоксициллином и эритромицином;
— антигистаминными препаратами, хлорфенирамином;
— противовоспалительными и анальгетиками, по типу аспирина, кодеина и кодеиносодержащих веществ, индомеацина, ацетаминофена, ибупрофена.

— медикаментами, которые назначают в процессе лечения сердечно-сосудистой системы (представлены гидрохлоротиазидом, пропранолом и атенолом);
— транквилизаторами и седативными лекарственными средствами;
— кортикостероидами;
— препаратами, которые используют при излечения болезней пищеварительного тракта, антрацидами;

— противопростудными и противовирусными веществами;
— гипогликемическими медикаментами, направленными на устранение болезней эндокринной системы.
Применяя Кардура вместе с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа, есть вероятность проявления признаков гипотензии и добавочного падения артериального давления.

Проведение анализа в лабораторных условиях показало, прием Кардура в 3-ех летний период, не оказал давления на уровень прочтатспецифического антигена в плазме крови. Те же испытания выявили, что в печени метаболируется доксазозин, финастерид, антагонисты альфа1-адренорецепторов, ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые имеют чрезвычайно высокий уровень связываемости с белками крови.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Кардура купить, Цена на Кардура 519 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги

Доксазозин является мощным и селективным антагонистом постсинаптических α 1 -адренорецепторов. Блокирование этих рецепторов приводит к снижению системного артериального давления. Препарат Кардура ® предназначен для перорального применения 1 раз в сутки пациентам с эссенциальной АГ.

Было продемонстрировано, что препарат Кардура ® не вызывает нежелательных метаболических эффектов и его можно применять пациентам с сахарным диабетом, подагрой или инсулинорезистентностью.

Препарат Кардура ® можно назначать пациентам с бронхиальной астмой, гипертрофией левого желудочка и пациентам пожилого возраста.

Применение препарата способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка, подавляет агрегацию тромбоцитов и усиливает активность тканевого активатора плазминогена. Кроме того, препарат Кардура повышает чувствительность к инсулину у тех пациентов, у которых такая чувствительность является нарушением.

Также в долгосрочных исследованиях было показано, что в дополнение к антигипертензивного действия применения препарата Кардура ® вызывает умеренное снижение концентрации общего холестерина, липопротеидов низкой плотности и триглицеридов в плазме крови, а следовательно — данный препарат может быть особенно полезен пациентам с артериальной гипертензией и гиперлипидемией .

Применение препарата Кардура ® пациентам с рецидивирующим доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), приводит к значительному улучшению уродинамики и уменьшению симптомов. Считается, что эффект препарата при ДГПЖ достигается за счет селективной блокады α 1 -адренорецепторов, расположенных в мышечной строме и капсуле предстательной железы, а также в шейке мочевого пузыря.

Фармакокинетика.

Всасывания. При пероральном применении у человека (мужчины молодого возраста или люди пожилого возраста любого пола) доксазозин быстро всасывается из биодоступностью на уровне примерно ⅔ дозы.

Метаболизм / элиминация. Примерно 98% доксазозина связывается с белками плазмы крови. Было показано, что доксазозин экстенсивно метаболизируется в организме человека и в исследуемых экспериментальных животных, и выводится из организма преимущественно с калом.

Период полувыведения из плазмы составляет 22 часов, что дает возможность принимать препарат 1 раз в сутки.

При пероральном применении Кардура ® концентрация метаболитов препарата в плазме крови низкая. Концентрация в плазме крови активного (6′-гидрокси) метаболита у человека в 40 раз ниже плазменную концентрацию первичной соединения, что свидетельствует о том, что антигипертензивное действие препарата обусловлено преимущественно доксазозином.

В настоящее время существуют лишь ограниченные данные по применению препарата пациентам с нарушениями функции печени и относительно влияния препаратов, способных изменять печеночный метаболизм (например, циметидина).

В клиническом исследовании с участием 12 пациентов с умеренной печеночной дисфункцией однократное применение доксазозина привело к повышению AUC на 43% и уменьшение видимого клиренса при пероральном применении на 40%. Как и при применении других препаратов, полностью метаболизируется печенью, пациентам с признаками нарушений функции печени препарат Кардура следует применять с осторожностью.

Противопоказания

За счёт приемлемой цены Кардура доступен для тех категорий, которые имеют необходимость в его применении. Такими показаниями являются:
— наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
— показатели артериальной гипертензии.
В первом случае с помощью активного вещества Кардуры происходит ослабление остроты раздражающих и обструктивных показателей. Во втором основной целью является уменьшение артериального давления.

Причинами, по которым Кардура противопоказан к применению, являются:
— невозможность организма переносить галактозу;
— наличие восприимчивости к хиназолинам и к прочим элементам лекарства;
— анамнез ортостатической гипотензии;
— существование камней в мочевом пузыре, наличие инфекций в мочевыводящих путях;
— период вынашивания ребенка и лактации;
— симптомы артериальной гипотензии;
— лица, не достигшие 18 лет.

Артериальная гипертензия.

Препарат показан для лечения артериальной гипертензии и для большинства пациентов его можно применять для контроля артериального давления в качестве монотерапии. В случае неэффективности монотерапии для лечения артериальной гипертензии препарат можно применять в комбинации с тиазидными диуретиками, блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами кальциевых каналов и ингибиторами АПФ.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Препарат показан для лечения обструкции мочевыводящих путей, а также симптомов, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Препарат можно назначать пациентам с ДГПЖ как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне артериального давления.

Кардура таблетки 4мг N30

Применение препарата Кардура ® противопоказано следующим категориям пациентов:

  • пациентам с гиперчувствительностью к производным хиназолина (например, празозина, теразозина, доксазозина) или к любой из вспомогательных веществ препарата
  • пациентам со случаями ортостатической гипотензии в анамнезе
  • пациентам с ДГПЖ и сопутствующей обструкцией верхних мочевыводящих путей, хроническими инфекциями мочевыводящих путей или наличием камней в мочевом пузыре;
  • в период кормления грудью (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»);
  • пациентам с артериальной гипотензии (касается только пациентов с ДГПЖ).

Доксазозин в качестве монотерапии противопоказан пациентам с переполнением мочевого пузыря или анурией с прогрессирующей почечной недостаточностью или без нее.

Врач перед назначением препарата обязательно должен узнать об аллергии, которая появлялась у пациента на другие лекарственные средства, в том числе на блокаторы. Человеку необходимо предоставить доктору информацию о своём здоровье, связанную с возможными патологиями других органов, например:

  • болезни сердца;
  • заболевания печени (гепатиты, цирроз);
  • низкие показатели кровяного давления и другие важные изменения.

Поскольку Кардура может вызвать сонливость и головокружение, в начале терапии пациенту не следует водить машину и выполнять какую-либо потенциально опасную деятельность, пока он не узнает, как его организм реагирует на препарат. Следует ограничить или вовсе отказаться от алкоголя, поскольку его употребление сильно увеличивает побочные эффекты лекарства. Существуют возрастные ограничения для приёма Кардуры, поэтому мужчинам старше 65 лет лучше подобрать другой вид лечения.

Передозировка

Препарат принимают один раз в день в одно и то же время. Таблетку можно употреблять с пищей или без неё, утром или вечером. Пролонгированную версию средства лучше пить сразу после пробуждения, при этом не допускается разламывать или разжёвывать лекарство. Начинают терапию с минимальной дозы — 1 мг, затем, чтобы уменьшить риски, связанные с резким падением артериального давления, дозировка может быть увеличена.

Терапевтическая доза лекарственного препарата — 4 мг в сутки. Более 50% пациентам, имеющим гипертензию лёгкой или умеренной степени, удаётся контролировать болезнь одним доксазозином. Устойчивый эффект от применения лекарственного средства достигается в течение четырёх недель. В соответствии с реакцией больного на терапию доза может быть увеличена до 8 мг в день.

Необходимо следовать инструкциям врача относительно дозирования препарата. Улучшение состояния может быть достигнуто через несколько недель после начала приёма Кардуры. Если самочувствие стало лучше — это не повод отменять лечение.

Если передозировки привело к артериальной гипотензии, пациента следует срочно положить на спину, опустив голову вниз. В отдельных случаях можно принять другие симптоматические меры.

Кардура: особенности действия, показания, побочные реакции

Если симптоматических мер недостаточно, для лечения шока в первую очередь следует применить плазмозаменители. После этого при необходимости следует применить сосудосуживающие препараты. Следует наблюдать за состоянием функции почек и при необходимости применять поддерживающие меры.

Гемодиализ показан, поскольку Кардура ® значительной степени связывается с белками плазмы крови. 

Основным сигналом, свидетельствующим о передозировке препаратом, является чрезмерное понижение артериального давления.
Для того, чтобы вывести пациента с этого состояния, нужно определить его в горизонтальное положение на спину, и слегка приподнять вверх ноги. При необходимости принять меры, связанные с терапией симптоматики. Диализ в подобных ситуациях не принесет эффективности, за счёт сильной связи основного компонента с белками, входящими в плазму крови.

Особенности применения

Распространённым селективным альфа-адреноблокатором является препарат под торговым названием Кардура. Он расслабляет мышцы предстательной железы и мочевого пузыря. Используется для лечения симптомов ДГПЖ, таких как болезненное, частое (ночное) и/или затруднённое мочеиспускание, слабость потока мочи.

Как и другие препараты этой группы, таблетки Кардура снижают артериальное давление, при этом почти не действуют на нормотоников, но отлично работают у пациентов с гипертонией. Однако нередки случаи, когда доксазозин используют как монотерапию для контроля артериального давления у пациентов с гипертонией и ДГПЖ.

Помимо основного действия Кардура благотворно влияет на пациентов, страдающих сахарным диабетом и атеросклерозом сосудов. Это связано с тем, что препарату свойственно уменьшать агрегацию тромбоцитов и снижать инсулин — резистентную ткань. Влияние лекарственного средства на сосудистые стенки сделало его наиболее эффективным для мужчин, страдающих эректильной дисфункцией и простатитом.

Ортостатическая гипотензия / синкопе.

Начало терапии. Как следствие проявления действия блокаторов α-адренорецепторов, может развиться ортостатическая гипотензия, проявляясь головокружением и слабостью или реже — потерей сознания (синкопе), особенно в начале терапии. В связи с этим в начале терапии необходимо контролировать уровень артериального давления, чтобы минимизировать возможные постуральные эффекты.

Назначая терапию любым эффективным блокатором α-адренорецепторов, следует проинформировать пациента, как избежать симптомов ортостатической гипотензии и как вести себя при их возникновении.

Пациента также нужно предупредить о необходимости избежания ситуаций, в которых существует риск получения травм, учитывая возможность возникновения головокружения или слабости в начале терапии препаратом Кардура

Применение при острых сердечных состояниях.

Как и другие вазодилатирующие антигипертензивные средства, доксазозин следует с осторожностью применять пациентам со следующими острыми сердечными состояниями:

  • отек легких, вызванный аортальным или митральным стенозом;
  • гиперсистолична сердечная недостаточность
  • правожелудочковая сердечная недостаточность, обусловленная тромбоэмболией легочной артерии или перикардиальным выпотом;
  • левожелудочковая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения.

Применение при нарушении функции печени.

Как и при применении других препаратов, полностью метаболизируется печенью, пациентам с признаками нарушения функций печени препарат Кардура ® следует назначать с особой осторожностью. Из-за отсутствия клинического опыта применения препарата пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени назначение препарата этой категории пациентов не рекомендуется.

Применение с ингибиторами ФДЭ-5.

Кардура

Применять доксазозин вместе с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил и варденафил) следует с осторожностью, поскольку оба лекарственные средства вызывают вазодилатацию, а значит — могут вызвать у некоторых пациентов симптоматическую гипотензию. Для уменьшения риска развития ортостатической гипотензии рекомендуется начинать терапию препаратами группы ингибиторов фосфодиэстеразы-5 только при условии, если на фоне применения α-блокаторов пациент имеет стабильную гемодинамику.

Применение пациентам во время хирургического удаления катаракты.

У некоторых пациентов, которые принимали тамсулозин на время проведения хирургического удаления катаракты или к операции, во время вмешательства наблюдалось развитие интраоперационного синдрома дряблой радужки (ИСНРО, вариант синдрома узкого зрачка). Сообщалось об отдельных случаях развития такого побочного эффекта и при применении других α 1 блокаторов, поэтому нельзя исключать возможность развития этого эффекта для других препаратов данного класса лекарственных средств.

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы, недостаточность лактазы Лаппа и мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует применять этот препарат.

Применение в период беременности и кормления грудью

Безопасность применения Кардуры в период вынашивания ребенка не установлена, так как аналитические исследования в подобных ситуациях не проводились. Планирование беременности, польза для материнского организма и вероятная опасность для плода требуют скурпулезного обдумывания целесообразности проведения лечебных мероприятий препаратом. Это касается и периода кормления грудью, исходя из того, что большинство видов лекарств могут выделяться через грудное молоко.

Пациенты с артериальной гипертензией.

Из-за отсутствия в настоящее время надлежащих и хорошо контролируемых исследований по изучению применения препарата беременным, безопасность применения препарата Кардура ® в период беременности остается неустановленной. Поэтому препарат следует применять только тогда, когда потенциальные преимущества лечения, с точки зрения врача, оправдывают потенциальный риск.

Свойства препарата Кардура

Применить доксазозин в период кормления грудью противопоказано, поскольку в ходе исследований на животных было показано, что доксазозин аккумулируется в молоке крыс в период лактации, а также поскольку нет данных о экскреции доксазозина в молоко в период кормления грудью у человека.

При необходимости применения доксазозина следует прекратить кормление грудью.

Особые указания

Основной компонент Кардуры – доксазозин, способен в сильной степени снизить артериальное давление больного, а это, в свою очередь, способно спровоцировать появление головокружений и обморочных состояний. Особенно, если после процедуры употребления медикаментов, больной находится в стояжем положении.

Чаще всего подобные явления происходят после первичного приема доксозазина, и такое же влияние может оказать увеличение дозировки и возвращение к употреблению после перерыва на протяжении нескольких дней.
Обморок требует определения пациента в лежачее положение и, в случае необходимости, проведения поддерживающей терапии.

В качестве профилактики излишнего падения АД и возникновения обморочных состояний, рекомендовано процесс лечения начать с дозировки объемом в 1 мг. Первичная терапия с использованием Кардура с объемом в 2 мг, 4 мг и 8 мг не подходит. Достижение рекомендованной дозы происходит путем пошагового увеличения дозы, с периодичностью в две недели.

Обязательной является оценка состояния пациента и реакции его организма на рост дозировки. Особую предусмотрительность стоит проявить при добавлении других препаратов антигипертензивной группы.
Важно учитывать тот факт, что обморок может стать причиной травматизма, и стоит акцентировать на этом внимание пациента.

Известны несколько прецедентов появления приапизма, в ходе приема доксазозина (по статистическим данным на пару тысяч пациентов меньше одного случая). Необходимо предупредить пациента о важности вовремя начать лечение, так как запущенный приапизм способен стать причиной импотенции.
Назначение Кардура требует исключения рака предстательной железы, за счёт схожести его симптомов с показателями ДГПЖ.

Назначение в процессе хирургического вмешательства с целью устранения катаракты, альфа1-адреноблокаторов, может выступать в качестве предлога для появления синдрома интраоперационной атонии радужки. СИАР, даже с учетом использования стандартных мидриатиков в дооперационный период, способен вызвать дряблость и выпячивание радужки глаза.

Так как он характеризирует синдром малого зрачка, и вполне способен стать причиной указанных выше последствий, оперирующий хирург обязан проявить готовность изменить способ и методику проведения операции, с учетом возможных изменений. Также стоит обратить внимание на тот факт, что риск развития СИАР не исчезает, если прекратить принимать альфа1-адреноблокаторы до хирургических манипуляций.

При появлении признаков ортостатической гипотензии с применением Кардура, могут возникать приступы дурноты, вертиго и внезапные головокружения. Основные разновидности гипертензии имеют свои особенности в устранении симптомов.
При артериальной гипертензии перечисленные последствия происходят сравнительно чаще, согласно результатам проведенных клинических исследований.

Наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы выступает в качестве причины, требующей особой предусмотрительности при назначении доксазозина. В связи со способностью антагонистов альфа1-адренорецепторов спровоцировать ортостатический ответ, лица, выполняющие профессиональную деятельность, попадают в зону риска.

Важно установить уровень артериального давления в стоячем положении по истечении двух минут. При появлении гипотензии необходимо перевести больного положение на спину, а при отсутствии облегчения, с целью накопления величины циркуляции крови, прибегнуть к внутривенной инфузной терапии или назначить препараты вазопрессорного воздействия.

Кардура не состоит в списке запрещенных медикаментов в ситуации быстротечной гипотензии.
При наличии нейтропении и лейкопении, согласно результативности проводимых исследовательских мероприятий с участием лиц, имеющих артериальную гипертензию, было установлено снижения уровня лейкоцитов и нейтрофилов в соотношении 2,4 % и 1% соответственно.

Понижение произошло у больных, которые принимали Кардура, в сопоставлении с теми, кто принимал плацебо. Имеющие ДГПЖ и проходящие лечебные мероприятия с использованием Кардуры, показали падения уровня лейкоцитов на 0,4%, в сопоставлении с нулевым уровнем снижения пациентов, принимающих плацебо. При этом важных отличий среди этих двух групп не выявлено.

Информации о воздействии доксазозина на репродуктивность мужского пола нет в наличии.
Стоит обратить внимание на наличие в составе Кардуры лактозы, и предупредить об этом лиц, имеющих нарушения всасывания глюкозы-галактозы, наследственную непереносимость галактозы и недостаточность лактазы, так как для них подобные лекарственные средства противопоказаны.

Учитывая тот факт, что на начальном этапе приема Кардуры могут возникать обморочные состояния и ортостатические реакции, важно понимать, что подобные состояния являются факторами, которые могут повлиять на скорость реакции и на координацию движений. На время проведения лечебных мероприятий с назначением доксазозина необходимо воздержаться от пребывания за рулем и управления техникой, требующей высокой концентрации внимания.

Также следует проявить осторожность в первые сутки после первичной дозы, при увеличении дозировки или возвращению к лечению препаратом после длительной паузы. Для того, чтобы избежать травматизма при обмороке, необходимо в первые минуты появления подобных признаков принять горизонтальное положение, и при его изменении избегать резкости.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Способность управлять автотранспортом и работать с механизмами может ухудшиться, особенно в начале лечения.

В клинических исследованиях с участием пациентов с артериальной гипертензией чаще возникали побочные реакции постурального типа (которые в редких случаях сопровождались потерей сознания), или неспецифические побочные реакции.

По данным контролируемых клинических исследований у пациентов с ДГПЖ наблюдался такой же профиль побочных реакций, как и у пациентов с артериальной гипертензией.

Для оценки частоты возникновения побочных действий используется следующая классификация: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и {amp}lt;1/10), нечасто (≥ 1/1000 и {amp}lt;1/100), редко (≥ 1 / 10000 и {amp}lt;1/1000), очень редко ({amp}lt;1/10000), и частота неизвестна (невозможно оценить на основании существующих данных).

Инфекции и инвазии.

Часто инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны системы крови и лимфатической системы.

Очень редко лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы.

Нечасто аллергические реакции.

Метаболические и алиментарные расстройства.

Нечасто подагра, повышение аппетита, отсутствие аппетита.

Психические нарушения.

Нечасто: возбуждение, депрессия, тревожность, бессонница, нервозность.

Со стороны нервной системы.

Часто сонливость, головокружение, головная боль.

Нечасто инсульт, гипестезия, синкопе, тремор.

Очень редко ортостатическое головокружение, парестезии.

Со стороны органов зрения.

Очень редко нечеткость зрения.

Частота неизвестна: интраоперационный синдром дряблой радужной оболочки (см. Раздел «Особенности применения»).

Со стороны органов слуха и равновесия.

Часто вертиго.

Таблетки Кардура

Нечасто: шум в ушах.

Со стороны сердца.

Часто усиленное сердцебиение, тахикардия.

Нечасто стенокардия, инфаркт миокарда.

Очень редко: брадикардия, аритмия.

Со стороны сосудов.

Часто: артериальная гипотензия, ортостатическая артериальная гипотензия.

Очень редко приливы.

Со стороны дыхательной системы, грудной клетки и средостения.

Часто бронхит, кашель, одышка, ринит.

Нечасто носовое кровотечение.

Очень редко бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта.

Часто боль в животе, диспепсия, сухость во рту, тошнота.

Инструкция по применению Кардура

Нечасто запор, метеоризм, рвота, гастроэнтерит, диарея.

Гепатобилиарной системы.

Нечасто отклонения от нормы показателей функции печени.

Очень редко холестаз, гепатит, желтуха.

Со стороны кожи и подкожной ткани.

Часто зуд.

Нечасто: сыпь на коже.

Очень редко: крапивница, алопеция, пурпура.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.

Часто боль в спине, миалгия.

Нечасто: артралгия.

Редко мышечные спазмы, мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевых путей.

Часто цистит, недержание мочи.

Нечасто дизурия, частое мочеиспускание, гематурия.

Редко полиурия.

Очень редко: повышенный диурез, расстройства мочеиспускания, никтурия.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.

Нечасто импотенция.

Очень редко гинекомастия, приапизм.

Частота неизвестна: ретроградная эякуляция.

Общие нарушения и реакции в месте введения.

Часто астения, боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферические отеки.

Нечасто: боль в теле, отек лица.

Очень редко повышенная утомляемость, общее недомогание.

Результаты исследований.

Нечасто: увеличение массы тела.

Способ применения и дозы

Меры предосторожности при приеме лекарства Кардура

Препарат Кардура ® можно принимать как утром, так и вечером.

Артериальная гипертензия.

Препарат следует применять 1 раз в сутки. Начальная доза составляет 1 мг, чтобы свести к минимуму риск развития ортостатической гипотензии и / или обмороки. После 1-2 недель начальной терапии дозу можно повысить до 2 мг, а затем, если необходимо, и до 4 мг. У большинства пациентов ответ на терапию наблюдается при применении препарата в дозе 4 мг или ниже. Если необходимо, дозу можно повысить до 8 мг до максимальной рекомендуемой дозы — 16 мг.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы .

Рекомендованная начальная доза препарата Кардура ® составляет 1 мг 1 раз в сутки, чтобы свести к минимуму риск развития ортостатической гипотензии и / или обмороки. В зависимости от индивидуальных особенностей уродинамики пациента и симптомов ДГПЖ дозу можно повысить до 2 мг, затем до 4 мг и до максимальной рекомендуемой дозы — 8 мг. Рекомендуемый интервал подбора дозы составляет 1-2 недели. Рекомендуемая доза составляет 2-4 мг в сутки.

Пациентам пожилого возраста следует применять обычные дозы для взрослых.

Пациентам с нарушением функции почек следует применять обычные дозы для взрослых, поскольку фармакокинетические параметры препарата при нарушении функции почек не меняются.

Снижение половой активности

Кардура ® не выводится из организма с помощью гемодиализа.

Пациенты с нарушениями функции печени. В настоящее время информация о применении препарата пациентам с нарушениями функции печени и относительно влияния препаратов, способных изменять печеночный метаболизм (например, циметидина), ограничено.

Как и при применении других препаратов, полностью метаболизируется печенью, пациентам с признаками нарушений функции печени препарат следует назначать с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Назначение Кардура для лиц, входящих в категорию дети и подростки до наступления полнолетия, запрещено, по причине отсутствия опыта употребления вещества в таком возрасте.

Больные преклонного возраста от 65 лет, участвующие в тестировании препарата, показали практически аналогичные результаты, так как полувыведение доксазозина из плазмы крови и клиренс после употребления пероральным путем, происходило за одинаковый период времени.

При нарушениях функции печени

Обследования, которые были проведены среди лиц, имеющих разлады с функционированием почек, не показали особых изменений данных из части фармакокинетики, если брать для сравнения группу пациентов, без нарушений почечной деятельности. При наличии цирроза печени увеличение системного влияния доксазозина происходило на 40%, за счёт одноразового приема дозы в объеме 2 мг.

Учитывая ограниченность информации о соприкосновении основного вещества Кардуры с возможностью его влияния на метаболизм печени, необходимо проявить особую предусмотрительность при его назначении лицам, имеющим проблемы с функционированием печени.

Срок годности

Содержание вещества допустимо в температурном режиме до 30 С, в месте, на которое не попадают прямые солнечные лучи.
Согласно указаниям на упаковке, он годен для использования 5 года, с момента изготовления. Не допускать детей. Если какое из условий хранения было нарушено, или необходима новая упаковка средства, можно оперативно заказать Кардура в сети аптек и с помощью интернет доставки.

5 лет.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ºC.

Отзывы

Выбор лекарственного средства для консервативной терапии аденомы простаты осуществляется индивидуально. Доктор должен оценить риски лечения, основываясь на анамнезе пациента и проявлении у него симптомов заболевания. Эффективное лечение — это знания и опыт врача, умноженные на доверие больного.

В интернете можно найти множество отзывов, которые оставляют люди после применения Кардуры. Но их мнения не должны быть руководством к действию, как и поводом к отмене лечения, назначенного специалистом.

Иван. Я урологический пациент со стажем. Много лет принимаю Кардуру. Аналоги дешевле, конечно, есть, но ведь это оригинальный препарат, а значит, эффективный. На здоровье экономить нельзя.

Анатолий. Долго выбирал препарат для лечения простаты. Что лучше, Кардура или Омник, так и не решил, так как особой разницы в их действии не заметил. Сейчас сдал анализы, буду ждать вердикта уролога.

Евгений. Врач для лечения ДГПЖ назначил Кардуру, цена очень высокая у неё, поэтому не купил. Раньше пил Простамол, который рекламировали по телевизору, но, к сожалению, эффект не наступил. Считаю, что правительство должно контролировать стоимость таких необходимых лекарств и запретить аптекам устанавливать на них высокие наценки.

Исходя из отзывов, Кардура является результативным медикаментом, который предназначен для излечения гиперплазии простаты и гипертонии. Он имеет отличную переносимость и низкую вероятность возникновения побочных эффектов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Мир Медицины